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1、云南大学国家级大学生创新性实验计划项目编号：云 南 大 学 国 家 级 大 学 生 创 新 性 实 验 计 划项 目 立 项 申 报 书项目名称： 申请人： 所 在 学 院： 申 请 人 电 话： 申请人电子信箱： 指导教师： 单 位 和 职 称： 导 师电话： 填表日期： 云南大学大学生创新性实验计划领导小组办公室制2009 年 9 月1填 表 说 明1、 写申报书前，请先认真阅读云南大学国家级大学生创新性实验计划管理办法和相关通知。2、 申报书各项内容，必须实事求是，表达要明确严谨，并要求打印或用钢笔填写。页面不够时可加页，不得破坏后面表格的完整和美观。对于填写不合要求、内容含糊不清、字迹
2、潦草者，不予受理。3、 上报的申报书一式三份（至少含一份原件） ，项目获准后申报书由学校签署意见并保存一份，另一份返回学院存档。4、封面的项目编号由云南省大学生创新性实验计划领导小组办公室统一编写。5、该申报书为 A4 纸，各单位或个人可以从云南大学教务处网站自行下载或翻印，但格式、内容、大小应与原件相同。2一、项目申请人情况 姓名 性别 民族 出生日期所在学院 专业、班级项目名称申请人 通讯地址 电话项目类别 文科论文（含调查报告） 理科论文 发明制作申请人参加科研的经历自何年月 至何年月 参加的项目 担任的工作申请承诺我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项
3、，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守云南大学大学生创新性实验计划管理办法的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果，按时结项。申请人签字： 年 月 日项目组其他成员（不包括申请人和指导教师）姓名 性别 年级 所在学院 专业 分工 签名3二、研究项目简介4三、指导教师简况及对申请人和科研项目的评价姓名 性别 民族 政 治 面 貌 年 龄最终学历 职务 职称 专业所在学院 研究方向通讯地址 邮编 电话电子信箱(e-mail)当前从事的教学、研究工作简介：对申请人的专业基础、工作态度、学风及研究能力的评价：对申请课题的价值、研究方案的可行性、工作基础等方面的评价：指导老师（签名）：年月日四
4、、申请资助金额和经费预算5资金总额及来源共计 申请教育部立项资助 学校配套资金 自筹或其他经费项目经费 20000.00 10000.00 10000.00预算支出科目 支出金额 预算根据及理由1、测试费、分析费2、图书、资料费3、小型会议4、交通费5、实验材料费6、参观考查费7、专家指导费8、其他总计五、审核意见6申请人所在学院审核意见：（请对本申报书中各项内容的真实性、经费预算的合理性及本学院所能提供的支持条件等签署具体意见）（签章）：年月日云南大学大学生创新性实验计划专家委员会意见：（请就是否同意立项及理由、具体资助额度签署具体意见）该项目经我校大学生创新性实验计划专家委员会评审、论证，该项目难度适合本科学生，符合创新性实验计划的理念，同意推荐该项目立项。如果该项目立项获批，学校将给予 1:1 的经费配套支持。评审人（签名）：年月日学校意见同意 不同意该项目为云南大学大学生创新性实验计划资助立项项目，资助金额壹万元。云南大学大学生创新性实验计划领导小组办公室（教务处代章）年 月日
