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1、12015 年护理培训考核计划护理操作：3-4 月；急救药的摆放位置（每种药要求 5 秒内找到存放的位置）5-6 月：心肺复苏、简易呼吸囊的使用、喉镜的使用方法7-8 月：七步洗手法、吸氧、吸痰每个月每个社康随机抽考，9-10 月每个中心抽考 1-3 名，希望大家认真对待，所有考核成绩将记入个人业务学习档案，作为职称晋升、评优的指标。 （包括三基理论考核成绩）理论考核范围：1、2013 护理试题集 627 题至 1139 题2、常见急危重病的处理：如小儿高热惊厥的表现和处理、输液反应的表现和处理、过敏性休克的表现及处理、心肌梗塞的表现和处理。高血压急症的表现和处理、糖尿病酮症酸中毒的表现和处理
2、3.消毒液（碘伏、酒精、戊二醛、速消净）的使用方法和范围.2A.碘伏:B.酒精:3C.戊二醛 :.4D 健之素消毒片使用方法：1、医院肝炎，结核病人污染物品、环境的消毒：用有效氯含量为 2000mg/l 的稀释液，浸泡或喷洒至湿润作用 30 分钟；一般污染物品的消毒：用有效氯含量为 500mg/l 稀释液，擦拭或浸泡作用 30 分钟。2、日常生活环境、用品消毒：用有效氯含量为 500mg/l 稀释液，擦拭或浸泡作用 30分钟。3、食具消毒：将食具洗净、沥干后，用有效氯含量为 200mg/l 稀释液浸泡，作用 10分钟后，用清水冲洗赶紧。4、食品、饮料、饮水及制药工业生产车间、容器、管道、瓶罐等
3、表面消毒：有效氯含量 500mg/l1000mg/l 的稀释液，浸泡或擦拭作用 30 分钟。注意事项：1.本品为外用消毒剂，不得口服，置于儿童不易触及处。2.本品对有色织物有漂白作用。3.用后盖紧盖，以免受潮。4.本品应置于阴凉、通风、干燥处保存。5 有效期：24 个月。5一.糖尿病酮症酸中毒的表现和处理急救措施 1、 患者绝对安静卧床，保持呼吸道通畅，吸氧，加强营养支持2、 急查血糖、血酮体、电解质、尿素氮、血气分析 ，3、 迅速纠正失水以改善微循环与肾功能 ，发生休克或低血压者补充胶体液 4、 迅速补充胰岛素：纠正电解质及酸碱失衡 5、 积极防治并发症，严密观察生命体征及神志的变化，特别注
4、意呼吸气味、深度和频度的改变6、根据患者心肺功能情况，正确控制输液速度7、加强基础护理，预防并发症的发生6二.心肌梗塞的表现和处理7一般治疗: 1.监测：2.卧床休息：3.建立静脉通道、吸氧4.镇痛5.饮食和通便6.对症护理及病情观察7.心理护理8三.小儿高热惊厥的表现和处理9处理措施:1 保持呼吸道通畅 和吸氧 .2. 迅速控制惊厥 发作时，即刻针刺（或拇指掐压）患儿人中。立即选用作用快，毒性小的止惊药物，首选安定，也可用苯巴比妥钠.3. 病因治疗 对上呼吸道感染和肺炎者，如明确为细菌感染，选用青霉素类或头孢霉素类。4 降温 可用物理降温，如无效用药物降温。以头部物理降温为主，后为双侧腋下、
5、腹股沟处，头部给予冰帽或冰袋冷敷。另外，可用酒精擦拭额部、腋下、大腿内侧等大血管处，以利于迅速散热，达到降温目的。也可用温水擦浴降温。5 注意安全，加强防护 6 严密观察病情变化 详细记录.7 迅速建立静脉通路 8 加强营养，做好基础护理 9 做好家属的心理护理 四、输液反应有哪些临床表现? 应如何处理输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达 4142。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死
6、亡。发热反应发生的早晚，视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。临床表现：发生在输液开始 l2 小时内；先寒战，继而高热。体温可达 3940。血压无变化；.四肢厥冷。处理： 即减慢输液速度，严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液；吸氧，寒战时肌肉注射异丙嗪 25mg，或静脉注射地塞米松 5l0mg ；高热时，可用物理降温和使用解热镇痛剂，如复方氨基比林等。严密观察病情，做好记录。做好心理护理，减轻病人和家属的焦虑。做好上报工作。10五.过敏性休克临床表现处理:（1） 使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。（2） 吸氧（3）立即皮下注射 1：1 000 肾上腺素。（4）用肾上腺素 1530 分钟后，血压仍不回升者宜用地塞米松，并补充血溶量；为阻止组胺释放，可给予氢化可的松。（5）烦躁不安者可肌注镇静剂，如苯巴比妥.（6）严密病情观察，详细记录。（7）基层单位作上述处理后，待病情稍有好转立即转院以便进一步处理，或至少留观12 小时，以防晚期过敏反应的出现。11六.高血压急症:高血压急症 处理: 1.建立静脉通路 ,血压、心电的监测 2.静滴抗高血压药物 3.血压速降至安全水平 4.血压监测 23 天 5.逐渐由静脉给药过渡 ,到合理的口服治疗， 长期维持 . 6.严密病情观察，详细记录。
