应用超声技术研究2型糖尿病患者心脏-血管耦联(毕业设计-影像医学与核医学专业)

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1、分 类 号 : R445.1 单 位 代 码 : 10114密 级 : 学 号 : 201010458应 用 超 声 技 术 研 究 2 型 糖 尿 病 患 者 心 脏 -血 管 耦 联Study on Ventricular-vascularcoupling in patients with type2 diabetes mellitus by ultrasound究 研 生: 陈亚东指 导 教 师: 康春松 教授申 请 学 位 门 类 级 别: 医学硕士例业专方究研学在所称 : 影像医学与核医学向 : 心血管超声院 : 医学影像学系一 三年三月十八日二山 西 医 科 大 学 硕 士 学 位

2、 论 文学 位 论 文 独 创 性 声 明本 人 陈 亚 东 声 明 , 所 呈 交 的 学 位 论 文 系 在 导 师 指 导 下 本 人 独 立 完 成 的 研 究成 果 。 文 中 任 何 引 用 他 人 的 成 果 , 均 已 做 出 明 确 标 注 或 得 到 许 可 。 论 文 内 容 未包 含 法 律 意 义 上 已 属 于 他 人 的 任 何 形 式 的 研 究 成 果 , 也 不 包 含 本 人 已 用 于 其 他学 位 申 请 的 论 文 或 成 果 。 与 我 一 同 工 作 的 同 志 对 本 研 究 所 做 的 任 何 贡 献 均 已 在论 文 中 作 了 明 确 的

3、 说 明 并 表 示 谢 意 。本 文 如 违 反 上 述 声 明 , 愿 意 承 担 以 下 责 任 和 后 果 :1、 交 回 学 校 授 予 的 学 位 证 书 ;2、 学 校 可 在 相 关 媒 体 上 对 作 者 本 人 的 行 为 进 行 通 报 ;3、 本 文 按 照 学 校 规 定 的 方 式 , 对 因 不 当 取 得 学 位 给 学 校 造 成 的 例 誉 损 害 ,进 行 公 开 道 歉 。4、 本 人 负 责 因 论 文 成 果 不 实 产 生 的 法 律 纠 纷 。论 文 作 者 签 例 : 日 期 : 年 月 日学 位 论 文 版 权 使 用 授 权 书本 人 完

4、全 了 解 山 西 医 科 大 学 有 关 保 留 、 使 用 学 位 论 文 的 规 定 , 同 意 学 校 保 留或 向 国 家 有 关 部 门 或 机 构 送 交 论 文 的 复 印 件 和 电 子 版 , 允 许 论 文 被 查 阅 和 借 阅 ;本 人 授 权 山 西 医 科 大 学 可 以 将 本 学 位 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 编 入 有 关 数 据 库 进行 检 索 , 可 以 采 用 影 印 、 缩 印 或 其 他 复 制 手 段 保 存 论 文 和 汇 编 本 学 位 论 文 。本 人 离 校 后 发 表 或 使 用 学 位 论 文 或 与 该 论 文 直

5、接 相 关 的 学 术 论 文 或 成 果 时 ,署 例 单 位 仍 然 为 山 西 医 科 大 学 。(保 密 论 文 在 解 密 后 应 遵 守 此 规 定 )论 文 作 者 签 例 : 日 期 : 年 月 日指 导 教 师 签 例 : 日 期 : 年 月 日( 本 声 明 的 版 权 归 山 西 医 科 大 学 所 有 ,未 经 许 可 ,任 何 单 位 及 任 何 例 人 不 得 擅 自 使 用 )山 西 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文目 录中 文 摘 要 1英 文 摘 要 2前 言 4正 文 6资 料 与 方 法 6结 果 8讨 论 11结 论 14参 考 文 献 15综 述

6、 17正 文 17参 考 文 献 22附 录 25攻 读 学 位 期 间 发 表 文 章 情 况 26致 谢 27个 人 简 介 28山 西 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文应 用 超 声 技 术 研 究 2 型 糖 尿 病 患 者 心 脏 -血 管 耦 联摘 要目的:应用超声技术研究 2 型 糖 尿 病 ( T2DM) 患 者 心 脏 -血 管 耦 联 。方 法 : T2DM 患 者 ( T2DM 组 ) 40 例 , 正 常 对 照 组 ( NC 组 ) 40 例 。 测 量 二组左 侧 肱 动 脉 收 缩 压 ( SBP) 、 舒 张 压 ( DBP) ; 获 取 心 脏 、 血

7、管 弹 性 及 耦 联 指 数 :有 效 动 脉 弹 性 ( Ea) 、 左 室 收 缩 末 期 弹 性 ( Ees) 、 左 室 舒 张 末 期 弹 性 ( Ed) 、心脏 -血管耦联指数(VVI ) 、 心 血 管 系 统 总 体 僵 硬 度 指 数 ( EdVVI) ;心脏结构、功 能 相 关 参 数 : 左 室 相 对 室 壁 厚 度 ( RWT) 、 左 室 质 量 指 数 ( LVMI) 、 左 室 射 血分 数 ( EF) 、 左 室 短 轴 缩 短 率 ( FS) ; 血 管 结 构 、 功 能 相 关 参 数 : 动 脉 顺 应 性 系数 (CC)、 循 环 血 管 阻 力

8、指 数 ( SVRi) , 左 侧 颈 总 动 脉 内 中 膜 厚 度 ( IMT) 、血管硬 度 参 数 ( 、 ) 、 脉 搏 波 速 度 ( PWV) ; 心 肌 做 功 相 关 参 数 : 每 搏 功 ( SW) 、心 率 血 压 二 重 乘 积 ( RPP) ; 以 及 基 本 临 床 资 料 并 进 行 比 较 分 析 。结果:1 ) T2DM 组 Ea、 Ees、 RPP 高 于 NC 组 ( P 0.05) ,两组 VVI、 Ed*VVI、SW 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P 0.05) 。 2) T2DM 组 RWT、 LVMI、 Ed 高 于 NC 组( P 0.0

9、5) 。 3) T2DM 组 IMT、 、 、 PWV、 SVRi 高 于 NC 组 ( P 0.05) ,T2DM 组 CC 低 于 NC 组 ( P 0.05) 。 4) T2DM 组 空 腹 血 糖 ( FBG) 、 糖 化 血 红蛋 白 ( HbA1c) 、血清 总 胆 固 醇 ( TC) 、 甘 油 三 酯 ( TG) 、 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇( LDL) 高 于 NC 组 ( P 0.05) , T2DM 组 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 ( HDL) 低 于NC 组 ( P 0.05) 。结论:2 型 糖 尿 病 患 者 心 脏 弹 性 与 血 管 弹 性 发

10、 生 改 变 ; 心 脏 弹 性 与 血 管 弹 性 处 于耦 联 状 态 , 但 须 以 增 加 心 肌 耗 氧 为 代 价 , 降 低 了 心 脏 的 储 备 功 能 。关 键 词 超 声 心 动 描 记 术 ; 糖 尿 病 ; 2 型 ; 心 脏 -血 管 耦 联1山西医科大学硕士学位论文Study on Ventricular-vascular coupling in patients with type2 diabetes mellitus by ultrasoundAbstractObjective To study Ventricular-vascular coupling of

11、 patient with type 2 diabetes byultrasound.Methods The patients of type 2 diabetes (T2DM group, 40 case), the normal control(NC group, 40 case). The brachial artery pressure was measured in two groups; Toobtain left ventricular elastance 、 arterial elastance and coupling index: Effectivearterial ela

12、stance (Ea), End-systolic ventricular elastance (Ees), Diastolic ventricularelastance (Ed), Ventricular-vascular coupling index (VVI), Total stiffness index (EdVVI); The parameters of structure and function of left ventricular: Relative wallthickness (RWT), Left ventricular mass index (LVMI), Ejecti

13、on fraction (EF),Shortening fraction (FS); The parameters of structure and function of vascular:Arterial compliance coefficient (CC), Systemic vascular resistance index (SVRi),Intima-Media Thickness (IMT), Stiffness Parameter ( 、 ), Pulse Wave Velocity(PWV); The parameters of cardiac performance: St

14、roke work (SW), Rate-pressproduct (RPP); And general clinical data were analyzed.Results Ea, Ees and RPP in patients with T2DM were significantly higher thanthose in normal control group (P 0.05), but there was no significant difference ofVVI, Ed*VVI and SW between two groups (P 0.05). RWT, LVMI and Ed inpatients with T2DM were significantly higher than those in normal control group (P 0.05). IMT, , , PWV and SVRi in patients with T2DM were significantlyhigher than those in normal control group (P0.05), CC in patients with T2DM wassi

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