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1、- - 1齐齐哈尔市科学技术奖申报书一、 项目基本情况奖类： 行业（学科、专业）评审组：成果登记号项目名称第一完成单位（全称）第一完成人姓 名联 系电 话邮 政编 码所属国民经济行业任务来源国家计划 省计划部委计划 市计划横向合作 自选 技术水平申 报 部 门 意 见公 章年 月 日推 荐 部 门 意 见公 章年 月 日齐齐哈尔市科学技术奖评审委员会办公室制编号：- - 2二、项目简介项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况（不超过 800 个汉字）- - 3三、项目详细内容1、科学技术内容（纸面不敷，可另增页）- - 42、发现、发明及创新点（不超过 300 个汉字）3、与当前国内
2、外同类研究、同类技术的综合比较（不超过 600 个汉字）- - 64、应用、推广或论文被采纳、引用、收录的情况- - 75、经济效益表（单位：万元人民币）项目总投资额 回收期（年）栏目年份 利润 税收创收外汇（美元） 节支总额直接经济效益各栏目的计算依据:项目总投资额 回收期（年）栏目年份 利润 税收创收外汇（美元） 节支总额间接经济效益各栏目的计算依据:注:经济效益表中的金额取整数- - 16、社会效益四、本项目执行情况项目研究起止时间 年 月至 年 月完成单位名称 性质项目转让时间（以签订的转让合同日期为准） 年 月转让接受单位名称 性质项目商品化的起止时间 年 月至 年 月完成单位名称 性质项目推广起始时间 年 月至 年 月推广单位名称 性质五、获得专利情况国 别 专 利 号 何种专利 专 利 名 称- - 8六、主要完成人名单序号 姓名性别年龄文化程度 所学专业技术职称 工作单位参加项目的起止时间 承担责任与分工1234567891011- - 9七、主要完成单位情况第一完成单位全 称单位性质 联系人 联系电话传 真 电子信箱通讯地址及邮政编码单位盖章年 月 日其它完成单位全称并加盖公章单位盖章年 月 日
