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北京理工大学中外合作办学项目报名申请表 报名号（由学校填写）： 申请专业：（中文）姓名*（拼音）性别* 出生日期* 年 月 日身 份 证 件 号 码 *准考证号码*高考成绩(文科/理科/艺术/体育) * 高考省份/年份* /高考单科成绩* 语文 数学 英语 综合(帖照片处)会考成绩* 语文 数学 英语英语水平考试成绩 雅思 托福 其他 无通信地址*邮编联系电话* 手机 固定电话起止年月 在何地、何部门、任何职务（从中学开始填写）个人简历*姓 名 与学生关系工作单位 职务家长情况*家庭住址及电话招生信息来源 1.网络 2.报纸 3.招生咨询会 4.他人推荐我申明：上述填写的情况和其它申请材料全部属实；我明白若有不实之处，我的入学申请将会被取消。 申请人签名： 家长签名： 申请日期： 年 月 日以下由学校填写 审核意见（对报名资格的意见）：年 月 日经办人签名填表说明：1、本表所有带*项为必填项；2、无会考成绩的学生，可根据当地实际情况在会考成绩一栏中填写毕业考试成绩或学业等级水平考试的成绩； 3、因情况特殊，无法提供*项所有信息的学生，请务必先同学校招生办联系，确认报名资格。
