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1、妇产科护理实训指导一、学时分配：实验项目名称 学时实训一 妊娠妇女的护理 2实训二 分娩期妇女的护理 2实训三 妇科病人的护理 2实训四 妇科常用诊疗手术的护理 2 实训五 计划生育手术配合与护理 2实训六 妇产科护理操作技术 2 _ 合计 12实训一 妊娠妇女的护理 课程名称 妇产科护理 实验题目 妊娠期妇女的护理实验时数 2 学时 实验类型 综合教学目的和要求1.会识别妊娠生理模型，说出胎儿附属物形成。2.掌握胎产式、胎先露和胎方位。3.掌握腹部四步触诊的方法,听胎心音。4.掌握骨盆外测量的径线及方法。5.具有认真勤奋的学习态度，严谨求实的实验操作作风。实验重点及解决办法通过模型演示，归纳
2、总结，使学生掌握腹部四步触诊的方法,听胎心音。让学生亲自参与，增加学生的记忆力和理解力。实验难点及解决办法 通过模型演示，归纳总结，使学生掌握胎产式、胎先露和胎方位。实验方法 教师利用多媒体讲解实验方法后（重点讲解实验注意事项） ，在教师指导下由学生操作完成全部实验内容。实验用品 妊娠生理模型、骨盆、布娃娃、护理床、模型人、胎心听筒、胎心监护仪、骨盆测量器教材和参考资料妇产科护理学郑修霞主编，人民卫生出版社，2012 年出版参考书：1.中华妇产科学曹泽毅主编，人民卫生出版社，2004.2 现代妇产科疾病诊断与治疗 ，刘新民主译 ，人民军医出版社，2004.3.妇产科学丰有吉主编 ，人民卫生出版
3、社，2005 年出版教学内容及教学过程和时间分配组织教学 （1 分钟）复习提问: 1.复习理论 （2 分钟）（1）各种胎先露指示点。（2）腹部四步触诊的目的。（3）骨盆外测量的径线及正常值。 讲授新课: 1.讲解本次实训安排 （2 分钟）看录像模拟回示分组练习评价总结2.观看录像：妊娠期妇女的护理 （15 分钟）3.总结录像的要点 （5 分钟）4. 分组练习 （50 分钟）实验内容及方法（1）运用妊娠生理模型，识别胎儿附属物的形成。（2）演示胎产式、胎先露和各种胎方位。（3）熟练地进行腹部四步触诊，听胎心音。（4）认真地进行骨盆外测量（学生相互测量） 。（5）教师先示教：演示 2、3、4 目的
4、要求中的操作方法。（6）以上四种实验内容分成六组，分别进行，各组交替练习操作。3技能考核 （20 分钟）（1）内容：说出胎儿附属物的形成；演示胎产式、胎先露、胎方位；演示腹部四步触诊方法，说出检查目的。听胎心音；行骨盆外测量，说出外测量径线与真骨盆径线关系。（2）方法：每一个实验项目分别在四个实习组中抽出四位学生进行演示操作，每个学生只参与一个实验项目。（3）评价：教师对学生的技能操作进行讲评，并记载成绩。小结: 操作中存在的问题及注意事项 （5 分钟）注意事项 要有认真勤奋的学习态度，严谨求实的实验操作作风，对妊娠期妇女作出正确护理诊断，并制定相应的护理措施。 实训二 分娩期妇女的护理课程名
5、称 妇产科护理 实验题目 分娩期妇女的护理实验时数 2 学时 实验类型 综合教学目的和要求1了解分娩机制的全过程。2熟练掌握接生准备、外阴冲洗、外阴消毒、接生包的用物准备。3学会正常分娩接生及新生儿护理的全过程。4对产妇具有关爱、体贴、呵护之情。实验重点及解决办法通过模型演示，归纳总结，使学生掌握准备、外阴冲洗、外阴消毒、接生包的用物准备。让学生亲自参与，增加学生的记忆力和理解力。实验难点及解决办法通过模型演示，归纳总结，使学生学会正常分娩接生及新生儿护理的全过程。让学生亲自参与，增加学生的记忆力和理解力。实验方法 教师利用多媒体讲解实验方法后（重点讲解实验注意事项） ，在教师指导下由学生操作
6、完成全部实验内容。实验用品 分娩机制模型、接生模型、接生包、骨盆、布娃娃、冲洗器具、敷料缸、纱布、脐带帽教材和参考资料妇产科护理学郑修霞主编，人民卫生出版社，2012 年出版参考书：1.中华妇产科学曹泽毅主编，人民卫生出版社，2004.2 现代妇产科疾病诊断与治疗 ，刘新民主译 ，人民军医出版社，2004.3.妇产科学丰有吉主编 ，人民卫生出版社，2005 年出版教学内容及教学过程和时间分配组织教学 （1 分钟）复习提问: 1.复习理论 （2 分钟）（1）分娩机制包括哪些过程（2）决定分娩的因素（3）准备接生的时机（4）保护会阴的原则讲授新课: 1.讲解本次实训安排 （2 分钟）看录像模拟回示
7、分组练习评价总结2.观看录像：分娩期妇女的护理 （25 分钟）3.总结录像的要点 （5 分钟）4. 分组练习 （40 分钟）实验内容及方法（1）观看并演示分娩机制模型。（2）演示接生的准备、外阴准备、接生包准备。（3）观看铺巾、穿无菌衣、正常接生，学会接生技术，演练达到会做程度。（4）观看新生儿护理技能的示教，能熟练地操作清理呼吸道、脐带处理、新生儿标记、打襁褓等。（5）以上内容均由教师先示教。（6）以上实验内容分四组进行，每组练习 10 分钟后交换，约 40 分钟。3技能考核 （20 分钟）（1）内容：分娩机制；接生包准备、外阴准备；穿无菌衣、铺巾、正常接生；新生儿护理技能术。(2)方法：每
8、一个实验项目在四个实习组中抽出四位学生进行演示操作，每个学生只参与一个实验项目。(3)评价：教师对参与学生的技能操作进行讲评，并记载成绩。小结: 操作中存在的问题及注意事项 （5 分钟）注意事项 分娩全过程密切注意产妇的心理状态与情绪反应，调动产妇分娩的积极因素，产妇三个产程的临床表现、护理措施。实验后记（1）影响分娩的因素有产力、产道、胎儿、产妇心理状态（2）软产道包括：子宫下段、子宫颈、阴道、盆底组织（3）分娩全过程称总产程，总产程可分为三个产程（4）产程图的曲线分别是胎先露下降和子宫颈口开大（5）Apgar score 项目有：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色等五个项（6）分娩全过程
9、密切注意产妇的心理状态与情绪反应，调动产妇分娩的积极因素实训三 妇科病人的护理课程名称 妇产科护理 实验题目 妇科病人的护理实验时数 2 学时 实验类型 综合教学目的和要求1.学会采集妇科病人的病史。2.了解盆腔检查注意事项。3.掌握窥阴器检查、双合诊检查、三合诊检查及直肠-腹部诊检查。4.学会记录盆腔检查结果。5.具有严谨求实的工作作风。实验重点及解决办法通过情景对话演示，使学生学会采集妇科病史。实验难点及解决办法通过模型演示，使学生掌握窥阴器检查、双合诊检查、三合诊检查及直肠-腹部诊检查。实验方法 教师利用多媒体讲解实验方法后（重点讲解实验注意事项） ，在教师指导下由学生操作完成全部实验内
10、容。实验用品 盆腔检查模型、窥阴器、长摄子、手套、玻片、刮板、石蜡油、消毒液等。教材和参考资料妇产科护理学郑修霞主编，人民卫生出版社，2012 年出版参考书：1.中华妇产科学曹泽毅主编，人民卫生出版社，2004.2 现代妇产科疾病诊断与治疗 ，刘新民主译 ，人民军医出版社，2004.3.妇产科学丰有吉主编 ，人民卫生出版社，2005 年出版教学内容及教学过程和时间分配组织教学 （1 分钟）复习提问: 1.复习理论 （7 分钟）（1） 采集妇科病人的病史，（2） 妇科检查注意事项讲授新课: 1.讲解本次实训安排 （2 分钟）模拟回示分组练习评价总结 2 实验内容及方法采集妇科病人的病史 （30
11、分钟）（1）收集资料方法：采用询问、听取、阅读、观察及检查等方法。（2）病史内容：一般内容：姓名、性别、年龄、民族、住址等；主诉：列举主要症状及病程；现病史：包括疾病的发生发展及变化全过程；月经史：书写方式：初潮年龄 经 期 周期 例：14 5 - 6 28-30 表示 14 岁第一次来月经，月经周期 28-30 天，经期 5-6天；婚育史：记录方式：足月产次-早产次-流产次-现存子女数，例 3-0-1-2，表示足月产 3 次，无早产，流产 1 次，现存子女数 2 人；既往史：既往健康状况、曾患的疾病；个人史：包括生活起居、出生地、个人嗜好等；家庭史：家庭成员健康状况。（3）每个学生在妇科病史记录表格内填写相关项目，演练采集妇科病史。盆腔检查注意事项（1）检查者要关心病人，态度要严肃认真，语言亲切，动作要轻柔，检查仔细，检查部位准确，并及时向病人作好解释工作。（2）检查前嘱病人排空膀胱，不能自解小便者应导尿，大便充盈者应排空。（3）病人取膀胱截石位，臀部置检查床边缘，臀下垫棉垫或治疗巾，两手放于身体两侧或放于胸部，使腹肌放松便于检查。每人使用一套检查器械，如窥阴器、镊子、手套等。（4）月经期、阴道出血时一般不做阴道检查。如必须检查时，检查者应给病人外阴消毒，检查时使用无菌手套。（5）未婚者限做直肠-腹部诊检查，禁
