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1、 建备表 1-1天津市建筑安装工程和市政基础设施工程竣 工 验 收 备 案 表天津市建设管理委员会印制工 程 竣 工 验 收 文 件文件目录 份数 验证情况 备注1 工程竣工验收报告2 工程施工许可证或开工报告3 施工图设计文件审查意见书4 单位工程质量综合验收文件(1)施工单位竣工报告(2)勘察单位质量检查报告(3)设计单位质量检查报告(4)监理单位工程质量评估报告5 建筑安装工程或市政基础设施工程质量鉴定和功能性试验资料6 规划、公安消防、环保、档案等部门出具的认可或者准许使用文件7 施工单位签署的工程质量保修书8 商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用证明书9 法规、规章规定必须提供的其他文
2、件(如电梯使用证、变压器准用证等)备案意见本工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。(公章)年 月 日备案部门负责人 经办人工 程 基 本 情 况工程名称 工程地点建筑面积 总投资( 万元)结构类型 工程用途开工日期 竣工日期建设规则许可证号施工许可证 号监督注册编 号单 位 名 称 资 质等 级 负 责 人 联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位备案事由：本工程已按国务院建设工程质量管理条例第十六条规定及建设部房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定进行了竣工验收，验收合格，备案文件齐全，现报送备案。建设单位： (章) 负责人报送时间： 年 月 日 建设表 1-
3、1地基天津市建设工程( 基础 )验收通知书主体竣工监督站：由 勘察院勘察， 设计院设计， 公司施工， 监理公司监理的， (地基、基础、主体、竣工) 工程，建筑面积 m2,施工、勘察、设计、监理各责任主体在工程施工中按照有关法规、规章及强制性标准履行了各自的职责，完成了合同、设计文件要求，已具备验收条件。我方于 年 月 日上午(下午) 点，组织(地基、基础、主体、竣工 )分部工程验收。验收地点：联系人： 电话：附：(地基、基础、主体、竣工)分部工程验收组成员名单建设单位：(公章)年 月 日注：验收前七日通知监督单位。 建设表 12地基( 基础 )分部工程验收组成成员名单主体竣工工程名称 工程地址
4、建筑面积 结构类型开工时间 完工时间组织单位 主持人验收组成员参加验收单位姓名 职务 专业建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位其它单位建设单位：(公章) 年 月 日建设表 21编号：地基基础 工 程 质 量 验 收 证 明 书主体单 位 工 程 名 称 ： 建 筑 面 积 ： 结 构 类 型 、 层 数 ： 施 工 单 位 名 称 ： 天津市建设工程质量监督管理总站监制建设表 22勘察单位意见：技术负责人： 年 月 日项目负责人： 年 月 日勘察单位部门章：施工单位意见：总工程师： 年 月 日项目经理： 年 月 日施工企业质量部门章：设计单位意见：设计项目负责人： 年 月 日设计单位部门章
5、：监理单位意见：总监理工程师： 年 月 日监理项目部门章：质量验收意见建设单位意见：项目负责人： 年 月 日建设单位部门章：质量监督站工程质量验收证明收到经办人： 年 月 日 监督站部门章：建设表 3勘 察 单 位 工 程 质 量 检 查 报 告 (合 格 证 明 书 )单位工程名称勘察单位名称勘察单位地址勘察单位邮编 联 系 电 话质量验收意见：项目负责人： 年 月 日企业技术负责人： 年 月 日勘察企业公章企业法人代表： 年 月 日建设表 4设 计 单 位 工 程 质 量 检 查 报 告 (合 格 证 明 书 )单位工程名称设计单位名称设计单位地址设计单位邮编 联 系 电 话设计合理使用年
6、限设计允许最终沉降量质量验收意见：项目负责人： 年 月 日注册建筑师： 年 月 日注册结构师： 年 月 日设计单位公章单位法人代表： 年 月 日建设表 51建 设 工 程 质 量 施 工 单 位(竣 工 )报 告工 程 名 称： 靓景名居二期附属用房 施工总承包单位： 金坛市建筑安装工程公司 2009 年 月 日建设表 52工 程 基 本 概 况工程名称 结构类型工程地点 建筑类型建筑面积 层数 地下开工时间 竣工时间实用工期 工程造价工程结构及主要营造作法本工程基础为混凝土灌注桩基础，地下室、主体为钢筋混凝土框剪结构，二次结构外墙为 200 厚加气混凝土砌块，外抹 38 厚 FTC 自调温相
7、变蓄能节能保温材料，内墙 200厚加气混凝土砌块，基础墙为页岩烧结实心砖。屋面工程：钢筋混凝土屋面板；刷界面剂 1 道；分层涂抹 46 厚 FTC 自调温相变蓄能节能材料；喷憎水剂二道；1：8 水泥膨胀珍珠岩找破 2%坡；20 厚 1：3 水泥砂浆找平层；SBS 弹性体改性沥青防水卷材；涂料饰面保护层。地面工程：素图夯实；150 厚 3：7 灰土垫层；80 厚 C15 混凝土；素水泥浆结合层一遍；20 厚 1：4 干硬性水泥砂浆。门窗工程：外节能门窗才用钢附框式安装方式，门窗框及附框与墙体之间的缝隙才用发泡聚氨酯高校保温材料填实，个分户门采用防盗门。节能工程：外墙为 200 厚加气混凝土砌块，
8、外抹 38 厚 FTC 自调温相变蓄能节能保温材料，刮腻子，刷涂料两遍。节能屋面分层涂抹 46 厚 FTC 自调温相变蓄能节能材料。资质等级资质等级资质等级分包单位分包内容 资质等级建设表 53工程质量自查情况序号 项 目 验收项目情况 验收结论1 质量控制资料共 项，符合要求 项经核查符合规范要求的 项符合要求2 分部工程共 项，自查 项，符合强制性标准及设计要求 项符合要求3主要建筑材料、构配件自检共 项，自检复试符合要求符合要求4安全、功能检查(检测) 报告地基基础 份，符合要求 份主体结构 份，符合要求 份重要设备 份，符合要求 份符合要求5住宅工程抗裂措施落实情况落实项目符合要求 项
9、6 观感质量自检情况 应得 分；实得 分得分率 %一般7 使用功能自检措施公司生产部门意见(公章)公司质量部门意见(公章)此工程我单位按合同约定及设计文件要求进行了精心施工，并于 2002 年 11月 15 日全部完成，经单位自查该工程质量达到竣工要求，现工程已具备验收条件。施工单位负责人 项目经理签名监理单位意见 总监理工程师签名建设表 6-1天 津 市 建 设 工 程 竣 工 验 收监 理 评 估 报 告(建筑工程部分)工程名称：监理单位： 年 月 日建设表 62(建设单位)受你方委托我单位按监理合同(编号 )有关质量责任约定，对该工程的施工质量实施了监理，于 年 月 日对该工程进行了验收
10、，现将工程质量情况予以评估，报请你方组织竣工验收。总监理工程师签字：主管领导签字：单位盖章：年 月 日建设表 63工 程 基 本 概 况结构类型 框架结构工程名称工程等级建筑类别 住宅建筑工程地点 建筑面积11230m2层数24 层地下1工程开工时间 工程竣工预验收时间工程规划许可证号 工程施工许可证号监督部门 监督注册编号单位名称(全称) 资质等级建设单位勘察单位设计单位监理单位施工总包单位姓名 职务 专业 证件编号 备注工程项目监理人员 实施监理起止时间建设表 64工程质量监理评估表工程质量控制资料检查意见 符合要求施工单位项目质量体系审查情况 符合要求工 程 使 用 的 主 要 原 材
11、料 ， 构 配 件 质 量 控 制及认定情况符合要求符合要求工程使用的设备质量控制及认定情况 符合要求工程各检验批、分项、分部(子分部)、单位(子单位) 工程施工质量检查验收情况符合要求施工过程中出现的质量问题的整改落实情况符合要求结构及使用功能关键部位是否符合设计要求符合要求土建、结构 签字暖卫燃气 签字电气 签字自动控制 签字专业监理工程师对工程通风与空调 签字电梯 签字质量评估情况建设表 6-5工 程 质 量 评 估 意 见 及 结 论一、质量评估依据：1、工程施工图纸及相关设计变更文件、地质勘察报告等资料；2、国家有关施工及验收规范、工程质量检验评定标准、强制性条文及有关法律法规文件、
12、设计图纸及合同文件。二、质量控制措施：1、在该项目的施工准备阶段，依据建设工程监理规范的有关规定，针对其特点，由总监理工程师主持编写了监理规划 ，同时组织各专业工程师编制了各专业工程的监理实施细则 ，明确了项目监理目标，完善了监理工作制度、程序、方法及措施。2、设计图纸交底前组织施工单位进行了图纸会审，通过图纸会审，一方面理解了设计的意图，另方面也从中发现了设计上的缺陷，不明确的说法、做法。通过和设计单位的洽商，由设计人员补充了具体的说法和做法。保证了工程的顺利施工。3、开工前项目总监理工程师组织各专业工程师对承包单位报送的施工组织设计进行了认真审查，并提出了审查意见。要求做好补充、修改工作，再经总监审核，签认后报建设单位。4、开工前项目总监认真审查了承包单位项目管理机构的质量管理体系、技术管理体系和质量保证体系并加以确认。5、定
