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1、青岛大学医学院成人高等学历教育2013 级各专业本科病理生理学试题 A 卷班级_ 姓名_ 学号_题 号 一 二 三 总分得 分阅卷老师签名一、名词解释（每题 3 分，共 30 分）1. 基本病理过程2. 诱因3. 低容量性高钠血症4. 去极化阻滞5. 反常性酸性尿6. 缺氧7. 休克8. 呼吸衰竭9. 肝性脑病10.高输出量型心力衰竭二、单选题（每题 1 分，共 30 分）病理生理学是研究（）得分 阅卷老师得分 阅卷老师- 1 -A正常人体形态结构的科学 B患病机体形态结构变化的科学 C正常人体生命活动规律的科学D疾病发生发展规律和机制的科学 E疾病的临床表现及治疗的科学2. 脑死亡的概念是指
2、（）A呼吸、心跳停止，各种反射消失 B全脑功能的不可逆的永久性丧失和机体作为一个整体功能的永久性停止C脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态 D各组织器官的生命活动终止E机体各重要器官的新陈代谢相继停止3低容量性低钠血症患者体液丢失的特点是： （ ）A失 Na+多于失水，血清 Na+浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/LB失水多于失 Na+，血清 Na+浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/LC失 Na+多于失水，血清 Na+浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/LD失水多于失 Na+，血清 Na+浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/LE失 N
3、a+等于失水，血清 Na+浓度和血浆渗透压均在正常范围4. 急性低钾血症骨骼肌的兴奋性降低是因为（ ）AEm 负值过小，Na+通道失活 BEm 负值过大，Em-Et 的距离增大 CEt 上移，Em-Et 的距离增大DEm 负值减小，Em-Et 的距离减小 EEt 上移，膜屏障作用加大5 . 急性呼吸性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠：（ ）A.红细胞及组织细胞的缓冲作用 B.血浆缓冲对的缓冲 C.肺的代偿 D.肾脏的代偿 E.骨盐分解6. 血液 pH 值主要取决于血浆中：（ ）A.PaCO2/H2CO3的比值 B.PaCO2/HCO3- 的比值 C.HCO3-/H2CO3 的比值D.H2
4、PO4-/ HPO42- 的比值 E.H2PO4- /PaCO2 的比值7. 反映组织利用氧量的指标是 ( )A动脉血氧含量 B静脉血氧含量 C静脉血氧饱和度 D血氧容量 E动-静脉血氧含量差8. 引起肠源性发绀的原因是 ( )A. 一氧化碳中毒 B亚硝酸盐中毒 C氰化物中毒 D. 砒霜中毒 E肠系膜血管痉挛性收缩9. 休克期组织微循环灌流的特点是： ( )A. 少灌多流,灌少于流 B. 少灌少流,灌少于流 C. 多灌少流,灌多于流D. 多灌多流,灌少于流 E. 少灌少流,灌多于流10. 一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的颜色常呈 ( )A. 咖啡色 B. 玫瑰红色 C苍白色 D. 樱桃红色 E青紫色
5、11休克的补液原则应为： ( )A如血压正常不必补液 B需多少、补多少 C丢多少、补多少 D宁少勿多 E宁多勿少12. 休克 I 期微循环变化哪项是错误的？ ( )A. 毛细血管前括约肌收缩 B. 动-静脉吻合支收缩 C. 微动脉收缩 D. 后微动脉收缩 E. 微静脉收缩13休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是： ( )A. 代谢性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. AG 正常型代酸 D. AG 升高型代酸 E. 混合性酸中毒14. 下列哪一项最符合心衰的概念？（ ）A心输出量降低 B心肌舒张功能障碍 C心肌收缩功能障碍 D心输出量不能满足机体代谢需要 E静脉淤血伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿等15.
6、 心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是：（ ）A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.心肌肥大 D.心肌收缩性加强 E.心脏肌源性扩张16. 左心衰患者发生呼吸困难的主要机制是：（ ）A低血压 B体循环淤血 C心肌缺血缺氧 D血容量增加 E肺淤血水肿17. 关于心肌肥大下列哪项概念是错误的？（ ）A.心肌肥大主要是心肌细胞体积增大 B.单位重量肥大心肌的舒缩性能是降低的C.心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生 D.心肌适度肥大使收缩力加强E.肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态18. 心衰患者最显著的变化是：（ ）A动脉血压下降 B心输出量绝对或相对降低 C血容量增加D动-静脉血氧含量减
7、少 E动脉血氧分压降低19. 限制性通气不足的主要原因是：（ ）A.呼吸肌活动障碍 B.肺泡膜面积减少、肺泡壁厚度增加 C.气道壁增厚、狭窄E.肺泡通气与血流比例失调 E.外周呼吸道阻塞20. 肺泡通气与血流比例失调时血气变化的特点为：（ ）A. PaO2 下降，PaCO2 升高 B.PaO2 下降，PaCO2 降低 C.PaO2 下降，PaCO2 升高呈一定比例D.PaO2 下降，PaCO2 可以正常、降低或升高 E.PaO2 与 PaCO2 均可以表现为正常、降低或升高21呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是：（ ）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.
8、混合性酸碱平衡紊乱22. 正常人体血氨的主要来源是 ( )A.血内尿素进入肠腔分解产氨 B.肾小管上皮细胞产生氨 C. 蛋白质食物在肠道分解产氨 D.人体组织蛋白分解产氨 E.肌肉活动产生氨23. 严重肝病时氨清除不足的主要原因是 ( )A.尿素合成障碍 B.丙氨酸合成障碍 C. 不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内D.谷氨酰胺合成障碍 E.谷氨酸合成障碍24. 肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指 ( )A. 酪胺和羟苯乙醇胺 B. 多巴胺和苯乙醇胺 C. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺D. 苯乙胺和酪胺 E.苯乙胺和苯乙醇胺25. 乳果糖治疗肝性脑病的机制是 ( )A. 促进鸟氨酸循环 B
9、. 促进三羧酸循环 C. 促进肾排氨D. 降低肠道内 pH 值，起到酸透析作用 E. 直接向机体提供 ATP26. 引起急性肾功能衰竭最常见的原因是（ ） A.急性肾小球肾炎 B.尿路梗阻 C.急性肾小管坏死 D.急性肾盂肾炎 E.慢性肾小球肾炎27. 急性肾功能衰竭较常见的特征性的临床表现是（ ）A.等渗尿 B.少尿 C.多尿 D.糖尿 E.蛋白尿28. 慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦的原因是（ ）A.促进肠道形成磷酸钙 B.肠道粘膜损害,钙吸收 C.促进血磷浓度升高D.血液结合钙增多，导致游离钙浓度 E.抑制骨骼脱钙29. 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是（ ）A.NPN B.BUN C.电解质紊乱情况 D.代谢性酸中毒 E.内生肌酐清除率30. 疾病的本质是：（）A. 细胞的损伤过程 B人体对损伤的代偿过程 C人体的抗损伤过程D损伤与抗损伤的斗争过程 E以上都不是三、问答题（每题 10 分，共 40 分）1. 低钾血症和高钾血症对骨胳肌影响有何异同? 简述其机制。得分 阅卷老师- 3 -2. 代谢性酸中毒急性发生时机体最重要的代偿调节机制是什么？3. 简述休克 I 期(缺血缺氧期)微循环的变化特点及其发生机制。4. 概述心力衰竭发生过程中心肌收缩性减弱的机制。- 4 -
