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1、1老年住院患者焦虑水平分析【摘要】目的了解老年住院患者的焦虑状况。方法应用 Sung 焦虑自评量表（SAS）对我科 71 例住院患者进行问卷调查，分析患者的焦虑水平。结果 71 例住院患者中有 49 例存在焦虑症状，焦虑发生率为 69；不同年龄、性别、职业、文化程度患者的焦虑不同。结论老年住院患者存在较多的焦虑状态，年龄、性别、职业和文化程度会影响焦虑的发生，应采取积极措施以缓解患者的焦虑症状。 【关键词】老年患者 SAS 量表焦虑分析 近年来，焦虑障碍在慢性疾病中发生率很高，严重影响患者的生活质量及治疗效果，患者大多年龄较大、病程长、反复发病，常合并有焦虑障碍。为探讨老年住院患者焦虑症的患病
2、规律，对我科 71例住院患者进行了调查，现将结果报道如下： 1 对象与方法 1.1 研究对象本研究对象为我院综合内科、能自己填写调查表的住院患者，共 71 例，其中男性 44 例，女性 27 例，年龄 5089岁，平均年龄（中位数）为 69 岁。 1.2 研究方法应用 Sung 焦虑自评量表（SAS）对 71 例住院患者进行问卷调查，采用统一的标准和指导语。评定标准：量表共 20个问题，以 40 分为界，SAS 评分40 分为焦虑。 1.3 分析方法将调查所得数据输入计算机建立 EXCEL 数据库，用SAS9.0 统计分析软件进行统计分析。 22 结果 2.1 一般情况本次调查共收回有效问卷
3、71 例，应答率为 100%。在文化程度的构成中，本科及本科以上占总人数的 5%，大专占 12%，高中及中专占 33%，初中占 31%，小学以下占 12%；工人占职业构成的 35%，行政人员占 24%，家庭主妇占 14%，知识分子及其他占 27%。根据 SAS 评分，71 例患者中有 39 例存在不同程度的焦虑症状。 2.2 不同年龄患者焦虑发生情况比较将患者以 65 岁为界分为两组，比较他们的焦虑状况。不同年龄段的两组患者焦虑发生率明显不同，差异有统计学意义（P0.05） 。年龄越大，焦虑发生率越高。 2.3 不同性别患者焦虑发生情况比较男性患者焦虑发生率为51%，女性患者焦虑发生率为 75
4、%，女性的焦虑发生率明显高于男性（P0.05） 。 2.4 不同文化程度患者焦虑发生情况比较根据患者文化程度，以大专以上为一组，大专以下为另一组，比较两组的焦虑状况。 文化程度不同，患者的焦虑发生率也不同，差异有统计学意义（P 0.05） 。文化程度越低，焦虑发生率越高，二者呈负相关。2.5不同职业患者焦虑发生情况比较将患者职业划分为两类，知识分子和行政人员归为脑力劳动者，工人、家庭主妇及其他归为体力劳动者，比较两组的焦虑状况。 体力劳动者的焦虑发生率高于脑力劳动者，差异有统计学意义（P 0.05） 。 33 讨论 3.1 结果分析本次调查了住院患者 71 例，有 49 例存在焦虑症状，焦虑发
5、生率为 69%，提示住院患者出现焦虑比较普遍，但比文献报道1的高，可能与本研究样本量较小有关。 3.2 焦虑发生的影响因素我科住院患者多为慢性病患者，病情反复，久治不愈，体质逐渐虚弱，加上担心病情加重产生的经济负担等，易导致恐惧、焦虑心理的产生，本调查发现，患者的年龄、性别、文化程度和职业均影响焦虑的发生。 患者由于年龄差异，会使他们对疾病有不同的认识、行为和情绪活动；女性患者较男性患者更容易产生焦虑症状，可能与她们对疾病的认知程度以及心理承受能力有关，提示，应高度关注这些人群，特别是随着老龄化社会的到来和老年患者的逐年增多，老年人的生活质量愈来愈受到重视，了解老年患者的心理特点尤其是了解老年
6、女性患者的心理特点，不仅能提高老年患者的生活质量，而且可促进医患间的理解与支持2 。另外，文化程度较低的患者，掌握的健康知识有限，容易对躯体病症产生更多的担忧，或者是对医院环境的不适应而继发情绪反应；脑力劳动者的焦虑发生率要低于体力劳动者，一定程度上也与患者的文化程度有关，脑力劳动者能掌握较多的文化知识，对疾病有一个正确的认识，可以缓解焦虑症状的产生。 3.3 减少焦虑的措施减少焦虑需要医患双方的共同努力，对于患者来说，对疾病应有一个正确的认识，不要有过重的心理压力，要4消除不良的应对方式，以积极的心态去迎接身体的康复。医护人员应重视心理卫生工作，帮助患者降低现有的焦虑水平，教会患者正确的应对方式，及时反馈信息，对积极的变化给予正性强化，建立良好的社会支持系统；同时，应进行健康教育和指导，提供适宜的情绪宣泄场所，帮助患者宣泄情绪和转移注意力，及时以正确的方式讲解相关的医学知识、心理学知识，并及时解答患者的各种问题，纠正不正确的认识，以降低患者的焦虑水平。 参考文献 1钱俊, 矣永宁,袁永强 .呼吸内科住院患者焦虑及抑郁状况的临床分析J.现代医药卫生 ,2004,20(5):327328. 2林汉生. 呼吸内科老年患者抑郁障碍及其治疗J.实用医学杂志,2005,21(11):11821183.
