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1、优化护理流程 巩固二甲成效2017 年上半年护理部工作总结回顾半年来的护理工作，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕医院工作目标和重点要求及“二甲”医院中心工作，结合护理部年初制定的工作计划和目标，积极开展工作。现将半年来的工作总结如下。一、按照规范，修订护理管理制度按照医疗机构消毒技术规范修订了消毒隔离制度 ；按照静脉治疗护理技术操作规范修订了输血技术规范 ；按照分级护理行业标准修订了分级护理制度 。二、严格管理，充分发挥管理职能1、护理部是医院的职能部门，具有上情下达、下情上递的任务。护理部每月常规召开全院护士长会议一次，科护士长会议一次，及时传达上级文件精神，反馈上月工作情况，布
2、置当月工作重点。2、每周坚持护理行政查房一次，了解全院护理动态，及时解决临床一线困难。今年 4 月，对各病区配餐室安装了 3 层隔板，方便患者放置自带饭菜。6 月，对各病区勤工室安装了挂钩，统一晾晒擦床小毛巾。3、根据临床一线需要，配合人事部门招收新护士 25 名。三、严格质量控制，持续改进护理质量1、按照消毒隔离制度，修订了消毒隔离督查标准，并于 6 月实施。2、按照护理质量督查标准，每月由护理部质控组对全院进行护理质量检查，内容包括基础护理、专科护理、消毒隔离、抢救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、优质护理、护理安全。月末对各科存在问题进行汇总，并下发各病区，要求按照实际情况进行
3、整改，次月护理部质控人员跟踪整改效果。3、3 月、6 月底召开了第一、二季度护理质量分析会议，对护理质量存在的共性问题进行汇总，分析，查找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。4、护理质量达标情况：护理管理平均分为 98.24 分；消毒隔离平均分为 98.73分；基础护理平均分为 98.30 分；专科护理平均分为 98.16 分；病区管理平均分为 98.16 分；文件书写平均分为 99.19 分；抢救物品平均分为 99.46 分。四、加强安全管理，确立安全目标1、每天坚持护士长夜查房，以保证夜间护理安全。2、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度” ，每季度组织讨论分析。上半年共
4、上报护理不良事件 1 起。3、对未取得执业资格的护士继续实行专人带教，规范书写新职工一年规培手册。五、改进服务流程，改善服务态度，深化优质护理1、继续深化优质护理，在全院范围内开展优质护理，优护举措推陈出新，上半年共收到表扬信 61 封，锦旗 6 面，口头表扬多次，护患关系较前更加融洽。2、上半年发放满意度调查表 926 份，回收 926 份，护理满意度为 99.73%。对调查中出现的问题，各科室积极整改，护理部也将此纳入下月重点督查内容。六、加强护理队伍建设，提升护理整体素质1、每月对一年内的护士进行操作培训和考核，并要求人人过关。2、按照年初制定的三基培训计划，上半年对全院护理人员分别组织
5、了护理三基理论考试 1 次，共计 205 人次参加，合格率达 97.16%，12 名护士成绩优秀，并予以院报表扬和奖励。3、加强专科护士的培养，上半年共选派 16 名护理人员外出培训进修。4、按年初制定的培训计划，上半年业务知识培训共 5 次，出席率达 91.92%。七、严格护理带教，确保教学质量1、上半年共接收大、中专院校护理实习生 42 名（中专 22 名，中医药大专 11名、交大网络大专 2 名，中医药本科 6 名、交大网络 1 名） 。2、妥善安排各项工作：包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。3、今年上半年共接受外院进修人员 25 人次。七、积极创新，不断提升科研水平1、5 月收集整理了老年护理论文 110 篇。2、共有 2 项护理课题参加了区级课题的申报。八、上半年存在的护理问题1、护理人力资源的不足，基础护理不到位。2、护理队伍结构年轻化，三基知识水平较薄弱。九、下半年工作计划1、深化优质护理服务工作，强化基础护理和护理人员服务意识。2、继续选送年轻护士长和护理骨干参加外出学习和岗位培训，全面提高护理队伍工作能力。4、加强三基知识培训和考核，提升护士整体素质。5、继续严格护理质量控制，确保护理质量。奉城医院护理部2017 年 6 月
