腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌临床探析

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1、腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌临床探析摘要:目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法 选取我院于 2014 年 4 月2015 年 3 月收治的 60 例早期子宫癌患者,回顾性分析其临床资料,其中腹腔镜组包含 23 例,均接受腹腔镜手术治疗早期宫颈癌,开腹组包含 37 例,均接受开腹手术,治疗早期宫颈癌。观察两组患者的手术时间、切除淋巴结的数量、术中出血量、术后肠道恢复正常所用时间、住院时间,进行对比分析。结果 腹腔镜组与对照组在手术时间、淋巴结切除数目、术中出血量三个方面的对比皆无统计学意义,比较差异 P0.05。腹腔镜组患者的平均住院时间为 13.8 d,开腹组为

2、19.4 d,比较差异P关键词:早期宫颈癌患者;腹腔镜手术;开腹手术 为研究腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的效果,并将其与开腹手术作对比,本文选取我院收治的 60 例早期宫颈癌患者,其中 23 例接受腹腔镜手术,37 接受开腹手术,分别列入腹腔镜组与开腹组。观察两组患者的手术时间、切除淋巴结的数量、术中出血量、术后肠道恢复正常所用时间、住院时间等的不同,进行对比分析。现将研究结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院收治 60 例早期宫颈癌患者,针对腹腔镜组的 23 例患者,行腹腔镜下子宫根治性切除,并清扫盆腔淋巴结。针对开腹组的 37 例患者,根治性切除子宫,并清扫盆腔淋巴结。依据FI

3、GO 标准进行临床分期,腹腔镜组包括 8 例a 期,7 例b 期,5例a 期,3 例b 期;开腹组包括 11 例a 期,9 例b 期,8 例a 期,9 例b 期。患者病例类型为:腹腔镜组含有 3 例鳞腺癌,5 例腺癌,19 例鳞癌;开腹组含有 8 例鳞腺癌,7 例腺癌,22 例鳞癌。腹腔镜组:年龄 3368 岁,平均年龄是 38.4 岁。开腹组:年龄 3467 岁,平均年龄是 39.2 岁。两组患者在年龄、病理类型、临床分期等方面的资料均无统计学差异(P0.05) ,可以进行组间比较。 1.2 方法 开腹组患者接受常规开腹手术,清扫盆腔淋巴结,进行广泛性子宫切除。腹腔镜组行腹腔镜下子宫根治性切

4、除,并清扫盆腔淋巴结。具体操作为:全麻后取截石位,将患者的身体保持脚高头低,随后置入举宫器与导尿管。进行人工气腹,先确定肿瘤无腹腔种植,未蔓延至浆膜部位,随后抽搐腹腔液,确定肿瘤部位。下一步将阔韧带前后叶进行分离,离断骨盆漏斗韧带,将输尿管行游离处理,并离断子宫两侧的动脉与静脉。切开阴道壁时取环形操作,取出附件标本与子宫。操作完成后,冲洗阴道,消毒后缝合,随后顺髂外动脉进行淋巴结的分离与切除1。60 例患者在术后均接受病理学检查,一旦盆腔内部出现淋巴结转移或者手术切缘显示阳性,则接受后续性放疗2。观察两组患者的手术时间、切除淋巴结的数量、术中出血量、术后肠道恢复正常所用时间、住院时间,进行对比分析。 1.3 统计学方法 使用 SPSS13.0 软件,在护理工作结束后统计患者满意度与康复情况,进行对比分析。比较差异 P0.05。腹腔镜组患者的平均住院时间为 13.8 d,开腹组为 19.4 d,比较差异 P

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