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1、白头翁及其混乱品种之考证http:/ 日期：2007-03-05 15:07 来源：医生在线 成都军区总医院 PET/CT 宁波明州医院 PET/CT 重庆西南医院 PET/CT 广州军区武汉总医院 深圳武警边防院 PET/CT 解放军 309 医院 PET/CT 江阴华西医院 PET/CT 杭州 117 医院 PET/CT 柳州市人民医院伽玛刀 湖南武警医院肿瘤治疗 湖北武警总医院伽马刀 长春市人民医院伽玛刀 白头翁及其混乱品种之考证中草药 2000 年第 7 期第 31 卷 药材作者：张丹翎伏晓杨燕云单位：河南中医学院第二附属医院 郑州 450002关键词：白头翁；植物基原；同名异物摘要古
2、本草有关白头翁功能、治症的记载，以及植物形态方面的描 述有不少差异。现在有些地方文献及地区用药习惯也有很大不同，对白头翁同名异物和 混乱品种进行了整理比较。白头翁始见于神农本草经，下品，且历代本草多有记载。伤寒论*辨厥阴病脉证治 中白头翁汤以白头翁为主药，主治痢疾热利下重。现代药理研究白头翁有抗阿米巴原虫、 阴道滴虫等作用，具有治疗阿米巴原虫性痢疾、细菌性痢疾以及瘰疬、疥痈等功效 1 。但由于早期本草对白头翁形态描述不明，多以“近根处有白茸”的植物认为是白头翁，因 此，对其功能的认识也有了一些差异，以至于不同地区出现有与白头翁同名不同物，作用也 不尽完全相同的混乱品种。我们拟对历史文献记载及现
3、代文献进行整理比较，将正品与同名 异物之间作一对比，以便更好的鉴别使用。1本草中有关白头翁功能的讨论神农本草经谓白头翁“味苦，温，无毒。主温疟；狂易寒热；症瘕积聚；瘿气；逐血止 痛；金疮。一名野丈人，一名胡王使者”。别录载道：“有毒，主鼻衄”。药性论 谓：“味甘、苦，有小毒。治齿痛，主项下瘤疬。胡王使者，味苦，有毒。主百骨节痛 ”。日华子本草云：“治一切风气，及暖腰膝，明目，消赘”。肘后方曰：治“小 儿秃” 2 。中药大辞典引载本草备 要：“治秃疮、瘰疬、疝瘕、血痔、 偏坠、明目、消疣”。而本草纲目白头翁项下也未再作详细叙述。但根据现代研究表明 ：白头翁有抗阿米巴原虫、抗菌、抗阴道滴虫的作用。
4、另有报道：其根含有白头翁素，是一 种强的心脏毒，但其煎剂的毒性很低，对大鼠几无毒 1 。由此分析：本草中有的 记载有毒，也有的认为无毒，且作用也有不同，说明本草中所记载的白头翁并非是一种植物。2本草对白头翁植物形态描述上的讨论从本草中有关白头翁植物形态的描述上，可以看出也有很大差异。如陶隐居云：“处处有。 近根处有白茸，状似人白头，故以为名。方用亦疗毒痢”。以根处有白茸而为之。唐本草 认为白头翁其特征是：“其叶似芍药而大，抽一茎，茎头一花，紫色，似木堇花，实大者 如鸡子，白毛寸余，皆披下似纛头，正似白头老翁，故名焉”。并对陶隐居的描述否定道： “今言近根有白茸，陶似不识”。而开宝本草描述道：“
5、今验此草丛生，状如白薇而柔 细稍长，叶生茎头，如杏叶，上有细白毛，近根者有白茸”。且认为唐本草中的描述“ 此皆误矣” 3 。又观植物名实图考根据清代以前本草记载进行实地考证，但 仍未对白头翁作出正确论断，书中载有两种白头翁，一种“生建昌，赭茎，稍绿。长叶斜齿 ，面绿背淡，夏结青?D15F?果，上有三四须，细如蝇足” 4 ， 而另一种从绘图上看 与唐本草所描述形状相似，但吴其?B323?认为：“采得也不甚相类， 故图其形状以备考”。 本草纲目对白头翁从功能和形态上均未再作详细的描述，而且所绘 之植物图形与证类 本草中也完全不同，并与现代文献收载也有很大差异。由此说明，历代本草对白头翁原植 物基原
6、的认识也各不相同。正如吴其?B323?所说：“然则草之有毛者，以 翁名之皆可”。由于对 植物形态不规范的描述，以及对植物基原的认识差异，最后影响到药物性能的认识。3白头翁植物基原中华人民共和国药典一九九五年版把毛茛科植物白头翁 Pulsatilla chinensis (Bge.) Regel 定为正品。在中药大辞典中又收载了同属植物兴安白 头翁 P.da hurica(Fisch.)Spr.、朝鲜白头翁 P.koreana Nakai. 和细叶白 头翁 P.turczani novii Krylov et Serg.、蒙古白头翁 P.amb igua Turcz.ex Pritz，全国中草药
7、汇编把细叶白头翁称为细裂白头翁，蒙古白 头翁 称 为新疆白头翁，且又增添有同属植物阿尔泰白头翁 P.companella Fisch. 、掌叶白头翁(钟萼白头翁) P.patens Mill. 、黄花白头翁 P. sukacze vii Turcz5 。现代研究在白头翁、兴安白头翁、朝鲜白头翁、细叶白头翁 的根中含有皂苷、葡萄糖、鼠李糖、白头翁素、翁灵、翁因等 1 ，其功能基本一 致。4白头翁的同名异物及其混乱品种由于历史的原因白头翁异物同名甚多，植物来源也较复杂，如在河南省炮制规范中就将 菊科植物祁州漏芦作为白头翁记载 6 ，中药材手册作为地区习惯用药记载 7， 甘肃等地把打破碗花花作白头翁
8、用，由此看来各地使用也颇不一致。根据中 药大辞典和全国中草药汇编、中药材手册记载，其各地区使用的商品主要的有： 蔷薇科植物委陵菜、翻白草；毛茛科植物野棉花、打破碗花花；菊科植物毛大丁草、山荻、 火绒草、漏芦、羊耳菊；石竹科植物白鼓钉；玄参科植物鹿茸草；唇形科植物白毛夏枯草等 在不同地区被当作白头翁使用。4.1委陵菜：蔷薇科植物委陵菜 Potentilla chinensis Ser. 始见于 救荒本草，在中国药植志中名谓“黄州白头翁”，大部分地区以翻白草入药，也有少 数地区作白头翁使用。此药有类似白头翁解毒，治疗急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾的作用， 另 外它还有祛风湿，治疗风湿筋骨疼痛、瘫痪、癫
9、痫、疮疥等作用。现代研究表明：委陵菜虽 有类似白头翁对阿米巴原虫在体外或动物中的抗菌作用，但较之很弱，需 3 倍于白头翁的量 才能相当。4.2管仲：蔷薇科植物亮叶委陵菜 Potentilla fulgens Wall. 始见于 滇南本草，亦称白头翁，具有清热消炎，凉血止血作用。主要用于治疗：赤白痢疾、肠炎 、胃痛、肺结核咯血、鼻衄、便血、血崩，以及外伤出血等症。4.3翻白草：蔷薇科植物翻白草 Potentilla discolor Bge. 始见于 救 荒本草，曾被称为兰溪白头翁，具有清热、解毒、止血、消肿作用。常用于治疗痢疾、疟 疾、肺痈、咳血、吐血、下血、崩漏、痈肿、疮癣、瘰疬结核。4.4
10、鹿茸草：玄参科植物绵毛鹿茸草 Monochasma savatieri Franch. 始 见于植物名实图考，又名白头翁、千重塔、白头毛等。性味：苦，平。具有治疗咳嗽、 吐血、赤痢、肠风便血、月经不调、风湿骨痛、风火牙痛、虚火牙痛、乳痈、慢性气管炎等 作用。4.5白毛夏枯草：唇形科植物筋骨草 Ajuga decumbens Thunb. 始见 于 纲目拾遗也名白头翁，在植物名实图考中又叫作破血丹。性味：苦甘，寒。具有止 咳化痰、清热、凉血、消肿、解毒作用。治疗气管炎、吐血、衄血、赤痢、淋病、咽喉肿痛 、疔疮、痈肿、跌打损伤。现代研究表明：筋骨草具有：止咳、祛痰、平喘、抑菌作用、主 要对金黄色葡
11、萄球菌、卡他球菌、肺炎球菌、甲型链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌等有抑制作 用。4.6白地紫菀：菊科植物钩毛大丁草 Genbera delavayi Franch. 始 载 于昆明民间常用草药又名大火草、小一支箭，在云南中草药选中称为白头翁。性味 ：辛微苦，平。具有清热利湿，理气化痰，消积杀虫。治疗痢疾、胃痛、感冒咳嗽、气喘痰 多、消化不良、蛔虫症、扁桃体炎等。4.7毛大丁草根：在滇南本草中称之谓白头翁，其基原为菊科植物毛大丁草 Gerbera piloselloides Cass 的根及根茎。又名小一支箭、一支香。从植物形 态和药材特征上与白头翁有很大差异，及易辨认。性味：苦，平。具有清热解毒，理
12、气和血 作用。治疗痈肿、痄腮、瘰疬结核、胸胁痞气、疝气、痢疾、衄血、下血。4.8山荻：菊科植物香青 Anaphlis margaritacea (L.) Benth. et Ho ok.f. 又名大叶白头翁、大火草。性味：凉，甘微苦。功能：清热泻火，燥湿。主治：吐 血、痢疾、牙痛、乳痈、瘰疬。4.9火绒草：菊科植物火绒草 Leontopodium leontopodioides(Willd . )Beauv. 又名薄雪草、白艾、老头草。出于东北常用中草药手册。性味：微苦，寒 。功能主治：清热凉血，消炎利尿。治疗急、慢性肾炎等。4.10羊耳菊：菊科植物羊耳菊 Inula cappa D C. 初
13、见于泉州本草 ，又名白牛胆、山白芷、毛老虎。性味：味苦微辛，性平。功能：祛风、利湿、行气化滞。 主治：风湿关节疼痛、疟疾、痢疾、泄泻、产后感冒、肝炎、痔疮、疥癣。曾有文献记载治 疗胆结石及胆囊炎，早期血吸虫病有较好疗效。4.11白鼓钉：石竹科植物白鼓钉 Polycarpaea corymbosa (L.)Lam. 又名广白头翁、满天星草、声色草。性味：甘平。功能：清热解毒，利小便。治疗痢疾、肠 炎、淋病小便涩痛、痈疽肿毒、虫蛇咬伤。4.12漏芦：菊科植物祁州漏芦 Rhaponticum uniflorum (L.)D C；禹 州 漏芦 Echinops latifolius Tausch. 漏
14、芦始见于本经，性味：苦、 咸，寒。功能：清热解毒，消肿排脓，下乳，通经脉。主治：痈疽发背，乳房肿痛，乳汁不 通，瘰疬恶疮，湿痹筋脉拘挛，骨节疼痛，热毒血痢，痔疮出血。其药材形状及似毛茛科植 物白头翁，由于分布较广，因此常误为白头翁，且有些地区将其作为白头翁商品应当纠正。4.13打破碗花花：毛茛科植物打破碗花花 Anemone hupehensis Lem. 初见于四川常用中草药又名野棉花、山棉花。在甘肃等一些地区作白头翁用。性味：苦 辛，凉。有毒。功能：杀虫、化积、消肿、散瘀。治疗：秃疮、疟疾、小儿疳积、痢疾、痈 疖疮肿、瘰疬、跌打损伤。似本草备要记载白头翁之功能。4.14野棉花：毛茛科植物野
15、棉花 Anemone vitifolia Buch.-Ham. 初 见于滇南本草。在湖南药物志也称其打破碗花花。性味：苦辛，有大毒。治疗鼻疳 、目翳。其植物形态与 A. hupehensis Lem. 相似，然其功能主治有较 大差别，似别录中记载白头翁还有待考证。5小结白头翁用于临床已有悠久历史，但至今仍比较混乱。从以上所列品种中看出，白头翁同名异 物以及混乱品种主要来源于菊科、毛茛科、蔷薇科等。有些品种在治疗痢疾方面有效，也有 的无效，如有文献记载：翻白草、白鼓钉、漏芦及秋鼠曲草，在体外体内均无抗阿米巴作用 1 。也有的品种已超出白头翁的治疗范围，且植物内涵也不相同。因此，建议在 使用时应当
16、严格区别，不应当把具有治疗痢疾的中草药都当作白头翁使用，否则就不能够更 好更科学更真实地了解和掌握各自的临床疗效，也不利于挖掘提高现有的中药资源 。张丹翎毕业于河南中医学院中药系，副主任中药师，现从事医院药学工作。参考文献1，江苏新医学院.中药大辞典.上册.上海：上海人民出版社，1977：7042，唐慎微.证类本草(辑校本).华夏出版社，1993：3153，李时珍.本草纲目.上册.北京：人民卫生出版社，1982：7644，吴其?B323?.植物名实图考.商务印书馆，1959：180，222 ZK)5，全国中草药汇编编写组.全国中草药汇编.上册.北京：人民卫生出版社，1992 ：2836，河南省卫生厅.河
