2016年研究生考试西医综合真题 (生理和病理答案)

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1、2016 年研究生考试西医综合真题一、A 型题:1-90 小题,每小题 1.5 分;9-120 小题,每小题 2 分;共 195 分。在每一小题给出的 A,B,C,D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1.下列关于机体内环境稳态的描述,错误的是(D)A.稳定是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2.在引起和维持细胞内外 Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是(B)A.载体 B.离子泵 C.膜受体 D.通道3.神经细胞的静息电位为一 70mV, Na+平衡电位为+60mV,Na+ 的电化学驱动则为 DA. -13

2、0mV B. -10mV C. +10mV D. +130mV4.风湿热时,红细胞沉降率加快的原因是(C )A.红细胞表面和/体积比增大 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D.红细胞本身发生病变5.阿司匹林通过减少 TXA2 合成而抗血小板聚集的作用环节是(A )A.抑制 COX B.抑制 TXA-,合成酶C.抑制 PGI7 合成酶 D.抑制 PLA26.心室肌细胞在相对不应期和起常期内产生动作电位的特点是(B )A. 0 期去极化速度快 B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快 D. 0 期去极化幅度大7.在微循环中,进行物质交换的血液不流经的血管是(B )A.后

3、微动脉 B.通血毛细血管 C.微静脉 D.微动脉8.下列呼吸系统疾病中,主要表现为呼气困难的是(A)A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺炎9.下列关于 C0 影响血氧运输的叙述,错误的是(A)A. C0 中毒时血 02 分压下降 B. C0 妨碍 02 与 Hb 的结合C. C0 妨碍 02 与 Hb 的解离 D.中毒时血 02 含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述,错误的是(C)A.其流入流出血液中的 Pa02 差接近零,通常处于动脉血环境中B.Pa02 降低、PaC02 和 H+浓度升高对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对 02,、C02、H+敏感的不同受体D.血供非

4、常丰富,单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是(D )A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时,病人不会出现的表现是 DA.维生素 B12 吸收障碍 B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌 HC03-减少 D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是(C)A.胰多肽 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是(B)A.散热过程受阻 B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常 D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定 GFR,被清

5、除物除能被肾小球滤过外,尚需满足的条件是(C )A.不被肾小管重吸收,但可被分泌B.可被肾小管重吸收,但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收 Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是(D)A.髓袢细段 B.髓袢升支粗段 C.远曲小管 D.近端小管17.机体安静情况下,对醛固酮分泌调节不起作用的因素是(C)A.高血 Na+ B.血管紧张素 IIC.促肾上腺皮质激素 D.高血 K+18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是(D )A.感光细胞直径小,感光系统聚合联系B.感光细胞直径大,感光系统单线联系C.感光细胞直径大,感光系统聚合联系D.感光细胞直径

6、小,感光系统单线联系19.在突触传递中,与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是(D)A.末梢内囊泡的大小 B.囊泡内递质的含量C.活化区面和的大小 D.进入末梢的 Ca2+量20.在周围神经系统中,属于胆碱能纤维的是(C)A.所有副交感节后纤维 B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维 D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中,能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是(C)A.胰岛素 B.皮质醇 C.生长激素 D.甲状腺激素22.口服葡萄糠比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌,其原因是(B)A.小肠吸收葡萄糠非常完全B.小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌C.流经胰岛的血

7、流量很少D.血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的 1. 25-二羟维生素 D3 的最终生成部位是(D)A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏24.在月经周期的卵泡期,唯有一个优势卵泡能最终发肓成熟的主要原因是(A )A.该卵泡分泌较多 E2,使之摄取更多的 FSHB.该卵泡分泌较多的 P,使之摄取更多的 LHC.该卵泡分泌较少抑制素,抑制 FSH 分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较少抑制素,抑制 LH 分泌的作用较弱-25.“ 一螺旋转角一 一螺旋”属于的蛋白质结构是A. 级结构 B.三级结构 C.模体 D.结构域26.关于 DNA 双螺旋结构的叙述,错误的是()A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水

8、作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在嘌呤与嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧27.如 tRNA 的反密码子为 GAU,其识别的密码子是()A. AUC B. CUA C. CAU D. AAG28.下列辅酶中,不参与递氢的是()A.NAD 十B.FADC.FH4D.CoQ29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是()A.乳酸生成增加 B.三羧酸循环减慢C.糖原生成增加 D.糖酵解受到抑制30.胰高血糖素促进糖异生的机制是()A.抑制 6 磷酸果糠激酶一 2 的活性B.激活 6 磷酸果糠激酶一 IC.激活丙酮酸激酶D.抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成31.脂肪酸 氧化的限速酶是()A.肉

9、碱脂酰转移酶 IIB.肉碱一脂酰肉碱转位酶C.脂酰 CoA 脱氢酶D.肉碱脂酰转移酶 I32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是()A.磷酸二羟丙酮 B.磷酸甘油 C.草酰乙酸 D.丙酮33.AGA 是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近 AGA 合成而加快尿素合成的氨基酸是()A.精氨酸 B.鸟氨酸 C.谷氨酸 D.瓜氨酸34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()A.天冬氨酸 B.谷氨酰胺 C.腺嘌呤 D.甘氨酸35.在 DNA 复制中,拓扑异构酶的作用是()A.解开 DNA 双链 B.催化 RNA 引物合成C.松弛 DNA 链 D.辨认起始点36.暂未37.在原核生物转录中,P 因子的

10、作用是()A.辨认起始点 B.终止转录C.参与转录全过程 D.决定基因转录的特异性38.下列密码子的特点中,与移码突变有关的是()A.通用性 B.简并性 C.连续性 D.揺摆性39.在乳糖操纵子中,分解物基因激活蛋白结合的结构是()A.启动序列 B.操纵序列 C.编码序列 D. CAP 结合序列40 构成脱氢酶辅酶的维生素是()A.维生素 A B.维生素 K C.维生素 PP D.维生素 B12-41.营养不良性萎缩时,最早发生萎缩的组织是(A)A.脂肪组织 B.脑组织 C.骨骼肌组织 D.心肌组织42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出,该病变称为(A )A.瘘管 B.窦道 C.脓肿 D.溃疡

11、43.凝固性坏死的形态学特点是(D )A.形成筛状软化灶 B.病兆中出现炎症细胞C.细胞胞膜及细胞器膜完整 D.保持原有组织轮廓44.下列创伤中,能完全修复的是(A)A.闭合性骨折 B.期愈合的手术切口C.二期愈合的手术切口 D.三度烧伤的创面45.引起绒毛心的原发疾病是(B)A.浆液性心包炎 B.纤维蛋白性心包炎C.化脓性心包炎 D.结核性心包炎46.下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是(D )A.肝母细胞瘤 B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤 D.软骨母细胞瘤47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是(C)A.血管周围大量将细胞浸润B.细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏死D.小动脉动广泛血栓形成48.

12、下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是(D)A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是(B)A.大动脉 B.中动脉 C.小动脉 D.细动脉50.ARDS 最典型的病变是(C)A.肺泡壁增厚、水肿 B.肺肉质变C.肺透明膜形成 D.肺纤维化51.检查大肠癌原癌基因 RAS 是否被异常激活成为癌基因,有效的检铡技术是( C)A. Westem-blot B. FISH C.测序 D.免疫组织化学52.下列淋巴瘤中,预后最好的是(A)A.伯基特淋巴瘤 B.弥漫性大细胞琳巴瘤C.

13、滤泡性淋巴瘤 D.霍竒金淋巴瘤结节硬化型53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是 CA.肾小球内中性粒细胞浸润 B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球囊壁纤维化 D.肾小球内系膜细胞增生54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是 CA.出血坏死明显 B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛 D.肿瘤细胞高度异形55.梅毒性增生性动脉内膜炎时,血管周围浸润的特征性炎细胞是 BA.巨噬细胞 B.浆细胞 C.T 淋巴细胞 D.中性粒细胞56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是 BA.肿瘤呈浸润性生长B.肿瘤分化差,形态类似胚胎期甲状腺组织C.肿瘤细胞高度异形D.肿瘤细胞核为毛玻璃样-57.下列可导致发绀的疾病中,属于混合性发绀的是A.肺栓塞 B.阻塞性肺气肿 C.心力衰竭 D.亚硝酸盐中毒58.下列疾病中,可出现杵状指(趾)的是A.肝硬化 B.慢性支气管炎 C.肢端肥大症

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