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1、小儿中小面积烧伤治疗分析摘要：目的 探讨 288 例小儿中小面积烧伤治疗的方法，总结治疗的体会。方法 选取 2013 年 1 月2016 年 1月我院收治的 288 例中小面积烧伤患儿作为研究对象，利用回顾分析的方法对患儿治疗的临床资料进行分析，根据治疗过程和结果总结治疗体会。结果 288 例患儿均康复出院，没有 1 例患儿死亡。结论 根据患儿烧伤的实际情况，对创面进行合理的处理，并合理使用抗生素是治疗烧伤的重要手段，同时对深度烧伤的创面后期肉芽给予手术植皮，恢复其功能及外观。 关键词：小儿；中小面积烧伤；治疗方法；体会 在各种小儿意外伤害当中，小儿烧伤是一种常见的情况，在烧伤患者当中占有较大
2、的比例。由于患儿机体发育不健全，抵抗力较差，并且对治疗的配合度较差，从而增加了治疗的难度1。小儿烧伤经常发生在 14 岁，烧伤程度与患儿接触热源的时间以及热源的温度有关，由于小儿与成人不同的生理状况，当同一热源损害时，小儿被损害的程度要远超与成人，小儿比成人更容易发生脱水2，因此当小儿烧伤时要及时处理，以免延误病情而造成严重的后果。为了提高对小儿烧伤治疗的效果，形成一套系统的治疗方法，本文对医院收治的 288 例患者治疗的临床资料进行了回顾性分析，现将研究的结果报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例当中有患儿 288 例，男性 188例，女性 100 例，年龄 6 个月9 岁，
3、平均（4.51.4）岁，其中火焰烧伤患儿 52 例，热液烧伤 148，化学物品烧伤 40例、鞭炮火药烧伤 48，所有患儿按照烧伤面积评定标准都评定为中小面积烧伤，轻度烧伤和中度烧伤分别是 168 例和 120 例，烧伤部位主要为四肢、头面部、躯干和臀部。 选取标准：所选的患儿均是在 2013 年 1 月2016年 1 月期间选取。所有患儿均经过临床诊断，已被确诊为不同程度的轻、中度烧伤。所有患儿除烧伤外并无其他严重疾病及并发症发生。本次研究的目的和方法均经过所有患者及家属的知情同意，并签署了知情同意书。 1.2 方法 烧伤患儿入院之后，医务人员需要根据患儿的情况立即清创，对于头面部、臀部以及会
4、阴部的创伤，需要采用磺胺嘧啶银粉、表皮生长因子凝胶等外涂在创面上进行暴露治疗。对于躯干以及四肢的创面需要进行清创后外用磺胺嘧啶银锌霜、纳米银等进行包扎。在治疗的早期，由于创面渗液严重，很容易导致敷料被侵润，从而引发创面感染，因此医务人员需要随时换药，在治疗的中后期，换药的次数会大大减少。另外，对所有患儿给予采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液进行治疗，以促进患儿创面愈合。对于烧伤面积较大并且合并头面部烧伤的患儿需要及时进行输液，具体的输液方案以及输液量都需要根据每个患儿的实际情况以及个体差异进行确定，以保证治疗的效果。同时，在对患儿进行补液的过程中，还需要注意对输液的速度进行调整和控制，将
5、患儿每小时的尿量控制在 12 ml/kg，注意维持患儿水电解质的平衡，同时医务人员需要对患儿的各项生命体征进行观察，注意保护患者的心、肺、肾以及大脑的功能，防止患者出现并发症。患儿在入院 3 d 之内出现休克指征，需要根据实际的请情况给予患儿抗休克处理，同时给予抗炎处理，以防止患儿出现应激性消化道溃疡。另外，还需要给予患儿肠内营养支持治疗，以提高患儿的抵抗能力。对于深度烧伤的患儿，后期肉芽植皮治疗，合理使用抗生素进行治疗，预防感染，创面愈合后其功能及外观较好。 1.3 效果评价 评价患儿治疗效果及创面愈合的平均时间、并发症等情况。 1.4 统计学分析 采用 SPSS 18.0 系统软件统计分析资料；其中计量资料用（xs）表示，并用 t 检验；计数资料用（n，%）表示，并用 2 检验；P
