孩子感觉统合失调的危害及防治

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1、感觉统合失调是指外部的感觉刺激信号无法在儿童的大脑神经系统进行有效的组合，而使机体不能和谐的运作，久而久之形成各种障碍最终影响身心健康。“儿童感觉统合失调“意味着儿童的大脑对身体各器官失去了控制和组合的能力，这将会在不同程度上削弱人的认知能力与适应能力，从而推迟人的社会化进程。现代化都市家庭中，感统失调的孩子高达 85%以上，其中约有 30%的孩子为重度感统失调。感 觉 统 合 和 感 觉 统 合 失 调感 觉 统 合 这 一 理 论 是 由 美 国 南 加 州 大 学 临 床 心 理 学 专 家 爱 尔 丝 博 士 于1972 年 提 出 的 。 感 觉 统 合 是 指 大 脑 将 身 体

2、各 部 分 感 觉 器 官 (眼 、 耳 、 鼻 、皮 肤 等 )输 入 的 各 种 感 觉 刺 激 信 息 （ 视 觉 、 听 觉 、 嗅 觉 、 触 觉 等 ） 组 织 加 工 、综 合 处 理 的 过 程 。 只 有 经 过 感 觉 的 统 合 ， 人 类 才 能 完 成 高 级 而 复 杂 的 认 识 活动 （ 包 括 注 意 力 、 记 忆 力 、 语 言 能 力 、 组 织 能 力 、 自 我 控 制 、 概 括 和 推 理 能力 等 ） 。 学 习 能 力 是 身 体 感 官 ， 神 经 组 织 及 大 脑 间 的 互 动 ， 身 体 的 视 、 听 、嗅 、 味 、 触 及 平

3、 衡 感 官 ， 透 过 中 枢 神 经 分 支 及 末 端 神 经 组 织 ， 将 讯 息 传 入 大脑 各 功 能 区 ， 称 为 感 觉 学 习 。 大 脑 将 这 些 讯 息 整 合 ， 作 出 反 应 再 透 过 神 经 组织 ， 指 挥 身 体 感 官 的 动 作 ， 称 为 运 动 学 习 。 感 觉 学 习 和 运 动 学 习 的 不 断 互 动便 形 成 了 感 觉 统 合 。 感 觉 统 合 的 生 理 基 础感 觉 统 合 的 生 理 基 础 神 经 系 统 的 发 展 发 育 密 切 相 关 ， 若 想 了 解 感 觉 统 合真 正 的 生 理 基 础 就 要 先 了

4、解 神 经 系 统 的 结 构 和 功 能 中 枢 神 经 （ central nervous system)由 位 于 颅 腔 和 椎 管 内 的 脑 和 脊 髓 所 组 成 ， 在 人 体 各 器 官 系 统 中 占 有 十 分重 要 的 地 位 。 神 经 系 统 借 助 感 受 器 接 受 体 内 和 体 外 的 刺 激 ， 一 起 各 种 反 映 ，借 以 调 节 和 控 制 全 身 器 官 系 统 的 活 动 ， 使 人 体 成 为 一 各 完 整 对 立 统 一 的 整 体 。神 经 系 统 主 要 由 神 经 组 织 构 成 。 神 经 组 织 包 括 神 经 元 和 神 经

5、胶 质 。 神 经 元 是一 种 高 度 分 化 的 细 胞 ， 具 有 感 受 刺 激 和 传 导 冲 动 的 功 能 ， 是 神 经 系 统 的 主 要成 分 ， 神 经 胶 质 则 是 神 经 系 统 的 辅 助 成 分 ， 主 要 起 到 支 持 、 营 养 、 和 保 护 作用 。 （ 一 ） 神 经 元 （ Neuron）是 一 种 高 度 特 化 的 细 胞 ， 是 神 经 系 统 的 基 本 结 构 和 功 能 单 位 之 一 ， 它 具有 感 受 刺 激 和 传 导 兴 奋 的 功 能 。 神 经 系 统 中 含 有 大 量 的 神 经 元 ， 据 估 计 ， 人类 中 枢

6、神 经 系 统 中 约 神 经 元含 1000 亿 个 神 经 元 ， 仅 大 脑 皮 层 中 就 约 有 140 亿 。 神 经 元 的 基 本 结 构 ： 可分 为 胞 体 和 突 起 两 部 分 。 胞 体 包 括 细 胞 膜 、 细 胞 质 和 细 胞 核 ； 突 起 由 胞 体 发出 ， 分 为 树 突 （ dendrite） 和 轴 突 （ axon） 两 种 。 树 突 较 多 ， 粗 而 短 ， 反复 分 支 ， 逐 渐 变 细 ； 轴 突 一 般 只 有 一 条 ， 细 长 而 均 匀 ， 中 途 分 支 较 少 ， 末 端则 形 成 许 多 分 支 ， 每 个 分 支 末

7、梢 部 分 膨 大 呈 球 状 ， 称 为 突 触 小 体 。 在 轴 突 发起 的 部 位 ， 胞 体 常 有 一 锥 形 隆 起 ， 称 为 轴 丘 。 轴 突 自 轴 丘 发 出 后 ， 开 始 的 一段 没 有 髓 鞘 包 裹 ， 称 为 始 段 （ initial segment） 。 由 于 始 段 细 胞 膜 的 电 压门 控 钠 通 道 密 度 最 大 ， 产 生 动 作 电 位 的 阈 值 最 低 ， 即 兴 奋 性 最 高 ， 故 动 作 电位 常 常 由 此 首 先 产 生 。 轴 突 离 开 细 胞 体 一 段 距 离 后 才 获 得 髓 鞘 ， 成 为 神 经 纤维

8、。 前 一 各 神 经 元 的 轴 突 末 梢 和 下 一 个 神 经 元 的 树 突 进 行 信 号 传 导 ， 信 息 传送 的 度 少 ， 快 慢 和 轴 突 末 梢 的 分 叉 数 目 还 有 树 突 的 数 目 成 正 比 。 一 个 人 的 智商 ， 思 维 方 式 ， 大 脑 整 合 信 息 的 能 力 就 是 以 这 种 方 式 体 现 的 。 树 突 和 轴 突 末梢 的 分 叉 多 少 主 要 是 在 13 岁 以 前 就 形 成 了 基 本 固 定 的 结 构 和 数 目 ， 后 天 的努 力 只 能 改 善 很 小 的 一 部 分 。 （ 二 ） 神 经 胶 质 细 胞

9、 （ Neuroglia）神 经 系 统 中 还 有 数 量 众 多 （ 几 十 倍 于 神 经 元 ） 的 神 经 胶 质 细 胞 ， 如 中枢 神 经 系 统 神 经 胶 质 细 胞中 的 星 形 胶 质 细 胞 、 少 突 胶 质 细 胞 、 小 胶 质 细 胞 以 及 周 围 神 经 系 统 中 的 施万 细 胞 等 。 由 于 缺 少 Na+通 道 ， 各 种 神 经 胶 质 细 胞 均 不 能 产 生 动 作 电 位 。 胶质 细 胞 的 主 要 功 能 有 ： 支 持 作 用 星 形 胶 质 细 胞 的 突 起 交 织 成 网 ， 支 持 着 神 经 元 的 胞 体 和 纤维 ；

10、 绝 缘 作 用 少 突 胶 质 细 胞 和 施 万 细 胞 分 别 构 成 中 枢 和 外 周 神 经 纤 维 的髓 鞘 ， 使 神 经 纤 维 之 间 的 活 动 基 本 上 互 不 干 扰 ； 屏 障 作 用 星 形 胶 质 细 胞 的 部 分 突 起 末 端 膨 大 ， 终 止 在 毛 细 血 管 表 面（ 血 管 周 足 ） ， 覆 盖 了 毛 细 血 管 表 面 积 的 85%， 是 血 -脑 屏 障 的 重 要 组 成 部分 ； 营 养 性 作 用 星 形 胶 质 细 胞 可 以 产 生 神 经 营 养 因 子 （ neurotrophic factors, NTFs） ， 维

11、持 神 经 元 的 生 长 、 发 育 和 生 存 ； 修 复 和 再 生 作 用 小 胶 质 细 胞 可 转 变 为 巨 噬 细 胞 ， 通 过 吞 噬 作 用 清 除因 衰 老 、 疾 病 而 变 性 的 神 经 元 及 其 细 胞 碎 片 ； 星 形 胶 质 细 胞 则 通 过 增 生 繁 殖 ，填 补 神 经 元 死 亡 后 留 下 的 缺 损 ， 但 如 果 增 生 过 度 ， 可 成 为 脑 瘤 发 病 的 原 因 ； 维 持 神 经 元 周 围 的 K+平 衡 神 经 元 兴 奋 时 引 起 K+外 流 ， 星 形 胶 质 细胞 则 通 过 细 胞 膜 上 的 Na+-K+泵 将

12、 K+泵 入 到 胞 内 ， 并 经 细 胞 间 通 道 （ 缝 隙 连接 ） 将 K+迅 速 分 散 到 其 它 胶 质 细 胞 内 ， 使 神 经 元 周 围 的 K+不 致 过 分 增 多 而干 扰 神 经 元 活 动 ； 摄 取 神 经 递 质 哺 乳 类 动 物 的 背 根 神 经 节 、 脊 髓 以 及 自 主 神 经 节 的 神经 胶 质 细 胞 均 能 摄 取 神 经 递 质 ， 故 与 神 经 递 质 浓 度 的 维 持 和 突 触 传 递 有 关 。 感 觉 统 合 失 调 的 原 因（ 一 ） 、 孕 期 失 误 1、 先 兆 流 产 引 起 中 枢 神 经 系 统 不

13、健 全 ， 造 成 孩 子 发 育 迟 缓 ， 轻 度 的 大脑 功 能 失 常 ， 这 种 情 况 用 医 疗 仪 器 是 测 不 出 来 的 。 2、 怀 孕 期 间 妊 娠 反 应 严 重 ， 造 成 孕 妇 营 养 吸 收 能 力 差 ， 进 而 造 成 胎 儿营 养 不 良 或 早 产 。 3、 怀 孕 期 间 孕 妇 吸 烟 ， 被 动 吸 烟 ， 大 量 饮 酒 ， 饮 浓 茶 、 咖 啡 ， 会 造 成脐 带 的 毛 细 血 管 萎 缩 ， 使 孩 子 出 生 后 在 不 同 阶 段 出 现 不 同 程 度 的 感 统 失 调 。 4、 胎 位 不 正 所 产 生 固 有 平

14、衡 失 常 （ 二 ） 、 哺 育 不 当 1、 母 亲 看 护 不 当 造 成 幼 儿 触 觉 刺 激 缺 乏 及 活 动 不 足 ； 2、 孩 子 出 生 后 家 长 摇 抱 少 ， 孩 子 静 坐 比 较 多 ， 过 分 限 制 孩 子 的 活 动 范围 ； 3、 过 分 溺 爱 孩 子 ， 不 让 孩 子 哭 ， 造 成 孩 子 心 肺 功 能 减 弱 ， 口 腔 肌 肉 缺乏 锻 炼 4、 不 注 重 孩 子 适 龄 基 本 能 力 的 训 练 ， 缺 乏 运 动 、 缺 乏 游 戏 5、 缺 少 伙 伴 ， 群 体 生 活 不 足 ， 造 成 语 言 发 育 迟 缓 （ 三 ） 、

15、 教 育 方 法 有 误 1、 小 家 庭 和 都 市 化 生 活 ， 大 人 对 幼 儿 过 度 保 护 ； 剧 烈 竞 争 的 教 育 方 式造 成 儿 童 心 里 紧 张 而 引 起 的 感 觉 统 合 不 足 。 2、 过 早 的 进 行 认 知 教 育 ， 对 孩子 要 求 过 高 、 限 制 过 多 3、 不 尊 重 幼 儿 的 基 本 权 利 ， 不 注 重 个 性 培 养 ， 素 质教 育 。 4、 电 视 、 游 戏 机 成 为 孩 子 的 主 要 玩 具 ， 孩 子 交 流 、 活 动 过 少 。 5、生 活 环 境 过 于 封 闭 ， 孩 子 听 的 少 、 说 的 少

16、， 孩 子 的 坚 持 性 和 等 待 性 差 ， 遇 到事 情 的 变 通 能 力 差 .6、 ： 物 质 上 过 于 宽 松 精 神 上 有 些 苛 刻 ， 对 孩 子 的 情 感 爱抚 不 够 ， 使 孩 子 肌 肤 饥 渴 。 感 觉 统 合 失 调 的 表 现感 觉 统 合 失 调 分 为 ： 触 觉 敏 感 、 前 庭 失 调 、 本 体 感 失 调 、 左 右 脑 平 衡 失调 、 视 觉 统 合 失 调 、 听 觉 统 合 失 调 。 （ 1） 前 庭 平 衡 失 调表 现 为 多 动 不 安 ， 走 路 易 跌 倒 ， 原 地 打 圈 易 眩 晕 ， 注 意 力 不 感 觉 统 合 失 调 表 现 -平 衡 失 调集 中 ， 上 课 不 专 心 ， 爱 做 小 动 作 ， 调 皮 任 性 ， 兴 奋 好 动 ， 容 易 违 反 课 堂 纪 律 ，容 易 与 人 冲 突 ， 爱 挑 剔 ， 很 难 与 其 他 人