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江苏省常州市武进区基本养老保险职工缴费工资花名册年 季单位代码:单位名称(章):社会保险机构审核(盖章): (金额单位:元) 共 页第 页序号个人代码 姓 名本 季缴费起止月份本期季缴费工 资备 注职工(签字)1 2 3 4 5 6小 计说明:本表由企业在结算养老保险费用时上报。本表一式两份,一份交社会保险机构,一份企 业留存。填报人: 复核人: 填报日期:参加保险人数缴费工资总额