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1、岳阳市三医院 2009 年招聘护士考试试题一、单项选择题：30 分1 等渗性脱水，下列哪项是错误的 （B）A 临床最多见 B 血清钠明显降低 C 有轻度口渴 D 眼球下陷2 急性肠梗阻治疗中，最首要措施是（C）A 胃肠减压 B 输血 C 纠正水电解质紊乱D 及时手术3 肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应（A ）A 胆汁减少 B 烦躁不安 C 体温降低 D 黄疸4 脾破裂引起下列何种休克（ D）A 感染性休克 B 疼痛性休克 C 损伤性休克 D 低血容量性休克5 甲亢病人术后最危险的并发症是（D ）A 喉返神经损伤 B 术后呼吸困难和窒息 C 手足抽搐 D 甲状腺危象6 颅脑外伤的中间
2、清醒期的临床意义为（C）A 判断有无颅内感染 B 判断有无脑室内出血 C 判断有无硬膜外血肿D 判断有无颅内肿瘤7 治疗急性颅内高压的首先药物是（D ）A 50%葡萄糖 B 25%山梨醇 C 30%尿素 D 20%甘露醇8胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（B）A 减慢抽液速度 B 停止抽液、平卧、观察血压 C 高浓度吸氧D 皮下注射阿托品9闭合性骨折在转运前最重要的是：（C）A 使用止痛剂 B 作好手法复位 C 伤肢固定 D 保持肢体功能位10最严重的石膏综合征是（C）A 呼吸困难 B 剧烈疼痛 C 急性胃扩张 D 末梢血运差11下列哪个不是影响护患关系的影响源（
3、D ）A 护理人员的语言 B 行为举止 C 情绪 D 服务12女性患者，71 岁，长期卧床后，骶尾部出现 35cm 大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为（B）A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅表溃疡期 D 坏死溃疡期13患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（A）A 0 级 B 4 级 C 5 级 D 6 级14患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩，叫（B）A 心动过速 B 间歇脉 C 脉搏短绌 D 交替脉15某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的（D）A 治疗量 B 效价强度 C 治疗窗 D 安全范围16下列哪项是阿托品
4、的药理作用（C）A 胃肠平滑肌痉挛 B 升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩 C 使瞳孔扩大 D 减慢心房和房室传导17青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（C）A 阿托品 B 地塞米松 C 肾上腺素 D 异丙嗪18胰岛素治疗中最易发生的并发症是（D ）A 脂肪萎缩或增生 B 胰岛素抵抗 C 过敏反应 D 低血糖反应19下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征（C）A 扪及大动脉搏动 B 皮肤颜色由苍白发绀转为红润 C 瞳孔扩大 D 自主呼吸恢复20强心甙中毒最常见的表现是 ，是强心甙中毒的早期指征。 （A）A 胃肠道反应 B 神经系统反应 C 心脏反应 D 呼吸系统反应21治疗饮食下列不正确的是（ D ）
5、A 高蛋白饮食 B 低盐饮食 C 少渣饮食 D 半流质饮食22尿失禁的原因包括（ D ）A 真性尿失禁 B 假性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 以上均是23消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为（A ）A 服药时间一般饭前 1 小时为宜 B 宜咀嚼或磨碎后用水冲服，不宜整片吞服 C 一般饭后 1 小时为宜 D 也可在节律性疼痛前 30 分钟或睡前服用24发生空气栓塞时的正确体位是（ D ）A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 头低足高位 D 左侧卧位并头低足高位25大量咯血致死因素最常见于（ A ）A 窒息死亡 B 休克死亡 C 心衰死亡 D 多脏器衰竭26型呼衰的特征正确的是（A ）A 只有
6、低氧血症，不伴有高碳酸血症 B 既有缺氧又有二氧化碳潴留 C 常见于肺泡通气不足 D 氧疗的原则为低浓度持续给氧27测量血压时，使测得的血压偏高的因素正确的是（ B ）A 袖带太宽 B 袖带缠得太松C 手臂位置高于心脏水平 D 视线高于水银柱弯月面28采集静脉血标本正确的是（ C ）A 采血清用抗凝管 B 采全血用普通管 C 采血培养严格无菌操作，防止污染 D 为减轻患者痛苦，可在输液处采血标本29尿细菌定量培养下列不正确的是（ B ）A 最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿 B 在应用抗菌素后留取尿标本 C 严格无菌操作，先清洗外阴，再留中段尿，并在一小时内做细菌培养 D 留取的尿标本未在一小
7、时内做培养，应冷藏保存30肝硬化最严重的并发症是（ B ）A 上消化道出血 B 肝性脑病 C 肝肾综合征 D 感染二、多项选择题：10 分1 经静脉补钾的原则有（ABD）A 见尿补钾 B 每天补钾 36g C 高浓度钾静脉注射 D 限制速度 0.751.5g/h2 休克治疗的原则有（ACD）A 保持呼吸道通畅 B 经常给病人翻身 C 保持病人安静D 取中凹位3 急性坏死性胰腺炎的并发症有（ABCD）A 休克 B 化脓性感染 C 胰腺假性囊肿 D 慢性胰腺炎4破伤风病人的典型症状有（BCD）A 面色潮红 B 角弓反张 C 苦笑面容 D 呼吸困难5瘫痪患者常见的并发症（ABC）A 压疮 B 坠积性
8、肺炎 C 泌尿系感染 D 心力衰竭三、名词解释：9 分1缺氧：是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。2应急性溃疡：是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数可较深或穿孔。3出血动脉：是大脑中动脉垂直向上发出的中央支，又称豆纹动脉，该动脉行程呈 S 形，因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血，故又名出血动脉。四、填空题：16 分1甲状腺危象多发生在术后 12-36 小时内，表现为高热、脉搏快弱等症状。2肠套叠的三大典型症状是腹痛
9、、血便、腹部肿块。3DIC 可分为 高凝期 、 消耗性低凝期 、 继发性纤溶亢进期 。4颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。5Glasgow 昏迷评分法（ GCS）评定患者的意识状况，按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。6骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。五、是非题：10 分1消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。 （）2左心房的冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和 Todaro 腱之间的三角区称为 Koch三角。 （）3氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。 （）4代谢性碱中毒是指由于血浆 HCO3-原发性增高所引起的 PH 值升高。 （）
10、5氧疗对低张性缺氧效果最好。 （）6胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹下区。 （）7输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。 （）8在脑和脊髓的内面，软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。 （）9低渗性脱水是指失 Na+多于失水。 （）10男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。 （）六、简答题：16 分1帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施？（1）指导有效咳嗽（2）叩击（3）体位引流（4）吸痰法2留置导尿管患者的护理措施有哪些？（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。（2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿
11、路的目的。（3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每 3-4 小时开放一次。（4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。3预防压疮发生的护理措施有哪些？（1）预防局部组织长期受压。（2）避免摩擦力和剪切力。（3）保护患者皮肤。（4）背部按摩护理。（5）增进患者营养。（6）鼓励患者活动。4急性肺水肿的紧急处理原则（1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。（2）镇静：吗啡（3）给氧：50%酒精湿化（4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。七、思考题：9 分请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。医嘱的种类：长期、临时、备用（长期、临时）处理医嘱的注意事项：（1）医嘱必须经医生签名方可有效，只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。（2）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。（3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。（5）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消” ，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。
