《五峰土家族自治县卫生和计划生育局》由会员分享，可在线阅读，更多相关《五峰土家族自治县卫生和计划生育局（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1文件五峰土家族自治 县卫 生和 计 划生育局五 峰 土 家 族 自 治 县 财 政 局五 峰 土 家 族 自 治 县 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局五卫生计生发201755 号关于印发五峰土家族自治县实施全面两孩政策住院分娩基本生育免费服务管理暂行办法的通知各乡镇人民政府，县直各部门：五峰土家族自治县实施全面两孩政策住院分娩基本生育免费服务管理暂行办法已经县人民政府同意，现印发给你们，2请结合实际，认真贯彻落实。五 峰 土 家 族 自 治 县 卫 生 和 计 划 生 育 局 五峰土家族自治县财政局五 峰 土 家 族 自 治 县 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局2017 年 9
2、月 15 日 3五峰土家族自治县实施全面两孩政策住院分娩基本生育免费服务管理暂行办法第一条 为实施全面两孩政策，建立完善生育支持、幼儿养育政策支撑体系，根据湖北省人口与计划生育条例和中共宜昌市委、宜昌市人民政府关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的意见（宜发2016 27 号）、 宜昌市实施全面两孩政策住院分娩基本生育免费服务管理暂行办法（宜卫生计生发 201725 号）等有关 规定，制定本办 法。第二条 实施全面两孩政策住院分娩基本生育免费服务，是在现行卫生和计划生育奖励优惠政策基础上，整合医疗保障政策，按照“ 限额内 报销” 原则，对依法生育第二个子女和符合湖北省人口与计划生育条例
3、第十五条规定再生育一个子女的对象（以下简称“享受 对象” ）实行住院分娩基本生育免 费服务。第三条 享受对象应同时符合下列条件：女方为五峰土家族自治县户籍居民且在宜昌市参加医疗保险或生育保险；合法生育第二个和根据湖北省人口与计划生育条例第十五条规定再生育一个子女。第四条 五峰土家族自治县政策内合规的住院分娩基本生育免费额标准（以下简称免费额）为每例最高限额 2000 元，并根据社会经济发展情况实行动态调整。4对未在社会保险基金、农村孕产妇住院分娩补助中享受生育医疗待遇的，合规生育医疗费用低于免费额的据实报销，超过的按免费额标准报销。对已在社会保险基金、农村孕产妇住院分娩补助中享受生育医疗待遇的
4、，已享受待遇金额达到免费额的，不需再行结算。已享受待遇金额低于免费额的对象，合规生育医疗费用低于免费额时，按合规生育医疗费用扣除已享受待遇金额予以结算；合规生育医疗费用高于或等于免费额时，按免费额扣除已享受待遇金额予以结算。第五条 住院分娩基本生育免费服务所需经费，由县级财政纳入预算解决。县财政局负责程序合规性审核，并根据相关部门审核结果及时拨付资金。第六条 生育保险协议医疗机构即为合法生育第二个子女和合法再生育一个子女免费服务协议医疗机构。具体服务内容由协议医疗机构提供，并按基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围目录、 基本医疗保险药品目录等管理。第七条 享受对象在分娩前，应携带本人及配偶户
5、口簿、身份证等相关材料到女方户籍所在地乡镇计生办办理五峰土家族自治县合法生育二孩和再生育一个子女住院分娩基本生育免费服务证明单(以下简称证明单，样式见附件 1）。享受对象凭证明单、身份证、社保卡到协议医疗机构住院分娩。第八条 协议医疗机构据实核算医疗费用，对享受对象按照本办法第四条有关规定计算、减免额后办理五峰土家族自治5县合法生育二孩和再生育一个子女住院分娩基本生育免费服务结算表（以下简称结算表，样式见附件 2），留存证明单。个人垫付生育医疗费用，或者在县外医疗机构住院分娩，未在社会保险基金中享受生育医疗待遇的，出院后凭证明单、医疗费用发票原件、医院诊断证明、费用明细、出院小结等有关资料到县
6、妇幼保健院办理报销手续，合规生育医疗费未超过免费额的据实报销，超过免费额的按免费额报销；享受生育医疗待遇但待遇金额低于免费额的，提供报销明细单到县妇幼保健院办理结算报销。参加生育保险的享受对象，出院后凭证明单在县人社局办理住院报销手续，同时领取结算表，再凭结算表到县妇幼保健院办理结算报销。第九条 享受对象未按规定程序办理相关手续发生的生育医疗费用，应按规定补办手续，再按规定予以报销。第十条 协议医疗机构分乡镇汇总证明单、结算凭证及金额，定期报县妇幼保健院结算相关费用。第十一条 县妇幼保健院定期汇总享受对象花名册及人数、金额报县卫计局，县卫计局与县财政局办理结算手续后，及时划拨相关费用。第十二条
7、 各协议医疗机构要积极推行单病种付费模式，加强临床路径管理，规范处方行为，控制过度检查和过度治疗。第十三条 财政、审计等部门要定期组织对实施全面两孩政策住院分娩基本生育免费服务项目运行和资金使用情况进行6检查、审计。第十四条 证 明 单 由 县 卫 计 局 统 一 印 制 编 号 ，加 强 管 理 。第十五条 本办法由县卫计局会同县财政局、县人社局负责解释。如国家和省有新政策出台，执行新政策规定。第十六条 本办法自 2017 年 7 月 1 日起施行。附件 1五 峰 土 家 族 自 治 县 合 法 生 育 二 孩 和 再 生 育 一 个 子 女 住 院 分 娩 基 本 生 育 免 费 服 务
8、证 明 单7（乡镇计生办留存） 编号：SYWF20170001姓 名 身份证号码 户籍地 户籍性质 联系方式女方男方该夫妻于 年 月结婚，系初婚（再婚、复婚），预产期为 年 月，符合五峰土家族自治县合法生育二孩和再生育一个子女住院分娩基本生育免费服务条件。当事人签名： 经办人签名：乡镇计生办（盖章）年 月 日（加盖乡镇计生办骑缝章）五 峰 土 家 族 自 治 县 合 法 生 育 二 孩 和 再 生 育 一 个 子 女 住 院 分 娩 基 本 生 育 免 费 服 务 证 明 单（交协议医疗机构留存） 编号：SYWF20170001姓 名 身份证号码 户籍地 户籍性质 联系方式女方男方该夫妻于 年
9、 月结婚，系初婚（再婚、复婚），预产期为 年 月，符合五峰土家族自治县合法生育二孩和再生育一个子女住院分娩基本生育免费服务条件。当事人签名： 经办人签名：乡镇计生办（盖章）年 月 日五峰土家族自治县卫生和计划生育局印制 附件 28五峰土家族自治县合法生育二孩和再生育一个子女住院分娩基本生育免费服务结算表单位（盖章）：产妇姓名 身份证号户 籍 地生育时间 生育医疗机构医疗总费用 合规生育医疗 费用 生育医疗待遇 报销金额 农村孕产妇住院 分娩补助金额 免费服务结算金额报销说明：当合规生育医疗费用高于或等于 2000 时，免 费 服务结算金额2000生育医疗待遇报销金额农村孕妇住院分娩补助金额；当合规生育医疗费用低于 2000 时，免费服务结算金额合规生育医疗费用生育医疗待遇报销金额农村孕妇住院分娩补助金额。审核人签名： 审核时间：本人已按“免费服务结 算金额” 栏金额办 理结算手续。签字：时间：五峰土家族自治县卫生和计划生育局办公室 2017 年 9 月 15 日印发
