报考上海外国语大学研究生体格检查表(2017级推免硕士)

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1、报考上海外国语大学研究生体格检查表(2017 级推免硕士)报考专业:姓 名 性别 出生年月本人通信地址 联系电话所在院校/单位名称既往病史一寸照片右 右 度数裸眼视力 左签字: 矫正视力 左 度数签字:色觉: 正常 色弱 单色能辩 单色不能辩 签字:眼科其他医师意见:签字:听力 右 米 左 米 签字: 耳疾:正常 其他 嗅觉:正常 迟钝 消失 签字: 口吃:正常 其他五官科颜面部: 正常 其他 其他医师意见:签字:心率 次/分 血压 / Kpa 签字:发育及营养状况:良好 一般 差 心血管:正常 其他神经及精神: 正常 其他 肝:正常 其他肺及呼吸道: 正常 其他 脾:未及 其他内科其他医师意

2、见:签字:身长 厘米 体重 千克 签字:皮肤:正常 其他 四肢:正常 其他 淋巴: 正常 其他关节:正常 其他 脊柱:正常 其他 甲状腺:正常 其他 外科其他医师意见:签字:化验检查 肝功能(ALT):正常 1 异常 2 胸部摄片 心肺正常 其他 其他 医师签字:体 格检 查结 果结 论:主检医师签字: 招生体检站盖章:年 月 日 年 月 日 备 注注:此表由考生本人体检时贴好照片交医院。 “既往病史”一栏,考生必须如实填写,如发现隐瞒严重疾2 14 3 2 11 2 12 13 221 2 1 22 1 12 11 3 2 11 22 1 2 1 2 12 1 2 12 1病,不符合体检标准,即使已录取入学,也必须取消入学资格。

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