溃疡性结肠炎

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1、中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠性炎症疾病，病变主要局限于大场和粘膜下层，又称慢性非特异性结肠炎、特发性结肠炎，可发生于任何年龄，以 20-50 岁为多见，男女发病率无明显差别。 1.溃疡性结肠炎的病因溃疡性结肠炎的病因尚未完全阐明，发病可能与自身免疫、遗传因素、感染因素、精神因素等。2.溃疡性结肠炎的临床表现2.1 消化系统表现：腹泻：腹泻的程度轻重不一，轻者每日 3-4 次，重者每日排便次数可多至 30 余次。粪质多呈糊状及稀水状，混有粘液、脓血。腹痛：轻型及病变缓解期可无腹痛，或呈轻度至中度隐痛，少数绞痛其他症状：严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。2.2 全

2、身表现：急性期或急性发作期常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，重症或病情持续活动可出现衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等表现2.3 肠外表现：常见有结节性红斑、关节炎、前葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变3. 溃疡性结肠炎的诊断 具有持续或反复发作腹泻和粘液血便、腹痛、伴有（或不伴）不同程度全身症状者，在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克隆病、缺血性肠炎、放射性肠炎等基础上。具有结肠镜检查特有改变中至少一项及粘膜活检或具有 X线钡剂灌肠检查征象中至少一项，即可确诊。4.溃疡性结肠炎的治疗治疗溃疡性结肠炎，

3、主要分手术疗法和非手术疗法。对于有癌变倾向的溃结、并发中毒性巨结肠者、暴发性溃结、保守治疗难以控制的溃结、并发症较多的溃结、难治性溃结等，应该考虑或者说应该及时手术治疗。非手术疗法包括口服给药、静脉给药和保留灌肠。根据病情，三者需配合使用治疗效果才好。中西医结合药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的重要手段。西药包括 5-氨基水杨酸、皮质类固醇类药、硫糖铝、思密达、短链脂肪酸等，中药以清热药为多，黄芩、黄连、黄柏、苦参、金银花、青黛、白头翁、蒲公英、红藤、马齿苋、败酱草、蛇舌草、鱼腥草、鸦胆子、秦皮等都常作为灌肠药物使用。此外，活血化瘀药、收涩敛肠药、行气止痛药也多有应用。中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎方面有令人满意的效果，有较高的治愈好转率，而且副作用少，值得提倡。