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1、两种测眼压方法在青光眼患者临床治疗中的应用分析摘要 目的：探讨两种测眼压法在青光眼患者中的临床效果。方法：将 40 例青光眼患者随机分为观察组及对照组，对照组使用压平式眼压计，观察组在对照组的基础上使用非接触眼压计，比较两组的测试效果。结果：观察组的总有效率和临床满意度明显高于对照组（P关键词 两种测眼压法；青光眼患者；应用分析 青光眼是一种眼科常见病、多发病，且致盲率极高。眼压是眼球内容物对眼球壁所施加的压力，眼压测量在青光眼患者治疗中显得尤为重要，尤其是术前控制眼压正常，为手术顺利提供安全保障，术后为观察手术效果及用药调整提供便利，虽然青光眼的治疗还有多种，但是眼压测量成为重要手段之一。传
2、统理念认为只要眼压升高、视野缺损、白盘比增大三者中占两者就可确诊为青光眼，现有研究证明排除以上 3 种外视神经损害才可确诊，而不以眼压升高作为唯一依据。虽然不作为定性依据，但对青光眼的诊断、进展、治疗仍有重要意义。临床上用压平式眼压计（GAT）和非接触眼压计 NT-3000 眼压计（NTT）两种方法测量。其中 GAT 被公认为临床工作中眼压测量的金标准。NTT 有易操作，无需使用麻醉剂及荧光素染色等优点。本组研究了两种测量眼压方法对青光眼患者的测得值并比较，现报告如下。 资料与方法 2016 年 3-9 月收治青光眼患者 40 例，男 18 例，女 22例，所选患者均出现眼压高，不同程度的视神
3、经损害。将患者随机分为观察组和对照组各 20 例。观察组年龄 3658岁，平均（425.5 岁） ，病程 25 个月。对照组年龄2860 岁，平均（422.5）岁，病程 36 个月。两组性别、年龄等比较差异无统计学意义（P0.05） ，有可比性。 方法：对照组均采用 GAT 测量，选择非卧床，角膜无浑浊，水肿且角膜表面光的成人患者，测前排除患者喝酒、咖啡，过多饮水，滴眼药水。体位应舒适，放松正常呼吸，不可屏气，解开衣扣，嘱患者两眼向 5 m 以上远视，从而减少眼调节对眼压的影响，用 0.5%1%丁卡因滴眼液 12滴作为表面麻醉剂，因其表面张力对测眼压影响小，嘱受检者头固定于裂隙灯前方，直视，尽
4、量增大眼裂，否则会发生角膜中心偏移，影响眼压值，不可加压于眼球，用棉球吸去多余泪液，否则会使测得眼压值比实际眼压高，反复多次测量使得角膜表面干燥，以半分钟为宜，否则会使测得眼压值偏低。观察组在采用 GAT 基础上加 NTT 测量，后者运用脉冲原理，压平角膜，产生的角膜光反射时间直接与空气喷射力相关，值略等于眼压，它不使用麻醉剂，不损伤角膜，当角膜受损、水肿、有瘢痕时测量可不准确，提前告知患者会稍有不适，以确保其位置稳定，操作者达到同步，配合良好，操作控制在 3 次以内，若操作时流泪、眼球不适，可嘱其闭眼休息后再做测量，其余对患者及眼球的要求和压平式眼压测量一样。 观察项目：两组测量都采用先右眼后左眼，连续测量3 次取平均值，如超过 3 次未测量成功，可稍做休息后再次测量，观察休息前后所测得眼压值是否有变化，采用 GAT测量 35 min 后再行 NTT 测量，选定同 1 名测量者 2 次/d，选择上午 8：0010：00，下午 14：0016：00 观察不同时间两组眼压值并比较。 统计学方法：运用统计学软件 SPSS 20.00 处理数据，计数资料用%表示，同一受试人群用两种方式测眼压存在差?性，以及两种测量读对间比对，检验组间数据资料，P
