Waterlow压疮危险因素评估表

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Waterlow 压疮危险因素评估表(2005 年)体质指数(BMI)皮肤类型性别和年龄营养状况评估工具A近期体重下降是 到 B否 到 C不确定 =2 并到 CB体重下降评分0.5 5kg =15 10kg =210 15kg =3 15kg =4不确定 =22024.9 一般2529.9 高于一般30 肥胖811212345C病人 进食少或食欲差否=0是=1营养评分如果2,参考营 养评估/干预措施失 禁 运动能力特殊因素组织营养状况 神经系统缺陷大手术或创伤完全控制/导尿小便失禁大便失禁大小便失禁0123完全躁动不安冷漠的限制的卧床轮椅012345恶液质多器官衰竭单器官衰竭(呼吸、肾脏、心脏)外周血管病贫血(Hb2 小时手术时间6 小时558药 物细胞毒性药物、长期大剂量服用类固醇、抗生素 最多为 4如果评分10,则患者有发生压疮的危险,建 议采取预防措施

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