病理名解(已根据考试范围修改)

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1、病理学名词解释范围一.组织适应及损伤1.活体组织检查 biopsy 对活体组织采用局部切除、钳取、针吸、搔刮等方法,获取病变组织进行病理诊断检查。(目的在于:在活体情况下对患者作出诊断;对术中患者作出诊断,协助选择术式和手术范围;观察病情,判断疗效;根据组织化学和细胞化学等方法对病变性质、功能状态和组织来源作出判断。)2.病理学 pathology 研究疾病的病因(etiology)、发病机制(pathogenesis) 、病理变化(pathological change)、结局和转归的医学基础学科,其目的是认识掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为预防疾病提供必要的理论基础和实践依据。包含实

2、验病理学和人体病理学3.肥大 hypertrophy 细胞、组织和器官体积增大,可伴有实质细胞的增多或不变。4.萎缩 atrophy 发育正常的实质细胞、组织和器官体积的缩小,可伴有实质细胞数量的减少。5.化生 metaplasia 一种分化成熟的细胞型,因受刺激因素作用(为适应环境的改变)而转化为另一种性质相似并分化成熟细胞型的过程。6.变性 degeneration 是指细胞或组织间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆行形态学变化。表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或异常增多的正常物质的蓄积,每伴有功能下降。常见的变性有细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、淀粉样变性等。7.

3、水样变性 hydropic degeneration 又称细胞水肿,是细胞轻度损伤后常发生的早期病变,好发部位:心、肝、肾实质细胞。(发生机制:病因细胞线粒体受损ATP 细胞膜 Na+-K+泵功能Na+、H2O 进入细胞内。形态改变 肉眼观察:器官体积增大、色泽浅淡。光镜观察:细胞肿大、胞浆淡染或清亮。电镜观察:线粒体、内质网等肿胀) 8.脂肪变性 fatty degeneration/fatty change 中性脂肪蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。最易发生于肝细胞。9.脂褐素 lipofuscin 是细胞内自噬溶酶体中的细胞器碎片发生某些理化反应后,不能被溶酶体酶消化而形成一种不溶性的黄褐色残

4、存小体。多见于老年人及一些慢性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内,故又有消耗性色素之称。10 凝固性坏死 coagulation necrosis 蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。细胞微细胞坏消失,组织结构轮廓尚存。11.液化性坏死 liquefaction necrosis 由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织富含水分和磷脂,则细胞组织易发生溶解液化。如:急性胰腺炎、脂肪的酶解性或创伤性坏死、脑组织的坏死。12.转移性钙化 Metastatic calcification 由于钙磷代谢障碍(高血钙)所致正

5、常肾小管、肺泡壁、胃粘膜等处的多发性钙化,称为转移性钙化,可影响细胞、组织的功能。甲状旁腺功能亢进、骨肿瘤破坏骨组织、维生素 D 过量摄入等可引发高钙,导致转移性钙化。13.纤维素样坏死 fibrinoid necrosis 是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质,由于其与纤维素染色性质相似,故得名14.干酪样坏死 caseous necrosis 凝固性坏死的一种特殊类型。在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪。坏死彻底,不见组织结构轮廓。15.玻璃样变性 hyaline degeneration 细胞内或间质中出现 HE 染色为均

6、质嗜伊红半透明状的蛋白质蓄积,也称透明变。包括细胞内的玻璃样变、纤维结缔组织玻璃样变和细动脉壁玻璃样变。16.病理性钙化 pathologic calcification 在骨和牙齿以外的软组织内有固体钙盐(主要是磷酸钙和碳酸钙)的沉积称为病理性钙化。包括营养不良性钙化和转移性钙化。17.湿性坏疽 moist gangrene 多发生于与外界相通的内脏如肺肠子宫阑尾胆囊等,也发生于动脉和静脉都阻塞的四肢,坏死区水分较多,腐败菌易于繁殖,故肿胀呈蓝绿色,与正常组织分界不清18.干性坏疽 dry gangrene 常见于动脉阻塞而静脉通畅的四肢末端,失水变干,坏死区干燥皱缩呈黑色,与正常组织分界清

7、楚,腐败变化较轻,机体中毒症状轻。坏疽 gangrene19.凋亡 apoptosis 是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式。二.损伤修复1.不稳定细胞 labile cells 又称持续分裂细胞。这些细胞的再生能力相当强,处在经常的分裂周期之中,一代替衰亡或被损坏的同类细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。2.稳定细胞 stable cells 又称静止细胞。在生理情况下,这类细胞增殖现象不明显,字细胞增殖周期中处于静止期,但受到组织损伤的刺激时,则进入 DNA 合成前期( G1),表现出较强的再生能力。这类

8、细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。3.创伤愈合 wound healing 是机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程,为包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合。4.永久细胞 permanent cell 无再生能力或再生力极弱,如神经细胞、横纹肌细胞及心肌细胞。5.机化 organization 新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。6.肉芽组织 granulation tissue 由新生薄壁毛细血管以及增生成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,

9、形似鲜嫩的肉芽而得名。三.局部血循障碍26 心衰细胞(heart failu cell): 左心衰时,肺泡腔内可见大量含有含铁血黄素颗的巨噬细胞,称为心力衰细胞。27 静脉性充血(venous hyperemia):局部器官或组织由于静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血,称为静脉性充血,又称被动性充血(Passive hyperemia),简称(淤血 Congestion)。28 槟榔肝(nutmeg liver):在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血) 黄 (脂肪变)相间的状似槟榔切面的条纹、故

10、称”槟榔肝”。29 血栓形成(Thrombosis):在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,称为血栓形成。30 透明血栓(hyaline thrombus):血栓发生于全身微循环小血管内,只能在镜下见到,故又称微血栓。主要由纤维蛋白构成。31 再通(recanalization)血栓机化过程中水分吸收,血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管,并相互吻合沟通,使被阻塞血管部分地重建血流。32 血栓栓塞(thromboembolism) 由血栓脱落引起的栓塞称为血栓栓塞,是栓塞中常见的一种。33 气

11、体栓塞 (air embolism)多量空气迅速进入血液或已溶于血液的气体迅速游离,形成气泡阻塞心血管,称为气体栓塞。34.血栓 thrombus 在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集所形成的固体质块。35 交叉性栓塞(crossed embolism)有房间隔或室间隔缺损者,心腔内的栓子偶尔可由压力高的一侧通过缺损进入另一侧心腔,再随动脉血流栓塞相应的分支,这种栓塞称为交叉性栓塞。逆行性栓塞(retrograde embolism)指在极罕见于下腔静脉内血栓,在胸、腹压突然升高(如咳嗽或深呼吸)时,使血栓一时性逆流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞。36 贫血性梗死:(a

12、nemic infarct) 发生于组织结构致密侧支循环少的实质器官,如脾、肾、心等。因组织致密,坏死时进入梗死区的血液少(即出血少) ,梗死灶呈灰白色,又称白色梗死。37 出血性梗死:(hemorrhagic infarct) 发生于组织结构疏松、双重血液供应或侧支循环多的器官,如肺、肠。多发生在淤血的基础上。因梗死区出血较多,梗死灶呈红色,又称为红色梗死。四.炎症39 变质(alteration) 炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。变质是致炎因子引起的损伤过程,是局部细胞、组织代谢、理化性质改变的形态学所见。40 趋化因子(chemotactic agent)引起趋化作用的化学刺激物称为

13、趋化因子。41 趋化作用(chemotaxis)是指白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为趋化作用。42 炎症介质(inflammatory mediator):急性炎症的血管扩张、通透性增加和白细胞渗出这些炎症反应主要是通过一系列化学因子的介导而实现的,这些化学因子称为化学介质或炎症介质。44 脓肿(abscess)局限性化脓性炎,主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔,主要由金黄色葡萄球菌引起。45 窦道(sinus)局部脓肿向体表/自然管道穿破,形成一端开口的病理性盲管。46 瘘管(fistula)深部脓肿一端向体表/体腔穿破,另一端向自然管道穿破,形成两端开口的管。47 蜂窝织

14、炎(phlegmonous Inflammation) 疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。常发生于皮肤、肌肉、阑尾。主要由溶血性链球菌引起。48 假膜性炎(pseudomembranous inflammation)发生于粘膜的纤维素性炎,渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜。常见伪膜性炎有菌痢、白喉等。49 化脓性炎症(suppurative inflammation)以中性粒细胞渗出为主,并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。50 菌血症(bacteremia) 细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但从血液中可查到细菌。51 毒血症(toxemia)细菌的毒性产物或毒素被吸收入血

15、。临床出现高热、寒战等中毒症状,位有心、肝、肾等实质细胞的变性和坏死。 52 败血症(septicemia) 细菌由局部病灶入血后,不仅没有被清除,而且大量繁殖、并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化。除有全身中毒症状外,还常出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点以及脾脏和淋巴结的肿大。 53 脓毒败血症(脓毒血症)(pyemia) 化脓菌所引起的败血症可进一步发展为脓毒败血症。除有败血症的一般表现外,可在全身一些脏器中出现多发性栓塞性脓肿。54 肉芽肿性炎( granulomatous inflammation): 是一种特殊类型的慢性炎症,其特点是有肉芽肿的形成。 55 减压病(decompres

16、sion)又称沉箱病和潜水员病,人从高压环境迅速进入低压环境和常压环境时,使原来溶于血液和脂肪组织的气体迅速游离成气泡,其中二氧化碳和氧气可再溶于体液被吸收,但氮气在体液内溶解较慢,可在血液和组织内形成许多微气泡或融合成大气泡,引起的广泛栓塞,称之为减压病。56 溃疡(ulcer)皮肤和粘膜浅表脓肿向表面破溃形成的组织缺损称为溃疡。五.肿瘤59、Carcinoma in situ 原位癌:一般是指皮肤、黏膜腺体和导管上皮组织重度不典型增生,累及上皮的全层,但尚未突破基底膜而向下生长浸润者,属早期癌。60、Atypia 异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织有不同程度的差异。61、Metastasis 转移:肿瘤细胞通过血管、淋巴管、体腔转移;他处形成与原发瘤同样类型的肿瘤。62、borderline tumor 交界性肿瘤:指生物学行为介乎与良性和恶性之间的肿瘤,这些肿瘤较易发生恶性变。66、Cachexia 恶病质:严重消瘦,贫血,全身衰竭的综合症。67、transcoelomic

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