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1、上海市浦东新区 2012 年居民膳食与健康状况监测体检结果分析摘要： 目的 了解上海市浦东新区居民的健康状况和营养相关疾病，为国家制定相关政策、指导居民合理膳食提供依据。 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法，调查所有家庭成员。调查包括询问调查、医学体检和实验室检测。 结果本次调查居民男性和女性身高的均值标准差分别为 168.796.81 cm 和 157.47 6.53 cm，营养不良率、超重率、肥胖率，向心性肥胖率分别为 4.37%、48.91%、14.48%和 49.25%，高血压患病率为 45.18%。18 岁以上调查居民的血清总胆固醇（TC）异常率为 28.69%，18 岁以上调查居民
2、的血清甘油三酯（TG）异常率为 23.50%，结论 居民营养相关慢性病将是浦东新区面临的重要公共卫生问题。 关键词：营养调查；体格检查；营养相关疾病 The Physical Examination Analysis of Dietary and Health Monitoring on Pudong New Areas Residents of Shanghai in 2012 Abstract： Objective To investigate the health status and nutrition-related diseases of residents in Pudong N
3、ew Area， Shanghai. To provide information for shaping the relevant national policies and guiding the peoples health dietary. Methods A stratified multi-stage cluster random household sampling survey was performed. Questionnaire， physical examination and laboratory assay formed the monitoring. Result
4、s The mean standard deviation of the mens height was 168.796.81 cm， and the mean standard deviation of the womens height was 157.476.53 cm. Among all subjects， the rates of malnourishment， overweight， obesity and central obesity were 4.37%， 48.91%， 14.48% and 49.25%， and the prevalence rate of hyper
5、tension was 45.18%. Among subjects above 18 years old， the abnormal rate of total cholesterol （TC） and triglycerides （TG） were 28.69% and 23.50%. Conclusion Nutrition-related chronic diseases will be an important public health problem in Pudong New Area， Shanghai. Key Words： nutrition survey； physic
6、al examination； nutrition-related diseases 居民的?I 养与健康状况是反映一个国家或地区经济发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。居民良好的营养和健康状况既是经济发展的基础，也是社会发展的重要目标1。开展居民膳食与健康状况监测能够及时发现居民营养不均衡、食品污染物暴露和相关疾病的发生情况、变化趋势及其产生的原因，评价城乡居民营养与健康水平，为迅速采取改善措施、制定相应的膳食营养与食品监管政策提供科学依据。上海市参加了 1959、1982、1992 和 2002年的 4 次全国营养调查。2010 年卫生部疾控局将中国居民营养与健康状况调查作为常规的全国
7、营养监测，每 5 年完成一个监测周期。因此自 2012 年起，浦东新区疾病预防控制中心根据上海市级要求统一布署建立了居民膳食营养与健康状况监测系统，在本区开展居民膳食与健康状况的监测工作。本文对上海市浦东新区 2012 年居民膳食与健康状况监测体检结果进行分析，了解上海市浦东新区居民的健康状况与营养相关慢性病的患病情况，为对居民进行营养相关知识的健康教育和行为干预提供依据。 1.对象与方法 1.1 监测范围 2012 年过去一年内，在本区居住时间累积超过 6 个月且15 周岁的居民。 1.2 抽样方法 采用多阶段分层随机抽样方法确定调查对象。第一阶段利用累计概率抽样法（PPS）在全区所有街道中
8、抽取 12个乡镇/街道；第二阶段采用 PPS 抽样法从样本乡镇/街道中各抽取 3 个居委会/行政村；第三阶段采用简单随机抽样法从样本居委会/行政村中各抽取 1 个居民小组（含不少于50 个家庭户） ；第四阶段采用按比例抽样，从样本居民小组15 岁以上人群中，抽取 12 人。即按 15-44 岁、45-59 岁、60 岁以上年龄组，每组抽取 2 男、2 女。以上述 432 人所在家庭为单位，将其所有共同生活的家庭成员全部纳入，实际调查对象为 961 人。其中参与体格检查和实验室检查的为 737 人。 1.3 监测方法 采用询问调查、体格测量和实验室检测三种方法，监测居民营养相关健康状况。 1.3
9、.1 询问调查 询问调查采用问卷方式进行，问卷内容包括家庭基本情况、个人健康情况、身体活动等生活方式，由调查员入户开展面对面询问调查。 1.3.2 体格测量 由专业工作人员采用标准方法集中测量调查对象的身高、体重、腰围、臀围和血压。 1.3.3 实验室检测 血液样品进行生化指标检测。 1.4 指标评价标准 根据原卫生部疾控司在 2003 年发布的中国成人超重和肥胖症预防与控制指南中的规定，体质指数（BMI） 所有 18 岁以上调查居民营养不良率为 4.37%，低于 2002 年上海市调查的 6.38%、2002 年全国调查的 7.50%和 2013 年浙江省平湖市调查的 5.51%7-9，高于
10、 2010 年河南省调查的 2.67%10；超重率和肥胖率分别达到 48.91%和14.48%，高于 2002 年上海市调查的 29.20%和 3.80%、2010年全国慢病调查的 30.60%和 12.00%、2013 年浙江省平湖市调查的 31.6%和 8.1%8，9，11，同时超重率高于 2010 年河南省调查的 39.80%，但肥胖率低于河南省调查的16.74%10。所有调查居民的向心性肥胖率为 49.25%，其中城镇居民为 48.13%，乡村居民为 50.12%。研究发现，膳食营养失调是引起肥胖最主要的因素，如动物性食物消费增加会导致脂肪摄入量显著提高，而膳食脂肪摄入与 BMI增加有
11、显著正相关12；也有研究表明，与脂肪、蛋白质相比，碳水化合物排空时间较短，因此摄入较多的碳水化合物会使人更易饥饿，从而摄入更多食物13。因此要适当控制能量的摄入，食物要吃的多样且健康，同时需积极参加体育锻炼以消耗掉多余能量9，14。 所有调查居民高血压患病率为 45.18%，按上海市第六次人口普查结果标化后为 33.02%，排除人口老龄化因素影响后仍高于 2002 年中国居民营养与健康状况调查的 18.80%和 2002 年上海市调查的 31.30%7，8，和 2010 年全国慢病调查东部地区 33.00%的患病率相似11，可见本区高血压的患病率确实较高。现况研究表明，高血压患者过去食用较多的
12、动物内脏、血及副产品，而豆类食品食用较少6。高血压患者发病的主要危险因素包括高钠、低钾膳食15。减少钠盐摄入、适量增加蛋白质、不饱和脂肪酸和膳食纤维摄入能够降低血压16。因此可以考虑从这些方面采取措施改变膳食习惯，从而降低高血压患病率。18 岁以上调查居民的 TC 异常率为 28.69%，TG 异常率为 23.50%，与2002 年上海市调查的血脂异常率 25.3%的结果相近8。研究显示，血脂异常者中高脂、高能量的饮食较多，因此也要注意适当减少这些方面食物的摄入6，17。 本次研究存在一些不足，如调查居民的样本量较小，这可能导致他们的营养相关体格、血液指标对浦东新区居民代表性稍弱。浦东新区辖区
13、跨度较大，城乡经济差异较为明显，城乡居民营养状况也可能存在差异。但从总体来看，浦东新区营养相关慢性病现状较为严峻，营养相关慢性病是浦东新区面临的重要公共卫生问题。 参考文献 1杨晓光，孔灵芝，翟凤英， 等.中国居民营养与健康状况调查报告J.中华流行病学杂志，2005，26（7）：471-473. 2卫生部.中国成人超重和肥胖症预防控制指南M.北京：人民卫生出版社，2006：5. 3中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南：2010 修订版M. 北京：人民卫生出版社，2012：8. 4中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南J. 中华心血管病杂志，2007， 3
14、5（5）：390-419. 5上海市统计局.上海市第六次人口普查数据手册EB/OL .（2012-02-02）2017-04-20. http：/www.stats- 6刘盛元，王长义，赵锦， 等.深圳市南山区居民膳食营养状况与慢性病的关系J .中华疾病控制杂志，2012，16 （7）：636-638. 7李立明，饶克勤，孔灵芝， 等.中国居民 2002 年营养与健康状况调查J.中华流行病学杂志，2005，26（7）：478- 484. 8刘弘，郭常义，高围?眨? 等.2002 年上海市居民营养与健康状况调查J.环境与职业学，2006，23（6）：457-465. 9陈其龙，华春芬，周伯华，
15、等.平湖市成人超重肥胖现状与糖尿病、高血压、血脂异常的关系J.上海预防医 学，2016，28（6）：361-364，365. 10周?N?N，袁蒲，李杉， 等.2010-2012 年河南省成人体质指数分析J.中国食物与营养，2016，22（10）：85-89. 11中国疾病预防控制中心.2010 年全国疾病监测地区（DSPs）慢性病及危险因素监测主要结果EB/OL. （2011-09-06）2017-04-20. http：/ 12刘爱东，张兵，王惠君， 等.1997-2009 年中国九省区成人体质指数分布及变化趋势研究J.中国健康教育，2011，27（3）：167-170. 13游杰，袁亚群，厉曙光， 等.上海市成年居民膳食模式与肥胖的相关性研究J.上海预防医学，2016，28（5）： 294-299. 14任线萍，刘元峰，高秀萍.腹型肥胖人群的膳食营养与健康教育J.中国医学创新，2009，6（27）：151-152. 15陈?苑玻?李幼平，陈志康， 等.全球高血压膳食干预指南的质量评价J.中国循证医学杂志，2015，15（1）：36-46. 16王丽娜，张艳波，师贵文， 等.高血压与饮食关系的研究进展J. 中国慢性病预防与制，2009，17（1）
