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1、 安徽医科大学硕士研究生论文分类号： 密级：编号：U D C：学 位 论 文干扰素诱导蛋白-10在早产儿细菌感染早期诊断中的价值Plasma IP-10 as a Early Marker of Bacterial Infection in Preterm Infants 张舒指导教师姓名申请学位级别王琍琍 副教授 安徽医科大学第一附属医院硕士 专 业 名 称 儿科学提交论文日期 2011-3 论文答辩日期 2011-05学位授予单位和日期答辩委员会主席评 阅 人2011年 05月1 安徽医科大学硕士研究生论文安徽医科大学ANHUI MEDICAL UNIVERSITY硕 士 学 位 论 文论
2、文题目 干扰素诱导蛋白-10在早产儿细菌感染早期诊断中的价值Plasma IP-10 as a Early Marker of Bacterial Infection in Preterm Infants 作者姓名指导教师学科专业研究方向张 舒王 琍 琍 副教授儿科学新生儿疾病论文工作时间 2010年 5月2011年 2月2011年 5月2 安徽医科大学硕士研究生论文目录中英文缩略词表.4中文摘要.3英文摘要.5前言.7研究对象材料方法.11实验结果.19讨论.23结论：.27参考文献.28附件.30个人简历.30致谢.31综述.32参考文献:.363 安徽医科大学硕士研究生论文中英文缩略词表
3、英文缩写NICUVLBWNEC英文全称 中文全称Neonatal intensive care unit 新生儿重症监护病房极低出生体重儿Very low birth weight infantNeonatal necrotizing enterocolitis 新生儿坏死性小肠结肠炎NRDSWBCNeonatalrespi ratory distress syndrome 新生儿呼吸窘迫综合征White blood cell 白细胞PLT Blood platelet 血小板CRP C reactive protein C反应 蛋白高敏-C反应蛋白干扰素诱导蛋白-10干扰素脂多糖hs-CRP
4、IP-10IFN-LPSHigh sensitive- C reactive proteinInterferon inducible protein-10Interferon-LipopolysaccharideELISAI/TEnzyme linked immunosorbent assay， 酶联免疫吸附试验Immature/totalneutrophilsHorseradish peroxidase杆状核细胞/中性粒细胞HRP 辣根过氧化物酶TMBOD3，3， 5，5-Tetramethylbenzidine 四甲基联苯胺Optical density differenceReceive
5、r operating characteristic curveArea under the ROC curvePlatelet factor-4吸光度差ROC 接受者工作特征曲线曲线下面积AUCPF-4 血小板因子-4白介素-8IL-8 Interleukin-8MIP-1MIGMacrophage inflammatory protein-1 巨噬细胞炎症蛋白 -1Monokine induced by interferon- 干扰素诱导单核因子MCP-1 Monocyte chemoattractant protein-1 单核细胞趋化蛋白因子-14 安徽医科大学硕士研究生论文干扰素诱导
6、蛋白-10在早产儿细菌感染早期 诊断中的价值中文摘要目的：探讨干扰素诱导蛋白-10（IP-10）在早产儿细菌感染早期诊断中的价值。对象和方法：一.研究对象：2010年 6月-2011年 2月我院新生儿重症监护病房（NICU）住院早产儿74例，按照最后诊断分为感染组 35例，非感染组 39例。二.研究方法：1. 记录婴儿娩出方式、性别、胎龄、出生体质量、日龄、临床表现；2. 标本收集及检测：早产儿于疑有感染24h内取外周血3ml，采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）检测IP-10水平，同时检测白细胞（WBC ）、血小板（PLT ）、高敏C 反应蛋白（hs-CRP ）、中性粒细胞群 CD64阳性细
7、胞百分率(CD64% )。3. 统计学分析：采用 SPSS13.0软件包进行数据处理，计数资料使用2检验，计量资料以均数标准差（ X S）表示，采用曼-惠特尼U检验（Mann-Whitney U检验）。通过软件绘制 IP-10、hs-CRP、CD64% 的接受者工作特征曲线 (ROC)，通过选定最佳截取值和曲线下面积（AUC）比较3种标志物的灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值。实验结果1. 感染组与非感染组的 WBC、PLT计数比较，P0.05，差异无统计学意义。2. 感染组的 IP-10、hs-CRP、CD64% 水平高于非感染组，P 0.01，有显著性差异。3. IP-10的灵敏度和特异性(
8、89%、97%) 高于hs-CRP(63%、89%)、CD64%(83% 、5 安徽医科大学硕士研究生论文82%)。4. IP-10的阳性预测值、阴性预测值高于 hs-CRP、CD64%。结论：1.WBC、PLT不能作为早产儿感染的指标；2.hs-CRP、CD64%可作为诊断早产儿细菌感染的指标，但灵敏度均低于 IP-10；3.IP-10可能是早产儿细菌感染早期诊断的敏感指标 。关键词：早产儿 / 细菌感染 / 干扰素诱导蛋白-106 安徽医科大学硕士研究生论文Plasma IP-10 as a Early Marker of Bacterial Infection in Preterm In
9、fants Abstract Objective To study the early diagnostic value of IP-10 in preterm infants withbacterial infection.Methods 1. Objects:74 preterm infants admitted to our NICU from 2010.6 to2011.2 were enrolled in this study. They were divided into two groups： 35 infantsin infectious group and 39 infant
10、s in non-infectious group. 2. Research methods:1)Data collection:to record the style of delivery，gender，gestation age ，birth weight，age and clinical manifestation. 2) sample test：The blood sample of preterm infantsuspected infection was collected within 24 h. IP-10 was measured by ELISA.WBC、PLT 、hs-
11、CRP and the percentage of neutrophil CD64 were alsomeasured at the same times. Blood culture was done when sepsis was suspected.3.Data analysis: The datas were analyzed by SPSS 13.0 software. Variablesbetween the two groups were tested by using the chi-square test for categoricaldata and the Mann-Wh
12、itney U-test for numerical data. Receiver-operatingcharacteristic(ROC) curves were constructed to illustrate IP-10，hs-CRP landCD64% levels by software. Sensitivity，specificity，positive and negativepredictive values were calculated for the cut-off point that represented the bestdiscrimination as deri
13、ved from the areas under the ROC curves.Results1. The WBC counts and PLT counts are not significantly differences7 安徽医科大学硕士研究生论文between the infectious group and the non-infectious group.(P0.05).2. The levels of IP-10，hs-CRP，CD64%in the infectious group are higherthan those in the non-infectious group. There are significantly differences betweenthe two groups(P0.05），见表 1，具有可比性。表 1 感染、非感染组早产儿一般资料Tab 1 The clinical characteristics of the infectious and non-infectious groups因素 性别 分娩方式
