肺栓塞患者应用多层螺旋CT诊断的临床价值

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1、肺栓塞患者应用多层螺旋 CT 诊断的临床价值摘要:目的 探讨分析应用多层螺旋 CT 诊断肺栓塞患者的临床价值。方法 选取我院 2014 年 11 月2015 年 7 月收治的肺栓塞患者 70 例,将其随机分为对照组 35 例和观察组 35 例,分别采用常规 CT 和多层螺旋 CT 进行诊断,观察两组患者的栓塞数,并通过两组 CT 结果计算出两种方法的 CT 敏感度。结果 常规 CT 检查出肺栓塞患者 21 例,CT 敏感度为 60.0%,而多层螺旋 CT 检查出肺栓塞患者 33 例,CT 敏感度为 94.3%,只漏检 2 例,两组诊断结果之间差异较大,P关键词:肺栓塞;常规 CT;多层螺旋 C

2、T 肺栓塞(PE)又?Q 肺血栓栓塞,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,从而引起肺循环障碍的临床病理生理综合征1。近年来,肺栓塞在我国的发病率日趋见长,且致死率较高,因此做到在肺栓塞的早期及时准确诊断以保证治疗效果极为重要2。本次研究特选取 70 例肺栓塞患者,分别使用常规 CT 和多层螺旋 CT的诊断方法,对多层螺旋 CT 诊断的临床价值进行探讨,现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院收治的肺栓塞患者 70 例,对照组 35 例,其中男 21 例,女 14 例;年龄 4279 岁,平均年龄(61.83.1)岁。观察组患者 35 例,其中男 18 例,女 17 例

3、;年龄 4576 岁,平均年龄(60.64.3)岁。所有患者均符合肺栓塞的诊断标准,临床主要表现为:呼吸困难、发热,出现间断性胸闷、疼痛或咯血,严重时可出现晕厥。两组患者在年龄、性别等方面无统计学意义,P0.05,有可比性。 1.2 方法 1.2.1 常规 CT 诊断 使用美国 GE 公司生产的 Light Speed 16全身扫描机,对患者的肺部进行扫描,矩阵控制在 512512,电流为 300 mAh,电压为 120 kV。 1.2.2 多层螺旋 CT 诊断 应用 GE light 多层螺旋 CT 仪,是患者仰卧头先进,给予患者从肺尖至肺底进行全肺扫描,首先进行常规扫描,随后进行增强和延迟

4、扫描,于患者上臂静脉处用高压注射器推注 90100 ml 碘海醇造影剂,速度控制在 3.5 ml/s,延续时间为 15 s,扫描层厚为 5 mm,重建时间为 0.5 s。扫描顺序为由膈肌水平及其头侧部开始,至主动脉弓水平上方的 2 cm 为止,获取所需全部信息后,输入工作站自行进行处理。矩阵控制在 512512,电流为 300 mAh,电压为 120 kV,螺距为 1.35:1,检查过程中患者需进行屏气并不得间断,否则影响诊断结果。 1.3 图像处理 采用 AW(Advantage Working)4.6 软件,对所得结果进行多重图像重建,分别对 MPR(多平面重组) 、MPVR(多平面容积重建) 及 VR(容积再现)3 种方法进行原始图像处理,多角度、多层次了解肺部病变位置及血管狭窄程度2。 1.4 统计学方法 对所得数据用统计学方法进行处理,采用 t 检验,P

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