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1、1教育部直属高校校办企业调查问卷表您好！我们正在进行“教育部直属高等院校校办企业发展评价报告”课题的研究，以便更好的了解校办企业的发展。您的意见和见解对于本研究具有至关重要的影响，我们将以严谨的职业态度对您填写的内容严格保密。请您认真填写问卷，感谢您的支持与参与！填报单位范围和统计报表范围相一致。一、公司基本情况1.贵公司的全称是 2.贵公司的性质（ ）A.有限责任公司 B.股份有限公司3.若贵公司为有限责任公司，是否设立公司执行董事？（ ）A.是 B.否 4.若贵公司为股份有限公司，设立了哪些专门委员会？（ ）A.审计委员会 B.薪酬提名委员会C.战略委员会 D.风险控制委员会5.贵公司各专
2、门委员会开会周期为？（ ）A.一年 B.一季度C.一个月 D.不定期6.贵公司的经营方式为？（ ）A.资本经营（资本经营公司） B.业务经营7.按证监会行业分类，贵公司所属？（ ）A.农林牧渔业 B.采矿业 C.制造业 D.电力、热力、燃气及水生产和供应业 E.建筑业 F.批发和零售业 G.交通运输、仓储和邮政业 H.住宿和餐饮业 I.信息传输、软件和信息技术服务业 J.金融业 K.房地产业 L.租赁和商务服务业 M.科学研究和技术服务业 N.水利、环境和公共设施管理业 O.居民服务、修理和其他服务业 P.教育 Q.卫生和社会工作 R.文化、体育和娱乐业 S.综合8.是否为战略性新兴产业？（
3、）A.是 B.否如是，贵公司所属？（ ）A.节能环保产业 B.新一代信息技术产业 C.生物产业 D.高端装备制造产业 E.新能源产业 F.新材料产业 G.新能源汽车产业9.贵公司是否具有中国驰名商标？（ ）A.是 B.否10. 学校出资持股形式为？（ ）A.直接持股 B.间接持股（通过资产经营公司持股）211.贵公司 2011-2013 年度学校持股/出资比例。单位：%年度 2011 2012 2013比例12.贵公司 2011-2013 年度前三大股东名称及持股情况2011 年度： 单位：%名称 持股比例第一大股东第二大股东第三大股东2012 年度： 单位：%名称 持股比例第一大股东第二大股
4、东第三大股东2013 年度： 单位：%名称 持股比例第一大股东第二大股东第三大股东二、公司治理情况1.贵公司总经理与董事长（或执行董事）是否有两职分离？（ ）A.是 B.否2.贵公司高管是否有持股？（ ）A.有 B.无若有，高管合计持股比例为 。3.贵公司高管的薪酬结构（ ）（可多选）A.基本工资 B.绩效工资 C.股权激励 D.现金激励 E.期权激励4.贵公司 2011-2013 年度是否受到过监管部门相关处罚（包括税务部门、证监会、银监会）？2011 年度 （ ）A是 B.否2012 年度 （ ）A是 B.否2013 年度 （ ）A是 B.否5.贵公司重要经营决策是否有适当程序？（ ）3A
5、有 B.无6.贵公司的管理制度是否能得到严格执行？（ ）A.能够 B 不能7.学校在编人员在校办企业兼职的情况单位：人年度 兼职管理岗位 兼职技术岗位2011201220138.公司内部控制建设与执行情况的具体评价（见表格）（注：评分分值 5 分为完全赞成，4 为赞成，3 为不太确定，2 为不太同意，1 为完全反对。请在相应的位置打“”即可）三、竞争能力1.贵公司 2011 至 2013 年度市场占有率为（单位：%）2011 年度 2012 年度 2013 年度 项目 具体内容 5 4 3 2 1公司的各业务循环都制定有恰当、必要的规定或制度针对企业内部环境（人、财、物、技术、信息等）设立了相
6、应的控制措施建立重大风险预警机制和突发事件应急预案，且处置程序和处理结果有效制度的完善性定期对制度修订、完善、增订具备正式的授权文书，授权具体、明确、规范在授权范围内行使职权，无越权行为违反授权行为有相应的处罚措施授权审批控制对临时授权的范围、权限、程序和责任有具体的规范建立全面预算管理制度遵照预算指标执行，对超预算情况有具体的程序和合规的流程预算控制对预算执行情况分析，并定期出具报告建立绩效考评制度并严格按制度实施建立了全面的量化考核指标绩效考评控制对考评结果有持续改进的措施，改进成效显著有实物和资产的接近控制制度并严格按制度实施 有保密制度，并严格按制度实施资产控 制有定期盘点制度并严格按
7、制度实施建立信息中心，并授权专人负责信息处理和系统维护通常正常信息处 理在信息系统中有保证业务正确和授权的程序42.贵公司 2011 至 2013 年度产品出口总额为（单位：人民币/元）2011 年度 2012 年度 2013 年度 3.贵公司 2011 至 2013 年产销率为（单位：%）2011 年度 2012 年度 2013 年度 四、企业社会贡献情况1.贵公司是否为出资学校的实习基地？（ ）A.是 B.否2.贵公司是否有针对员工的关于安全生产与服务或应对突发事件的培训？（ ）A.有 B.无3.贵公司是否设置了专门岗位处理消费者的投诉事件？（ ）A.是 B.否4.贵公司是否有节能减排相关
8、的考核？（ ）A.有 B.无5.贵公司是否购置了环境保护、节能节水、安全生产等专用设备？（ ）A.是 B.否若是，购置设备累计投入情况为：单位：人民币/元年度 2011 2012 2013设备累计支出额6.贵公司 2011-2013 年度除购置环保设备外环保费用支出数额。单位：人民币/元年度 2011 2012 2013金额7.贵公司 2011-2013 年度新增职工中分别吸纳出资学校应届毕业生数量。单位：人年度 2011 2012 2013数量8.贵公司 2011-2013 年度公益捐赠支出数额及赞助费支出数额。单位：人民币/元年度项目 2011 2012 20135公益捐赠支出赞助费支出注
9、：公益性捐赠指企业通过公益性社会团体或者县级以上人民政府及其部门，用于中华人民共和国公益事业捐赠法规定的公益事业的捐赠；赞助支出，是指企业发生的与生产经营活动无关的各种非广告性质支出。五、创新能力1.校企合作承担项目数量: 2011 年 个 总经费 元2012 年 个 总经费 元2013 年 个 总经费 元2.公司研发基地类别？A.国家级 B.省部级 C.无公司承担政府相关部门科研项目情况项目数量单位：个，总经费单位：人民币/元2011 年 2012 年 2013 年项目类别项目数量 总经费 项目数量 总经费 项目数量 总经费国家级省部级其他3.研发人员情况单位：人任职方式 学历结构 年龄结构
10、青 中 老年度 全职兼职博士 硕士 本科大专及以下 34 岁以下 35-64岁 65 岁以上2011201220134.新产品情况年度 新产品数量（单位：个） 新产品营业收入（单位：人民币/ 元）201120122013注：新产品指采用新技术原理、新设计构思研制、生产的全新产品，或在结构、材质、工艺等某一方面比原有产品有明显改进，从而显著提高了产品性能或扩大了使用功能的产品。65.科技成果情况年度 科技成果总量 科技成果得到转化应用数 科技成果转化周期201120122013注：1.科技成果指某一科学技术研究课题,通过观察试验和辩证思维活动取得的,并经过鉴定具有一定学术意义或实用意义的结果。科技成果是由法定机关（一般指科技行政部门）认可。2.科技成果转化指为提高生产力水平而对科学研究与技术开发所产生的具有使用价值的科技成果所进行的后续实验、开发、应用、推广直至形成新产品、新工艺、新材料，发展新产业等活动。6.专利情况单位：个年度 年申请专利数 年授权专利数/发明专利数201120122013
