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1、题号 题目1 在护理诊断陈述时，字母 E 代表A、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、实验室检查2 “有危险” 的护理诊断常用于下列哪种方式陈述A、PES 公式B、PE 公式C、ES 公式D、PS 公式E、P 公式3 护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的A、知识缺乏B、知识缺乏（特定的）C、知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D、知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E、知识缺乏：与糖尿病有关4 在对护理诊断进行排序时，下列正确的是A、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B、现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行
2、排序D、一个病人首优的护理诊断只能有一个E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题5 护理程序的第一步是A、护理诊断B、护理评价C、护理计划D、护理措施E、护理评估6 意识清楚、精神稳定病人病历资料的主要来源是A、病人B、医生C、老师D、朋友E、律师7 护理诊断陈述 PES 公式中 P 是指A、年龄问题B、健康问题C、临床症状D、疾病体征E、有关因素8 护理诊断陈述 PES 公式中 S 是指A、年龄问题B、健康问题C、症状或体征D、心理问题E、有关因素9 护理诊断陈述 PES 公式中 E 是指A、年龄问题B、健康问题C、症状或体征D、心理问题E、相关因素10 “清理呼吸道无效”属于哪种护理诊断的
3、类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的11 “有误吸的危险”属于哪种护理诊断的类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的12 “母乳喂养有效”属于哪种护理诊断的类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的13 “强暴创伤综合征”属于哪种护理诊断的类型A、现存的B、潜在的C、可能的D、健康的E、综合的14 下列属于首优的护理诊断是A、气体交换受损B、有受伤的危险C、皮肤完整性受损D、睡眠形态紊乱E、角色冲突15 下列属于中优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、皮肤完整性受损D、不能维持自主呼吸E、角色冲突16 下列属于次优的护理诊断是A、气体交
4、换受损B、清理呼吸道无效C、皮肤完整性受损D、不能维持自主呼吸E、角色冲突17 护理记录 PIO 记录方式中“P”是指A、脉搏B、计划C、问题D、措施E、结果18 护理记录 PIO 记录方式中“I”是指A、脉搏B、计划C、问题D、措施E、结果19 护理记录 PIO 记录方式中“O”是指A、脉搏B、计划C、问题D、措施E、结果20 “三日内腹胀的症状减轻”这是护理计划中的哪一步A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价21 “便秘：与生活方式改变有关。”属于哪种护理诊断的陈述方式A、PES 公式B、PE 公式C、ES 公式D、PS 公式E、P 公式22 属于病人客观资料的内容是
5、A、我的头很痛B、咽部充血C、我不想吃饭D、我觉得恶心E、我全身无力23 构成护理程序框架的理论是A、方法论B、认识论C、信息论D、系统论E、人的基本需要论24 “病人不能将食物送入口腔”的护理诊断是A、躯体移动障碍B、进食自理缺陷C、卫生自理缺陷D、口腔黏膜改变E、知识缺乏25 “漏斗胸病人出现发绀、鼻扇”存在的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸形态D、有受伤的危险E、有误吸的危险26 “口腔黏膜破溃”正确的护理诊断陈述是A、有皮肤完整性受损的危险B、口腔黏膜完整性受损的危险C、组织完整性受损的危险D、口腔黏膜改变E、组织完整性受损27 护理程序的核心是A、病人B、家
6、属C、医生D、护士E、医院28 “给药”属于以下哪种类型的护理措施A、主观措施B、独立的护理措施C、协作的护理措施D、依赖的护理措施E、客观措施29 “预防压疮护理”属于以下哪种类型的护理措施A、主观措施B、独立的护理措施C、协作的护理措施D、依赖的护理措施E、客观措施30 护士与营养师一起制定符合糖尿病病人的饮食计划属于以下哪种类型的护理措施A、主观措施B、独立的护理措施C、协作的护理措施D、依赖的护理措施E、客观措施31 属于护理程序计划阶段内容是A 分析资料B 提出护理诊断C 确定护理目标D 实施护理措施E 评价患者反应32 以下哪项是病人的客观资料A 头很痛B 腹痛C 恶心D 入睡困难
7、E 高烧33 执行给药医嘱属于A 非护理措施B 独立性护理措施C 辅助性护理措施D 依赖性护理措施E 协作性护理措施34 有关护理程序概念的解释哪项不妥A 是知道护士工作及解决问题的工作方法B 其目标是增进或恢复服务对象的健康C 是以系统论为理论框架D 是有计划、有决策与反馈功能的过程 ;E 是有估计、诊断、计划、实施四个步骤组成35 对病人活动能力的评估不包括A 饮食形态B 心肺功能状态C 机体活动能力D 骨骼肌肉的状态E 病人目前的患病情况36 护理程序评估阶段的总目的是A 取得完整高质量的资料B 找出护理问题C 使患者得到整体护理D 改进护理实践的方法E 提供护理科研资料37 以下护理目
8、标的陈述正确的是A 一周内体重增加，营养改善B 营养改善，每日进食热量达 2000 卡C 营养改善，体重增加 1 千克D 一周内，自述食欲改善E 一周内，每日进食热量达 2000 卡38 下列哪项符合护理问题的陈述：A 不能有效进行呼吸B 呼吸困难：泡沫样痰C 肺气肿：慢性呼吸道感染所致D 清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关E 潜在呼吸道感染：肺气肿39 护理程序效果评价的核心内容是A 护理病历的质量B 护理分工组织形式C 护理人员职责落实D 患者健康状况的改善E 护理措施的实施情况40 护理程序的评价何时进行A 入院时B 出院前C 出院时D 住院阶段，随时进行E 一年一次的病例分析41 1973
9、 年北美护理诊断协会成立，确定护理程序的步骤分为A 评估、计划、实施、评价B 评估、计划、评价C 评估、计划、实施D 评估、诊断、实施、评价E 评估、诊断、计划、实施、评价42 以下关于护理程序的说法，正确的是A 护理程序的步骤可根据具体情况而定B 系统论是护理程序的基本理论基础C 实施计划应在书面护理计划完成后进行D 每次只执行一个护理诊断相对应的护理措施E 完成护理评价以为着护理程序的结束43 在护理程序实施中，对于合作性问题，护士的主要职责不包括A 监察病情B 即使发现并发症C 配合抢救D 确定护理问题E 确定医疗诊断44 下列各项属于主观资料的是A. 肝脏肿大B. 肝功能异常C. 蜘蛛
10、痣D. 恶心E. 其他均不正确45 下列各项属于体征的是A. 头痛B. 关节酸痛C. 肝脏肿大D. 腹泻E. 其他均不正确46 下列各项属于客观资料的是A. 头痛B. 关节酸痛C. 肝脏肿大D. 腹泻E. 其他均不正确47 关于问诊，下列哪项是错误的A. 问诊是采集健康史的重要手段B. 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C. 问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D. 问诊中应注意与病人的非语言沟通E. 问诊是收集资料的重要方法48 采集病史过程中，下列哪项提问不妥A. 你病了多长时间了？B. 你感到哪儿不舒服？C. 你的粪便发黑吗？D. 你一般在什么时候发热？E. 你现在感觉如何49
11、在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素E. 其他均不正确50 在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素E. 其他均不正确51 下列关于护理诊断的描述，正确的是A. 用于确定一个具体的疾病B. 用于确定一个具体的病理状态C. 用于判断一个体对健康问题的反应D. 侧重于对疾病的本质做出判断E. 其他均不正确52 3 部分护理诊断的陈述多用于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他
12、均不正确53 2 部分护理诊断的陈述多用于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确54 一部分护理诊断的陈述多用于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确55 潜在并发症：出血, 属于A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确56 因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损的危险 属A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题E. 其他均不正确57 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能
13、活动可能导致的有废用综合征的危险 属A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题 58E. 其他均不正确58 下列关于护理诊断清理呼吸道无效 的相关因素的描述，正确的是A. 清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关B. 清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关C. 清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关D. 清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关E. 其他均不正确59 下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是A. 知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关B. 知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识C. 知识缺乏：缺乏糖尿病知识D. 知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识关E. 其他均
14、不正确60 下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是A. 上消化道出血：与消化性溃疡有关B. 排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关C. 上消化道出血：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关D. 排便异常：与消化性溃疡有关E. 其他均不正确61 在护理诊断陈述时，字母 E 代表A 诊断名称B 分类 C 相关因素 D 临床表现 E. 其他均不正确62 关于护理诊断和医疗诊断下列哪项是错误的A 护理诊断随病情的变化而变化 B 护理诊断的决策者是护理人员 C 护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断D 医疗诊断的名称在病程中保持稳定E 医疗诊断描述一种疾病63
15、关于护理诊断下列哪项是错误的A 一项护理诊断可针对多个问题 B 护理诊断以收集的资料为诊断依据 C 护理诊断必须通过护理措施解决 D 护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应 E 护理诊断是一个动态的连续的过程64 关于预期目标的陈述下列哪项是错误的A 目标要简单明了，切实可行 B 一个目标要针对一个护理问题 C 一个护理诊断可有多个目标 D 目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员 E 护士可以根据预期目标适时调整护理措施65 关于收集资料，下列哪项是错误的A 收集资料要准确、全面 B 收集资料是在病人刚入院时进行 C 收集资料贯穿护理工作全过程 D 收集资料是护理评估的第一步 E. 其他
16、均不正确66 “有危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述A PES 公式 B PE 公式 C ES 公式 D PS 公式 E. 其他均不正确67 护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的A 知识缺乏 B 知识缺乏（特定的） C 知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D 知识缺乏：与糖尿病有关 E. 其他均不正确68 在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的A 对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的 B 现存的护理诊断应排在“有 危险”的护理诊断之前 C 护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 D 一个病人首优的护理诊断只能有一个 E. 其他均不正确69 有关“护理程序”概念的解释哪项不妥A 指导护士工作及解决问题的工作方法B 其目标是增进或恢复服务对象的健康C 是以系统论为理论框架 D 是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成E.其他均不正确70 属于护理程序评估阶段的内容是A 收集分析资料B 确定预期目标 C 制定
