4《内科学》试题

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1、专业 学号 姓名 站点号 .密封线第 1 页 共 4 页80min2017 年成教学位主干课程考试内科学试卷题号 一 二 三 四 总分 核分人得分得分 评卷人 一、单项选择题:(A 型题,请从 A,B,C,D,四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,每题 1 分,共计 30 分)1、支气管扩张最有意义的体征A、贫血貌 B、杵状指 C、局限性哮鸣音 D、固定性湿啰音2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病,血压控制目标A、130/80mmHg B、140/90mmHg C、160/90mmHg D、150/90mmHg3、男性,52 岁吸烟 20 年,每日 20 支近 2 个月来咳嗽,痰中带血丝,

2、盗汗,X 线胸片左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是A、浸润性肺结核空洞形成 B、慢性纤维空洞性肺结核C、左上肺癌性空洞形成 D、左上肺炎4、胰岛素的主要不良反应是A、水肿 B、低血糖反应 C、视力模糊 D、过敏反应5、心绞痛发作时,最具有诊断价值的心电图变化是A、T 波倒置 B、ST 段压低 C、低电压 D、Q 波出现6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂A、心房纤颤 B、少尿 C、水肿 D、高血压7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A、雷尼替丁 B、奥美拉唑 C、西沙比利 D、氢氧化铝8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是A、血清铁减少 B、细

3、胞呈小细胞低色素 C、血清铁蛋白减少 D、血红蛋白减少9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是A、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染,并不一定患病C、结核分枝抗菌感染的 4-8 周内,结核菌素试验可阴性D、应用免疫抑制剂患者,结核菌素试验可阴性10、男,32 岁,反酸胸骨后烧灼感 1 年,饱餐后明显,无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是A、弥漫性食管痉挛 B、胃食管反流病 C、反流性食管炎 D、消化性溃疡11、左心衰竭最早出现的临床症状是题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15答案题号 16 17 18 19 20 21 2

4、2 23 24 25 26 27 28 29 30答案专业 学号 姓名 站点号 .密封线第 2 页 共 4 页80minA、劳力性呼吸困难 B、夜间阵发性呼吸困难 C、疲倦乏力及少尿 D、咳嗽.咳痰12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是A、肌钙蛋白 B、肌红蛋白 C、CK-MB D、乳酸脱氢酶13、Auer 小体不见于哪一种白血病A、急性粒细胞白血病未分化型 B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病 D、急性早幼粒细胞白血病14、肾病性水肿的主要原因是A、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低 B、肾素水平增高C、GFR 降低引起水钠潴留 D、有效血容量减少15、支气管哮喘患者,持续发

5、作 24 小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音首选的治疗是A、补液+氨茶碱 +沙丁胺醇气雾剂吸入 B、沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙托溴胺吸入C、色甘酸钠吸入 D、补液+糖皮质激素静脉滴注+沙丁胺醇气雾剂吸入16、肠结核最好发于A、回盲部 B、空肠 C、升结肠 D、降结肠17、糖尿病神经病变以下列哪种最为常见A、周围神经病变 B、自主神经病变 C、颅神经病变 D、脊髓病变18、肺血栓栓塞症溶栓的时间窗一般定为A、6h 内 B、72h 内 C、7 天以内 D、14 天以内19、急性肾炎的常见致病菌是A、大肠杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、溶血性链球菌20、慢性肾衰竭贫血的主要原因

6、是A、EPO 产生减少 B、红细胞寿命缩短 C、骨髓抑制 D、铁摄入减少21、下列哪项肺功能指标是评价气流受限的敏感指标A、呼气相峰流速 PEFB、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比 FEVl 实测值预计值C、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比 FEV1FVCD、残气量与肺总量比 RVTLC22、临床诊断甲亢最有意义的体征是A、心率加快,第一心音亢进 B、突眼 C、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D、胫前粘液性水肿23、CNSL 常见于急性白血病的哪一阶段A、初治时 B、缓解时 C、复发时 D、耐药时24、肾病综合征产生大量蛋白尿主要原因、肾小球滤过率增加 B、有效循环血容量降低、肾小球滤过膜损伤 D

7、、全身毛细血管通透性增加25、下列不是肝性脑病的诱发因素的是A、上消化道出血 B、放腹水 C、多次灌肠或导泻 D、催眠镇静药26、AML-M3 的基因改变是A、AML1/ETO B、BCR/ABL C、PML/RAR D、MLL/ENL专业 学号 姓名 站点号 .密封线第 3 页 共 4 页80min27、关于球后溃疡的临床表现,下列那项不符合?A、通常向背部放射 B、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C、夜间痛常见 D、不易出血28、霍奇金淋巴瘤的首发症状常见为A、发热 B、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 C、盗汗 D、消瘦29、患者,女,52 岁,双手近端指间关节和掌指关节肿痛 2 月,肘关节处

8、有皮下小结,ESR30mm/h,WBC10109/L,Hb100g/L,RF+,ANA-,抗 dsDNA-,该患者最可能的诊断是A、骨关节炎 B、风湿性关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、类风湿关节炎30、重度有机磷农药中毒瞳孔的表现是A、针尖样大小 B、瞳孔散大 C、两侧瞳孔大小不等 D、混浊1、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列正确的是A、咳嗽、咳痰,痰为浆液性,成白色泡沫状 B、浮肿C、劳力性呼吸困难 D、陈发性夜间呼吸困难2、急性心肌梗死再灌注治疗,血管再通的指标有A、胸痛 2 小时内基本消失 B、心电图 ST 段 2 小时内回落50%C、2 小时内出现再灌注心律失常 D、血清

9、CK-MB 酶峰值提前3、消化性溃疡疼痛节律性消失常提示有A、穿透性溃疡 B、癌变 C、溃疡出血 D、幽门梗阻4、慢性肾衰竭可合并的电解质紊乱有A、低钠血症 B、低钙血症和高磷血症 C、高钾血症 D、高镁血症5、MICM 分型包括A、形态学 B、免疫学 C、细胞遗传学 D、分子生物学1、特发性血小板减少性紫癜2、型呼吸衰竭得分 评卷人 二、多项选择题:(X 型题,请从 A,B,C,D,四个备选答案中选择两个或两个以上作为正确答案,每题 3 分,共计 15 分)题号 1 2 3 4 5答案得分 评卷人 三、名词解释: (每题 5 分,共 15 分)专业 学号 姓名 站点号 .密封线第 4 页 共 4 页80min3、黎明现象1、简述急性左心衰竭的临床处理原则。2、简述肝硬化并发症有哪些。3、简述哮喘治疗药物的分类。4、肾病综合征常见的并发症有哪些?得分 评卷人 四、简答题: (每题 10 分,共 40 分)

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