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运动系统 体表标志

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运动系统 体表标志_第1页
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运动系统 体表标志 体表标志在活体体表可以观察,触摸到的骨性突起和凹陷、肌的 轮廓以及皮肤皱纹等,均称为体表标志应用这些体表标志,可以确定体内血管和神经的走行;内部器官的位置、形态和大小,也可作为临床检查、治疗和针灸腧穴定位的标志,故有实用意义现按身体各部分述如下:◆躯干部项、背、腰部的骨性和肌性标志 ◆背纵沟:为背部正中纵行的浅沟,在沟底可触及各椎骨的棘突头俯下时,平肩处可摸到显著突起的第 7 颈椎棘突脊柱下端可摸到尾骨尖和骶角◆竖脊肌:在背纵沟的两侧,呈 纵 行隆起◆肩胛骨:位于皮下,可以摸到肩峰、肩胛冈和下角肩胛 冈的内侧端平第 3 胸椎棘突下角对第 7 肋或平第 7 肋间隙◆髂嵴:位于皮下,其最高点 约平第 4 腰椎棘突◆髂后上棘:在皮下脂肪较多的人身上,为一皮肤凹陷,瘦的人则为一骨性突起,此棘平对第 2 骶椎棘突◆斜方肌:此肌自项部正中线及胸椎棘突向肩峰伸展作三角形的轮廓一般不明显,动作时略可辨认◆背阔肌:为覆盖腰部及胸部下份的阔肌,运动时可辨认其轮廓胸腹部的骨性和肌性标志◆锁骨:全长都可摸到, 锁骨的内 侧端膨大,突出于胸骨颈静脉切迹的两侧,其内侧部分向前凸,外侧部分向前凹。

◆喙突:位于锁骨外、中 1/3 交界 处的下方一横指处,在此向后深按即能触及 ◆颈静脉切迹:为胸骨柄上缘,它平齐第 2 胸椎体下缘◆胸骨角:为胸骨柄与体交界处,略为隆起,其两侧接第 2 肋软骨,可依次查找其他肋和肋间隙胸骨角相当于第 4 胸椎体下缘水平◆剑突:在胸骨体的下方两肋弓的夹角处,有一三角形的凹陷,于此处可摸到剑突◆肋弓:由剑突向外下方可摸到◆胸大肌:为胸前上部的肌性隆起◆腹直肌:此肌外缘呈半月形的弧线,自第 9 肋软骨开始,下延至耻骨,称为半月线此线与右侧肋弓相交处,相当于胆囊底的体表投影点,临床上常以此部位作为胆囊压痛点腹直肌收缩时,可有脐以上见到 3 条横沟,相当于腹直肌的腱划◆髂前上棘:是髂嵴的前端◆耻骨联合上缘:在两侧腹股沟内侧端之间可摸到的骨性横嵴,其下有外生殖器◆耻骨结节:为耻骨联合外上方的骨性突起◆腹股沟:为腹部与股前部分界的沟◆腹外斜肌:在腹外侧,其 轮廓较为 清楚腹外斜肌以肌齿起于下数肋头颈部◆骨性和肌性标志枕外隆凸:为头后正中线处的骨性隆起  乳突:为耳郭后方的骨性突起颧弓:位于耳前方的骨性弓眶上缘、眶下缘:为眶口上、下的骨性 边界眶上切迹:位于眶上缘内、中 1/3 交界处。

眉弓:为眶上缘上方的横行隆起下颌头:位于耳郭前方,张口闭 口运动时,可发现下颌头在移动着下颌角:为下颌体下缘的后端舌骨:在颈前部正中,甲状软骨的上方咬肌:咬紧牙关时,在下颌角前上方的肌性隆起颞肌:在颧弓上方的颞窝内胸锁乳突肌:头转向对侧时,在颈部可明显看到从后上斜向前下的长条状肌性隆起◆皮肤标志人中:在上唇外面中线上有一纵行浅沟,称 为人中鼻唇沟:在颊和上唇的分界处有斜行浅沟,称鼻唇沟◆四肢部(上肢标志、下肢标志)肢标志◆骨性和肌性标志 肱骨大结节:在肩峰的下方,为 三角肌所覆盖肱骨小结节:在肩胛骨喙突的稍外方三角肌:从前、外、后侧三方面包 绕肱骨的上端,使肩部构成圆隆状的外形肱骨内、外上髁:在肘关节两侧 的稍上方,内上髁突出较明显尺骨鹰嘴:在肘后方容易摸到桡骨头:在肱骨外上髁的下方,伸肘 时在肘的后方容易摸到  桡骨茎突:为桡骨下端的骨性隆起尺骨茎突:前臂旋前时,可在尺骨 头下方摸到正常情况下,尺骨茎突比桡骨茎突高豌豆骨:位于腕前尺侧的皮下肱二头肌:在上臂的前面,在此肌的内、外 侧各有一纵行的浅沟,内侧沟较明显肱二头肌下部肌腱可于肘窝处摸到腕掌侧的肌腱:握拳屈腕时,在掌侧可以见到位于中间的掌长肌腱,其桡侧为桡侧腕屈肌腱,靠近尺侧缘为尺侧腕屈肌腱。

腕背侧的肌腱:拇指伸直、外展 时,自桡侧向尺侧可看到拇长展肌、拇短伸肌和拇长伸肌的腱拇长伸肌腱的尺侧为指伸肌腱◆皮肤标志肘窝横纹:屈肘时,在肘窝处出 现肘窝横纹腕掌侧横纹:屈腕时,在腕掌侧 出现 2~3 条横行的皮肤皱纹,分别称为近侧横纹、中间横纹(不恒定)和远侧横纹下肢标志◆骨性和肌性标志 坐骨结节:取坐位时和凳子接触,在皮下易摸到股骨大转子:为髋部最外侧的骨性边界,位于股骨 颈与体连接处的外侧股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧 髁:都在膝关节两侧皮下髌骨:在膝关节前面的皮下髌韧带:为髌骨下方的纵行粗索胫骨粗隆:为胫骨内、外侧髁间 前下方的骨性隆起,向下续于胫骨前缘胫骨内侧面:位于皮下,向下可延至内踝  腓骨头:位于胫骨外侧髁的后外方,位置稍高于 胫骨粗隆外踝:为腓骨下端一窄长的隆起,外踝 较内踝低臀大肌:使臀部形成圆隆的外形股四头肌:位于大腿前面半腱肌腱、半膜肌腱:附于胫骨上端的内 侧,作成腘窝的上内界股二头肌腱:为一粗索附于腓骨头,作成 腘窝的上外界腓肠肌两个头:作成腘窝的下界,肌腹在小腿后面形成 “小腿肚”跟腱:在距小腿关节后方呈粗索状,向下止于跟骨后端◆皮肤标志臀股沟:为一横行的沟,界于臀部与大腿后面之 间。

腘窝横纹:在腘窝呈横行的皱纹。

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