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1、甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效摘要：目的 分析在异位妊娠患者的保守治疗中，甲氨蝶呤联合米非司酮的临床疗效。方法 选取我院于 2013 年 1 月2015 年 1月收治的 100 例异位妊娠保守治疗患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与干预组，每组 50 例。对照组患者接受甲氨蝶呤单一治疗，干预组患者则接受甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果 干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组，且不良反应的发生例数少于对照组，两组患者数据经对比后存在统计学差异（P关键词：甲氨蝶呤；米非司酮；异位妊娠；保守治疗；临床疗效 在妇科急腹症治疗中，异位
2、妊娠十分常见，此前最为常用的治疗方法为手术治疗。但是，随着医学技术的不断发展及阴道 B 超技术的广泛应用，异位妊娠的初期诊断为患者的保守治疗提供了科学参考1。若是异位妊娠患者有强烈的生育要求，医生可以选择实施保守治疗来保留患者的输卵管，以此达到与保守手术治疗相似的目的2。我院在异位妊娠患者的保守治疗中，将甲氨蝶呤与米非司酮联用，收到极佳效果，现作以下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于 2013 年 1 月2015 年 1 月收治的100 例异位妊娠保守治疗患者为研究对象，所选患者符合的诊断标准为：患者有停经史与腹痛史，经 B 超检查后一侧附件位置出现包块，患者的 -HCG 指
3、标为阳性。所选患者的排除标准为：腹腔出血患者、肝肾功能不全患者、盆腔有大量积液患者、血液疾病患者、无法接受保守治疗患者。将所选患者随机均分为对照组与干预组，每组各 50 例患者。对照组患者年龄为 2136 岁，孕次为 12 次，停经天数为 4347 d，未产妇 33 例，经产妇 17 例；干预组患者年龄为 2335 岁，孕次为 13 次，停经天数 4245 d，未产妇 35例，经产妇 15 例，两组患者的一般资料经对比后无统计学差异（P0.05） 。 1.2 方法 对照组患者接受甲氨蝶呤单一治疗，护理人员每日为患者进行 1 次肌肉注射，每次注射的剂量为 0.4 mg/kg。干预组患者接受甲氨蝶
4、呤与米非司酮联合治疗，甲氨蝶呤的用法与剂量与对照组相同，米非司酮的服用方法为 2 次/d，服药剂量为 25 mg/次，两组患者均需要连续接受 5 d 治疗为一个基本疗程3。两组患者在接受治疗后，医护人员需要对患者个人体征及病情进行监测，患者每周需要接受 B 超复查及 -HCG 指标检查，每 3 d 接受 1 次血常规检查。 1.3 观察指标 对比两组患者的临床治疗效果，治疗效果可分为无效与有效。无效：患者的腹痛等症状未见好转，甚至出现加重，患者接受治疗后的血孕酮及血 -HCG 指标未出现下降或下降的幅度未达到 30%，患者的盆腔包块也未见缩小；有效：患者腹部疼痛等主要临床症状消失，血孕酮及血 -HCG 指标出现了明显的下降，下降幅度达到了 50%甚至以上，患者的盆腔包块出现了明显的缩小或完全消失4。此外，对比两组患者接受治疗后的不良反应发生情况，并加以分析。 1.4 统计学方法 本研究所得数据均经由 SPSS17.0 软件包进行检验，计数资料表示为（n，%） ，利用？字 2 对其加以检验，若两组患者的数据经对比后 P
