作者书写关键词须知

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1、临床合理用药2010年9月第3卷第18期Chin J of ClinicRational Drag Use，September 2010，Vo13 No18 22用药护理用药前仔细询问病史，了解胎次、产次，是否 存在并发症，对产妇出现的各种情况做出正确判断，药物使用 前需与家属及时沟通。因欣母沛价格昂贵，应了解患者家庭经 济能否承受，征得其同意再用。 23不良反应的护理加强药物不良反应观察，欣母沛最常 见不良反应为恶心、呕吐、腹泻，当孕妇发生恶心、呕吐等不良 反应时，指导患者深呼吸，如情况允许，暂停操作以免损伤组 织，同时安慰孕妇，告之这一现象只是暂时的，是药物引起的， 避免情绪紧张；发生呕吐

2、时，将孕妇的头偏向一侧，放弯盘于孕 妇Ll角处盛放呕吐物，防止误吸，及时做好口腔护理，清洁面 部。 24心理护理产后大出血往往来势凶险，危及生命。给产 妇带来紧张、恐惧等心理问题。因此护理人员在积极配合医师 进行抢救的同时。要做好患者心理疏导工作，消除患者的紧张 恐惧心理，提高其对治疗的信心和心理承受能力，使其安全渡 过危险期“J。 3结果 31 临床疗效 观察组总有效率为960高于对照组的 867，差异有统计学意义(P005)。 25 4讨论 产后出血是产科的危急病症之一，能否提前预防和及时准 确地作出判断、采取迅速有效的治疗措施，直接关系到抢救的 成败和产妇预后。因此，对产后有出血倾向的产

3、妇在分娩时， 除了严密观察病情、及时作出正确判断外，还需提前使用药物 治疗，常规使用的药物主要有缩宫素、麦角新碱和前列腺素。 卡孕栓对子宫有明显的收缩作用，且作用时间比缩宫素长，对 黏膜无刺激和伤害作用，用于一般产妇效果良好。卡孕栓的主 要不良反应为恶心、呕吐及腹泻，对血压、心电图、心率、呼吸均 无明显影响 ，可配伍缩宫素一起使用，适用于各级医院尤其 是基层医院。 欣母沛为甲基前列腺素，与传统的前列腺素类物质比较， 半衰期延长、生物活性增强，从而使用药剂量明显减少，胃肠道 不良反应较少，具有强烈而持久的刺激子宫平滑肌收缩的作 用。国外已广泛用于难治性产后出血的治疗，临床上可用于终 止妊娠及治疗

4、子宫收缩乏力导致的难治性产后出血。在治疗 产后出血时，欣母沛不仅可通过调节细胞内游离ca“浓度，增 强缩宫素的作用，而且能促进子宫平滑肌细胞间隙连接的形成 以及直接作用于子宫平滑肌的收缩蛋白增强子宫收缩。同时 可使血小板大量聚集在胎盘剥离后血管内皮损伤暴露的胶原 纤维下，释放多种血管活性物质，强化血管收缩，形成血栓，进 一步发生凝血反应，形成的凝血块可有效的堵塞胎盘剥离后暴 露的血管 ，以达到自然止血的目的。 本研究显示，欣母沛治疗宫缩乏力所致产后出血疗效优于 卡孕栓，总有效率达960。证明欣母沛是安全而高效的宫 缩剂，但其对胎盘胎膜残留、软产道损伤及凝血功能异常所致 的产后出血是无效的，因此

5、临床应用时应综合考虑患者的情 况，给予合理治疗和护理措施。 参考文献 1 孙一勤欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察及护理J护 理研究，2007，21(4B)：997 2沈陆华，顾大玫卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效观察及护 理j海峡药学，2009，21(5)：171172 3藻晨药理学和药物治疗学M北京：人民卫生出版社，2004： 1118 (收稿H期：20100421) 作者书写关键词须知 作者编者读者 (1)本刊采用“浅标引”，即标引文章所研究和讨论的重点内容，论著类文章一般每篇标引25个关键词。关键词应尽量使 用医学主题词注释字顺表(MeSH)和中医药主题词表中所列的词。未被词表收

6、录的词(自由词)必要时也可以作为关键词 使用，处理办法有：可选用直接相关的几个关键词组配，例如，有关食管异物的文章标引关键词，而在MESH)中无“食管异物” 一词，则可用MESH)中列有的“食管”和“异物”两个关键词分别列出；如果无法组配时，可选用最直接的上位关键词，例如“五 硫化物”(MESH)“中无)，则标“硫化物类”(MESH)中有)；必要时，可适当地应用自由词。(2)肿瘤的标引：肿瘤(neoplasm) 包括癌(cancer)、瘤(tumor)和囊肿(cyst)。MESH)中对肿瘤有2种表达方法，一种是按发病部位表达(如肺肿瘤、胃肿瘤等)，一 种按组织类型表达(如“腺癌”、“癌，鳞状细胞”等)。MESH)中对恶性肿瘤和良性肿瘤未加区别，其恶性程度由肿瘤的组织类型 决定的。因此，对肿瘤研究类文章的主题词标引，尽可能标引两个主题词，分别表明发生部位和组织类型，如胃腺癌需标引“胃肿 瘤”和“腺癌”。(3)缩写词一般应按MESH)还原为全称，如“HBsAg”标引“乙型肝炎表面抗原”。(4)关键词间用“；”隔开，以便 倒装的词汇(如“心肌炎，急性”)与顺装词汇分开。英文关键词每个词第一个字母要大写。