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1、 产科二季度全体护理人员考试题姓名： 人员类别： 得分： 阅卷人： 日期:一选择题：（每题 4，共 40 分）1一产妇剖宫产一活婴，10 天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛 2 天。查体：体温 39，脉搏 110 次min，血压118kPa，此患者最可能的诊断是A急性宫颈炎B急性子宫内膜炎C急性盆腔结缔组织炎D血栓性静脉炎E急性输卵管炎2下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现A产后第 2 天宫底平脐B产后 1 个月子宫恢复正常大小C产后宫底每天下降 12cmD产后 10 天为红恶露E阴道产后 14 天宫底在耻骨联合上 2cm3哪项为异常恶露A产后第 3 天，恶露有血腥味不臭B产后第
2、 4 天，血性恶露中有坏死蜕膜C产后第 9 天，血性恶露D产后第 9 天，浆液性恶露E产后 2 周白色恶露4晚期产后出血最常见的时间是A24h 至 1 周B12 周C34 周D45 周E6 周5产后轻型子宫内膜炎很少出现A下腹隐痛B恶露浑浊而臭C体温 39以上D子宫复旧延迟E子宫压痛6引起产褥感染的主要细菌，以下哪项是错误的A最常见的致病菌为厌氧性链球菌B溶血性链球菌产生多种外毒素及溶组织酶C葡萄球菌常造成会阴伤口感染D大肠杆菌常和厌氧链球菌一起引起混合感染E以上都不对7胎盘、胎膜残留所致晚期产后出血多发生于A1 周左右B10 天左右C2 周左右D23 周E46 周8产褥感染中最常见者为A急性
3、输卵管炎B急性盆腔结缔组织炎C急性子宫内膜炎D急性盆腔腹膜炎E血栓性静脉炎9产褥感染血栓静脉炎，以下不正确的是A感染可迅速扩散至卵巢静脉-左侧肾静脉，右侧直接至下腔静脉B盆腔血栓静脉炎多由子宫内膜炎引起，出现于产后 12 周C影响下爱静脉时，下肢血流受阻，下肢水肿，紧张发白D病症多为单纯厌氧链球菌感染，青链霉素无效E需平卧，积极抗炎治疗10产褥病率的定义是(产后每 4h 测体温一次)A分娩 24h 后体温两次大于或等于 38者B产后 24h 至 10 天内体温两次大于或等于 38者C产后 1 个月内体温两次大于或等于 38者D产后 10 天内体温两次大于或等于 38者E产褥期内体温两次大于或等
4、于非孕月，宫口未开11胎盘附着面感染所致晚期产后出血多发生于A1 周左右B10 天左右C2 周左右D23 周E46 周12产褥感染最常见的致病菌为A大肠杆菌B产气荚膜杆菌C溶血性链球菌D厌氧链球菌E金黄色葡萄球菌13子宫复旧不全所致晚期产后出血多发生于A1 周左右B10 天左右C2 周左右D23 周E46 周14下列何项是产后之异常表现A产后 12h 体温 378B产后 3 天下腹阵缩，需服止痛药C产后 4 天，双腋下出现肿、胀、痛D产后 7 天仍为血性恶露E产后半月，宫底在耻上 1 横指15关于产褥感染子宫内膜肌炎，不正确的是A急性子宫内膜炎是常见的一种产褥感染B细菌由胎盘剥离而侵入，扩散全
5、内膜及肌层C可引起盆腔结缔组织炎、盆腔炎、血栓静脉炎D炎症轻、重主要根据产妇抵抗力，与细菌种类无关E多为厌氧菌、链球菌等混合感染16剖宫产术后子宫伤口裂开所致晚期产后出血多发生于A1 周左右B10 天左右C2 周左右D23 周E46 周17关于胎盘生乳素下列哪项正确A由细胞滋养细胞产生B是糖蛋白激素C分子量约为 35000D可从孕妇血中测出E母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比18关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是A增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状，间质致密，间质中小动脉较直，且壁薄B增生期中期腺上皮细胞增生活跃，间质细胞呈星状，并相互结合呈网状，小动脉略成弯曲状C分泌期早期腺上皮细胞
6、的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿，螺旋小动脉继续增生D分泌期中期内膜呈锯齿状，分泌上皮细胞内糖原溢入腺体E分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞19有关卵巢周期性变化，下述哪项是错误的A卵泡发育到一定程度自行退化称为卵泡闭锁B每一次月经周期中，只有一个卵泡发育成熟C排卵多发生在下次月经来潮前 14 天左右D排卵后 910 天黄体开始萎缩E衰退的黄体 12 周细胞变性形成白体20选出以下正确的一项A胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出B胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出C胎儿肾上腺产
7、生大量雌三醇，经胎盘由母体尿中排出D妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二醇E雌三醇由垂体分泌，而由尿中排出二名词解释：（每题 10 分，共 20 分）1.乳头错觉：婴儿只认橡胶奶嘴和奶瓶，不认母亲的乳头。2.初乳：母亲产后七天内分泌的乳汁。三、判断题：（每题 2 分，10 分）1. 母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确没有把大部分乳头、乳晕含入婴儿口中。X2. 按需哺乳是每天喂乳 68 次。(x)3. 早产儿是指妊娠 26 周以上未满 36 周，体重在 10002000g 以下的活产新生儿。 （错）4. 胎儿娩出后 24 小时内，阴道流血超过 500mL 者称为产后流血。(错)5.开奶前喂食对
8、母乳喂养的影响是产生乳头错觉，减低对母乳的渴求，产生变态反应，母亲对自已有奶缺乏信心。(对)四简答题：（每题 5 分，10 分）1.正确哺乳姿势有哪四个要点？答：1 孩子的头与身体呈一条直线；2 孩子的脸对着母亲的乳房，孩子的鼻尖母亲的乳头。3.母亲抱着孩子，让孩子紧贴母亲。4、母亲不仅要托住孩子的头和肩部，还要托住孩子的头部2.初乳对婴儿有什么作用？答：1.含有丰富的抗体和白细胞，防止感染及过敏。2.初乳中的前列腺素能促进胎粪排出，有助于减轻新生儿黄疸。3.含有生长因子，能够帮助肠道成熟，防止过敏和乳汁不耐受。4.含有丰富的维生素 A,预防眼病。五病案分析（每题 10 分，共 20 分）初孕
9、妇，妊娠 39 周，剧烈持续腹痛 4 小时入院。贫血貌，血压13080 mmHg，脉搏 120 次分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心 110 次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。 （1）可能的诊断是 胎盘早剥 （2）.为明确诊断，最有价值的辅助检查是B 超（3.）此时最恰当的处理应是 剖宫产结束分娩（4）.护理要点：1.严密观察生命体征、面色及神志变化；观察阴道出血量、颜色，有无血凝块。2.监测胎心胎动，注意腹痛的性质、部位、程度；观察子宫底的高度、子宫的软硬、压痛情况；了解有无宫缩。3.抢救休克：平卧、吸氧、保暖；遵医嘱建立静脉通道，交叉配血、迅速输液输血。4.遵医嘱做好术前准备，向患者及家属讲解术前注意事项。
