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天津开发区人力资源保障专项补贴中介机构认定申请表年 月 日申请机构(盖章)办公地址联 系 人 联系电话 传真员 工 总 数 注册资本 注册时间开 户 银 行开 户 行 地 址账 号材料清单(提供的在打钩,所有证件审核原件留存复印件,复印件加盖企业公章): 企业营业执照 组织机构代码证 人力资源机构中介服务许可证 企业法人身份证复印件 机构经营情况简介(包括机构概况、年输送规模、为开发区重点企业人力供给量信息等) 所需其他材料政策依据天津经济技术开发区人力资源保障专项补贴管理暂行办法第四条经办人员签字 科长签字承办部门意见年 月 日 年 月 日分管领导签字 局领导签字人力社保局意见年 月 日 年 月 日