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1、CA1500保养及常规故障的解决,提示会发生出血副作用的指标,纤维蛋白原1.0g/L血小板计数50109/LAPTT正常值的2倍以上溶栓过程中，每天至少检测1次,凝血检测的临床应用,1.弥散性血管内凝血 弥散性血管内凝血（DIC）:是指在某些治病因子作用下引起机体凝血系统激活，血小板活化，纤维蛋白沉积，导致广泛的微小血管内血栓形成，大量的凝血因子和血小板消耗；凝血系统的启动导致纤溶系统激活，从而发生纤溶亢进；使凝血-抗凝-纤溶失调,凝血检测的临床应用,2.手术前后出凝血状态评估3.静脉栓塞性疾病的早期排除及风险评估4.妇产科疾病5.肝脏疾病6.肿瘤7.心脑血管疾病8.抗凝、溶栓治疗的监测及疗效
2、评估,凝血检测的临床应用,PT APTT TT N/ FIB AT FDP D-Dimer 提示高凝状态,凝血检测的临床应用,PT APTT TT N/ FIB AT FDP D-Dimer ,提示低凝状态,凝血检测的临床应用,PT对华法林的监测,PT反应4种维生素K依赖因子中的三种： FII（凝血酶原） FVII FX 华法林的作用 抗凝效果：减少FVII,效果相对较弱，起效需2d 抗栓效果：减少FII和FX，作用重要，起效需6d,凝血检测的临床应用,肝素治疗与APTT监测,肝素通常采用APTT监测，以判断疗效，该值一般应维持与正常值的1.5-2.5倍。 不同设备与试剂APTT参考值略有不同
3、。 即使APTT在治疗范围内，也可出现严重的出血并发症。,凝血检测的临床应用,FDP与D-二聚体联合检测的意义 诊断DIC中应用,原发性纤溶：FDP ， D-D / N继发性纤溶：FDP 和 D-D 都 鉴别原发性纤溶和继发性纤溶（DIC）,CA1500每日保养,1. 每日清洗试剂针、样本针,保障液路系统畅通。在“主屏幕”（“MAIN MENU”）下按“Rinse Prepare”，再按“EXCUTE”进行探针冲洗2. 清空垃圾盒，预防废杯处堆积造成卡杯（每天3次）3. 清空废液桶4. 每日取出试剂仓，清理试剂仓积水，保障试剂仓清洁以及试剂仓抽 屉锁阀干爽5. 反应杯要适量，预防因过多造成漏斗
4、处卡杯,CA1500每周保养,1. 每周彻底清洗蒸馏水水桶，预防因液路造成试剂之间的交叉污染，影响结果2. 每周执行管路灌注，（在主菜单屏幕上按Special MenuMaintainRinse&PrepareExecuteReturn返回维护菜单）3. 及时更换OVB缓冲液，保障Fib的稳定性4. 每周用蘸有水和中性清洁剂的纸巾擦仪器内部和试剂托盘；然后用柔软干燥的纸巾重新擦拭一遍。,CA1500必要时的保养,1. 更换灯泡（更换时关闭电源，开机30分钟后定标）2. 压力调整：2.2 2.2-2.3kg/cm2,1.0 1.0-1.1kg/cm2,400 NO,3.试剂针的调整： ID.C9-0Main Menu Special Menu Service Mecha.Position Rea.ProbeXYZ Adjust Fine Adjust Exit Exit Set(保存) C0(退出),CA1500常见报警及处理措施,CA1500常见报警及处理措施,CA1500常见报警及处理措施,谢 谢,
