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1、时珍国医国药.2001，12（9）：818复方丹参滴丸治疗偏头痛 30 例彭志国1996-101999-12，我们用复方丹参滴丸治疗偏头痛 30 例，并与氟桂利嗪治疗 28 例作对照观察，疗效满意。现报告如下。1 临床资料选择门诊偏头痛患者 58 例，均符合国际头痛分类诊断标准 1。按时间顺序随机分为 2组。治疗组 30 例，男性 8 例，女性 22 例；年龄 1840 岁，平均 32.5 岁；病程0.518a，平均 605a；头痛 2 月以内发作 1 次以上者 21 例，2 月以上发作 1 次者 9 例。对照组 28 例，男性 7 例，女性 21 例；年龄 1940 岁，平均 33.3 岁；
2、病程 0.517a，平均6.1a；头痛 2 月以内发作 1 次以上者 20 例，2 月以上发作 1 次者 8 例。2 治疗方法治疗组用复方丹参滴丸天津天士力制药集团有限公司出品，批准文号（95）卫药准字 Z-01 号，批号 96041144510 粒（25mg/粒） ，3 次/d ，含服或口服；对照组用氟桂利嗪西安杨森制药有限公司生产，商品名西比灵，批准文号（93）卫药准字 X-51-2 号，批号和副作用观察。随访 6 个月。治疗期间不用其他止痛药物。3 结果3.1 疗效评定标准 用药期间头痛消失，停药 6 月内未发作，为临床治愈；头痛明显减轻，持续时间明显缩短，发作次数减少 75%以上，为显
3、效；头痛减轻，发作次数减少 50%75%，为有效；头痛无明显改善，为无效。3.2 两组疗效比较 治疗组 30 例中，临床治愈 13 例，显效 9 例，有效 5 例，无效 3 例，总有效率 90%；对照组 28 例中，临床治愈 5 例，显效 7 例，有效 7 例，无效 9 例，总有效率 67.86%。治疗组疗效优于对照组（ X24.59，P0.05）3. 3 副作用治疗组 30 例末见明显副反应；对照组 28 例中，嗜睡 1 例，乏力 1 例。4 体会偏头痛是一种发作性脑功能紊乱，具有周期性发作的特点。即使治疗，复发率也较高。祖国医学认为本病病机主要为气血逆乱、脉络瘀阻，不通则痛。复方丹参滴丸主
4、要成分由丹参、三七、冰片组成，具有活血化瘀、理气止痛的作用，切合病机。偏头痛的发生与血小板聚集和血管舒缩功能密切相关 2 。丹参系抗血小板药物，可显著降低全血比粘度和红细跑聚集指数，具有改善血液流变性的作用 3 。三七具有直接扩张血管的作用，对缺血、缺氧引起的脑血管舒缩功能障碍具有良好的改善作用。冰片辛香轻清，入清窍，更能载药上行以达病所，解除清窍闭塞。三药配伍，可通过降低血液粘滞性和血管阻力，抑制血小板聚集和释放，提高纤溶酶活性，促进纤维蛋白溶解而达到改善脑循环，恢复脑功能的目的。本组资料显示，复方丹参滴丸疗效优于氟桂利嗪，并由于对患者进行了 6 个月的随访，治疗组总有效率明显高于对照组。提示复方丹参滴丸对预防偏头痛复发也确有一定效果。参考文献： 1. 史玉泉实用神经病学第 2 版M.上海：上海科学技术出版社 1994：1085-10902. 戴自英实用内科学第 8 版M北京：人民卫生出版社， 1991：20663. 周国英倍他司汀与复方丹参联用对血液流变学的影响J 新药与临床，1993，12(2)：77收稿日期：2001-03-29
