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1、第 1 页2017年县卫生局工作总结及2018年工作思路20*年，是荥经奋力夺取灾后重建决定性胜利的攻坚之年。一年来，面对异常繁重的灾后重建任务，在县委、县政府的领导下，在省、市卫生行政主管部门的具体指导下，在社会各界的关心支持下，县卫生局以切实保障民生紧迫需求和科学建设新家园有机结合，感恩奋进，抢抓灾后恢复重建大机遇，奋发追赶，科学重建；以“健全医保、规范医药、创新医疗”三大改革为重点，深入推进医药卫生体制改革；扎实开展党的群众路线教育活动，围绕“抓发展、促改革、强管理、优服务、树形象”，进一步提升医疗服务水平和居民健康水平；统筹开展各项卫生工作，全面推进“生态荥经、鸽子花都”建设。一、20
2、*年工作开展情况（一）抢抓灾后恢复重建大机遇，提升全县卫生服务建设水平*县卫生系统灾后重建项目调整后的总规项目为18个，投资4746万元。今年年底竣工验收项目17个（疾控中心、三合、新庙、新建、民建、附城、烈士、龙苍沟、荥河卫生院、卫生局维修加固项目、县人民医院的维修加固工程和浆洗供应中心项目，六合、新添、花滩、石桥、各乡镇周转房建设项目及村卫生室建设项目），计划20*年12月前完工项目1个（烈太乡卫生院建设项目，该项目与烈太乡棚户区改造工程打捆建设，因此工期较长），今年完成投资4666万元。根据县目督办下达的固定资产投资指标，县卫生局已完成20*年固定资产投资任务2500万元。根据县招商局安
3、排，县卫生局坚持实行“一把手”负责制，扩大信息资源，坚持市场导向，以存量求增量，坚持引进与巩固扩大相结合，圆满完成2.5亿招商引资任务。第 2 页（二）以人民群众利益为依归，深入推进医改工作坚持“保基本、强基层、建机制”，继续深化“健全医保、规范医药、创新医疗”三大重点改革，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，加快推进公立医院改革，同步增强基本医疗和公共卫生服务能力。1.加快健全全民医保体系城乡居民基本医保财政补助标准提高到人均320元；20*年职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医保参保（合）率分别稳定在97%、97%、99.6%以上；城镇居民医保和新农合政策
4、范围内住院费用支付比例分别达到70%和75%以上。全面推进儿童白血病等20种（城镇医疗保险为21种）重大疾病保障工作。继续推进城乡医保按总额付费、病种付费方式，同步推进按人头付费、按次付费等多种付费方式的改革。新农合完成个人缴费、各级财政补助共4227.87万元的筹资额，截至20*年11月已拨付补偿费用3970.08万元。其中住院补偿约18000人次，支出约3245万元，实际补偿比达65%以上，政策范围内补偿比达77%以上；门诊统筹补偿约180000人次，支出约700万元；慢病门诊补偿约10000人次，支出约150万元；一般诊疗费报销约140000人次（疗程），支出约130万元；住院分娩补助约
5、277人次，支出约10万元；县医院门（急）诊诊查费支出约72万元。2.巩固完善基本药物制度和基层运行新机制（1）巩固完善基本药物制度。全县政府办基层医疗卫生机构、村卫生室100%实施基本药物制度。鼓励公立医院和其它医疗机构优先使用基本药物，县人民医院基本药物使用量目前已达到55%以上，上网采购药品金额比例达95%。（2）进一步改革人事分配制度。100%乡镇卫生院全面落实聘用制度、岗位管理制度和基层医疗卫生机构绩效考核制度。第 3 页（3）加强基层能力建设。大力推进基层医疗卫生机构规范化建设，积极推进县乡联动和乡村卫生服务一体化管理改革，实施“县招乡用”、“乡招村用”。3.促进基本公共卫生服务均
6、等化（1）继续扎实开展12类国家基本公共卫生服务项目。截止目前，已为151742人建立居民健康档案，建档率为99.46%，0-6岁儿童健康管理人数为6739人，孕产妇保健人次数为439人次，65岁以上老人健康管理人数为19822人，高血压管理人数为12289人，糖尿病管理人数为4588人，重性精神疾病管理人数为534人。（2）实施重大公共卫生服务项目。截止目前，全县甲、乙、丙三类法定传染病报告累计248例，死亡1例，无甲类传染病发生。报告发病率为162.26/10万，与去年同期相比下降15.93%。村孕产妇住院分娩率达100%，共对571名农村孕产妇住院分娩进行补助，共补助28.55万元;为农
7、村生育妇女826人免费发放叶酸2312瓶,全县农村妇女叶酸服用率达90.3%。4.加快公立医院改革（1）做好取消药品加成工作。按照省、市的统一部署，我县已于20*年10月1日全面实施县级公立医院取消药品加成工作。截止目前，县人民医院*县中医院药品总品规数累计为981种，其中西药品规数783种，中成药品规数198种，除中药饮片外全部药品取消加成，实行零差率销售。截止目前，因取消药品加成收入减收累计312.2883万元，落实财政补助61.0788万元，占年度取消药品加成额的19.6%。（2）启动县人民医院法人治理结构改革工作。县人民医院在20*年12月启动县级公立医院法人治理结构改革工作。通过改革
8、建立“产第 4 页权清晰、权责明确、管理科学、运行高效”的公立医院管理体制和运行、监管机制。（3）完善中医药事业发展政策和机制。根据国家和省相关政策，研究完善鼓励中医药服务提供和使用的政策，加强县中医医院基本条件和能力建设，积极开展中医“治未病”健康工程。（三）以实施“医疗服务水平提升工程”为抓手，积极创建人民满意的医疗机构1.强化医疗机构管理。贯彻执行医疗机构管理条例、卫生部医疗机构管理条例实施细则，按照*市医疗机构设置规划（20*2020年），编制印发了*县医疗机构设置规划20*2020年。制定了*县20*年基层医疗卫生机构管理年活动工作方案，组织开展基层医疗卫生机构管理年活动，每月对各乡
9、镇卫生院工作开展情况进行督导检查，进一步规范医疗秩序，提高医疗服务能力。2.持续推进和改善医疗服务。全年两家县级医疗机构门诊病人321299人次，收治住院病人15939人次，完成手术5953台次，急诊抢救危重病人1624人次。共处置医患纠纷及投诉17起，其中：医患双方自行协商解决13例，申请县卫生行政部门和医调委调解3例，移送*市医学会医疗事故鉴定1例（四级医疗事故，医院承担主要责任）。3.实施分级诊疗制度。为贯彻落实深化医药卫生体制改革有关要求，大力推进公立医院改革，全面促进县级医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，逐步建立规范的基层首诊、双向转诊、分级医疗、上下联动的医疗服务模式，从今年10
10、月1日起，我县全面实施了分级诊疗制度，新制度将带来群众就诊方式的变革，是我县医药卫生体制改革第 5 页迈出的一大步。24家基层医疗机构与县人民医院、县中西医结合医院签订了双向转诊协议。截止目前，县中西医结合医院累计上转患者62人次，累计接受下级医疗机构患者5人次；县人民医院累计上转患者188人次，进一步缓解了“看病难”的问题。 4.开展乡村医生签约服务。先行在青龙卫生院和附城卫生院开展乡村医生签约服务试点，截止目前实际签约服务人数为4000人，完成率为100%。五个美丽新村青龙乡柏乡村、龙苍沟镇发展村、烈士乡课子村、泗坪乡断机村、民建彝族乡建乐村，到年底将全面完成签约率100%的目标任务。全县
11、现有总人口为152564人，现已签约人数为56628人，截止目前完成率为37%，争取到年底完成全县总人口数50%的签约目标。5.加强人才队伍建设和人事工作。一是全系统20*年考核招聘6人，20*年公开考试招聘医护类人员10名，考核招聘1人，招聘全科特岗医生2名，签定医学定向培养本科生4名，三支一扶人员1名，对3名在编不在岗人员进行清理开除；二是认真做好20*年度卫生、中医药专业副高级技术资格考试报名和任职资格评审工作；三是组织雅职院为我县培养的20名农村医学定向生实习；四是完成全县卫生系统人员民族津贴的核算工作；五是拟定上报了20*年下半年卫生系统考核招聘需求计划；六是完成了全县卫生系统事业人
12、员新一轮的全员聘用合同签订工作；七是做好系统事业单位分类改革和安排县团委筑梦计划暑假实践大学生实践工作；八是协助市政协开展了对我县卫生系统人才队伍情况的调研活动；九是做好了20*年护士执业资格考试和卫生专业技术资格考试报名工作完成了20*年公务员正常晋升级别档次和事业人员正常晋升薪级工资调资工作。完成了20*年机关事业单位遺属生活困难补助的调标工作。做好推荐20*年度优秀年轻干部和人才培第 6 页养对象工作。完成了机关及事业单位在职、退休人员调整津补贴、绩效工资工作。6.中医药服务水平不断提升。按照*市中医管理局办公室关于做好20*年度“中医药临床人员学习四部经典”考务工作安排的通知要求，组织
13、各医疗机构在岗中医临床人员，全县共计47人参加考试。（四）以提升居民健康水平为目标，不断加强公共卫生服务体系建设1.巩固发展，公共卫生安全得到保障。（1）按时开展常规监测。按时开展了afp、麻疹、新生儿破伤风、发热门诊、手足口医疗单位的重点疾病监测，对全县医务人员和各乡防疫人员举行二期手足口病防控知识培训达80人次，全县共报告手足口病130例（无重症病例报告），采集病原标本10例，已完成市疾控中心下达的采样任务。（2）落实重点传染病防制工作。截至目前全县开展hiv自愿咨询检测工作3705例，筛查出hiv抗体待复检19例（经*市疾控中心确认阳性18例，另外1例正在待确认中）。截止10月，已完成结
14、核病初诊病人检查109例，确诊病人52例，并进行了免费治疗、全程管理。督导各乡镇卫生院3轮，访视病人25例，接受市疾控中心督导3次,有效提高了结核病人管理质量。今年我县搜集完善历年麻风患者信息（共计84例），对21例麻风愈后存活病例进行了随访，随访信息及时录入麻风病防治专报管理信息系统。对各乡镇麻风病防治工作完成了3轮督导。加强麻风宣传活动。（3）扎实开展国家免疫规划工作。20*年共调查210名儿童，建卡率100%；建证率100%；卡证相符率100%；卡痕阳性率99.52%；卡介第 7 页苗接种率99.52%；脊灰疫苗全程接种率100%；百白破三联全程接种率100%；含麻疹制剂疫苗接种率100
15、%；五苗全程接种率99.52%。乙肝疫苗首针及时接种率100%；全程接种率100%。a群流脑疫苗接种率99.52%；乙脑减毒活疫苗接种率99.52%；甲肝减毒活疫苗接种率99.52。加强免疫1岁组含麻疹制剂疫苗第二剂加强免疫接种率为99.52%，；百白破三联疫苗接种率99.52%，2岁组乙脑疫苗接种率98.41%；3岁组a+c群流脑疫苗接种率98.41%；4岁组脊髓灰质炎疫苗接种率为98.41；6岁组儿童白破二联疫苗接种率98.41%；6岁组a+c群流脑疫苗接种率98.41%。我县于20*年3月-4月开始对目标人群开展脊灰/麻疹疫苗查漏补种接种工作，此次查漏补种活动流动儿童麻疹疫苗应种246人
16、，实种240人，接种率97.56%；脊灰疫苗应种265人，实种262人，接种率98.88%，无接种事故报告。水痘、肺炎疫苗查漏补种共接种898人次、肺炎疫苗216人次，查漏补种后将该水痘疫苗纳入了全县二类疫苗常规免疫工作。 （4）继续开展地方病防治工作。今年我县燃煤污染型地方性氟中毒防制工作已通过省、市联合专家组考核验收，达到国家控制标准。县疾控中心分别于5月、10月组织开展了春、秋季查螺监测工作，共查历史螺面和可疑环境50000平方米，调查框数5003框，未发现阳性钉螺。对发现钉螺的440平方米螺面进行了扩大和反复药物灭螺，共计灭螺面积20*0平方米。完成了20*年血防数据库血防监测查螺和数据库基础数据审核录入工作。在历史疫区开展血检500人，粪检100人的血防查病工作，未发现阳性病例。完成了我县5个乡（镇）300户居民碘盐抽样监测工作，监测结果均合格。完成了“三热”病人血检500人的项目任务，全县无疟疾病例发生。完成了克山病病
