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1农产品产地土壤重金属污染防治普查省 市 县(市、区)农田土壤环境质量监测采样为位登记表采样日期： 年 月 日 共 页第 页点位编码 基本农田 是/否采 样地 点 乡（镇、办事处） 村 组GPS 定位 北 纬 东 经所 属区域类别 工 矿 企 业 周 边 农 区 、 污 水 灌 区 、 大 中 城 市 郊 区 、 一 般 农 区 海拔高度 m土地利用现状 耕地、园地、林地、草地 水田或旱地 水田/旱地采样深度 cm 样品名称(可食部位) 样品编码土类名称 农产品 1亚类名称 农产品 2土壤采样成土母质农副产品采 样农产品 3主要农作物种 类常年单产（kg/亩）点位所代表的种植面积(亩)采样地块面积 亩 采样点位示意图 北现场采样记录：采样地块承包人： 校对人_ 记录人_ 采样人_
