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1、题型:单选某疾病的家系谱如图所示，最可能的遗传方式为A.常染色体显形遗传 B.常染色体隐性遗传C.性连锁显性遗传D.性连锁隐性遗传E.多基因遗传答案:A难度:1分数:1一门诊患者贫血.出血.高热，哪项检查必要性不大A.血片观察细胞形态B.血常规，血小板计数C.抗人球蛋白试验D.B 超观察肝脾是否肿大E.骨髓检查答案:C难度:1分数:1下列哪种疾病不是长期不明原因发热的常见病因A.结核B.淋巴瘤C.实体瘤D.结缔组织疾病E.过敏性疾病答案:E难度:1分数:1女性，22 岁，贫血，鼻出血，发热，全血下降。外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血病性白血病和再障，最主要的检查是A.肝，脾，淋巴结是否肿大B.
2、骨髓穿刺C.网织红细胞计数D.皮肤和齿齦有否浸润E.NAP 积分答案:B难度:1分数:1女性，32 岁，制鞋工人。发热.咳嗽伴牙龈出血 2 天来诊。查体：贫血貌，皮肤散在瘀斑，颈部可触及黄豆大小淋巴结 3 个，活动，无触痛，胸骨下端明显压痛，两肺底闻及细湿罗音，肝肋下 2cm，脾肋下 2cm，最有利于该患者确诊的辅助检查是A.血常规B.胸片C.淋巴结活检D.腹部 B 超E.骨髓穿刺答案:E难度:1分数:1骨髓增生程度的判断是根据A.有核细胞和成熟红细胞B.粒系和红系C.粒系和成熟红细胞D.有核红细胞和有核细胞E.成熟红细胞和有核红细胞答案:A难度:1分数:1男性，30 岁，发热伴牙龈出血 2
3、周。查体：贫血貌，皮肤可见出血点和瘀斑，胸骨有压痛，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。Hb 65g/L，WBC 14.5109/L，Plt 16109/L。下列对诊断无帮助的检查是A.骨髓穿刺B.骨髓细胞组化染色C.免疫分型D.染色体核型分析E.血小板抗体答案:E难度:1分数:1下面哪种情况不会出现网织红细胞增多A.溶血B.大出血C.缺铁性贫血经铁剂治疗有效D.再生障碍性贫血E.原发性骨髓纤维化答案:D难度:1分数:1全血细胞减少伴肝大最不常见于哪种疾病？A.白细胞减少性白血病B.淋巴瘤C.恶性组织细胞病D.多发性骨髓瘤E.原发性再生障碍性贫血答案:E难度:1分数:1下列疾病中，骨髓红系增生程度
4、与网织红细胞计数不一致的是：A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性白血病D.MDSE.自身免疫性溶血性贫血答案:D难度:1分数:1女性，50 岁，患盆腔炎一年慢性感染性疾病，近 2 月发现贫血。血红蛋白75g/L，MCV 78fl，MCHC 0.28，血清铁 7umol/L100flB.全血细胞减少C.有核红细胞的胞浆发育明显落后于胞核D.中性粒细胞可有 6 叶或以上E.巨核细胞减少答案:C难度:1分数:1巨幼细胞性贫血是：A.DNA 合成障碍B.球蛋白合成障碍C.血红蛋白合成障碍D.铁利用障碍E.多能干细胞受损答案:A难度:1分数:1在再生障碍性贫血病人中,下列哪种细胞的减少程度与病情的严
5、重性呈正相关A.CD38+细胞 B.CD34+细胞 C.CD8+细胞 D.CD4+细胞 E.CD3+细胞答案:B难度:1分数:1女性，24 岁，月经增多伴发热 1 周。查体：Hb60g/L，WBC310 9/L， N0.25，L0.70，PLT2010 9/L，骨髓象成熟 RBC：有核细胞=100 1（正常应为 20：1） ，未见巨核细胞。该病例最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.急性特发性血小板减少性紫癜D.急性盆腔感染并类白血病反应 E.急性粒细胞缺乏症答案:A难度:1分数:1再生障碍性贫血是A.DNA 合成障碍B.球蛋白合成障碍C.血红蛋白合成障碍D.铁利用障碍E.
6、多能干细胞受损答案:E难度:1分数:1全血细胞减少的患者，下列有助于再障诊断的是A.酸溶血实验B.外周血出现有核红细胞C.骨髓中巨核细胞减少D.肝脾淋巴结肿大E.NAP 积分减低答案:C难度:1分数:1男性，16 岁，1 周来高热.牙龈出血.口腔血疱，血象和骨髓检查诊断重型再生障碍性贫血，最主要治疗的药物是A.雄激素B.CTXC.ATGD.环孢素E.G-CSF答案:C难度:1分数:1A 24-year-old female has developed fever for 1 week with menorrhagia(月经过多). The lab test showed Hb 60g/L, W
7、BC3109/L, neutrophil 0.25, lymphocyte 0.70，platelet 20109/L. The ratio of mature RBC over nucleated cells is 100 to 1. There is not megakaryocyte. What is the most possible diagnoseA.acute aplastic anemia B.acute leukemia C.acute idiopathic thrombocytopenia D.acute pelvic infection with leukemoid re
8、action E.acute leukocytopenia答案:A难度:1分数:1男性，25 岁，活动后心悸气短 3 个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血，下述实验室检查结果错误的是A.三系减少B.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到C.骨髓活检示组织细胞比例下降D.网织红细胞绝对计数下降E.体外集落培养 CFU-GM 降低答案:C难度:1分数:1男性，25 岁，活动后心悸气短 3 个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血，下述实验室检查结果错误的是A.三系减少B.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到C.NAP 积分正常D.网织红细胞绝对计数下降E.体外集落培养 CFU-G
9、M 降答案:C难度:1分数:1再生障碍性贫血的临床表现不包括：A.皮下出血B.骨髓增生低下C.活动耐力下降D.淋巴结肿大E.NAP 积分升高答案:D难度:1分数:1下列不能鉴别血管内溶血与血管外溶血的是A.血浆游离血红蛋白 B.血清结合珠蛋白 C.尿隐血试验D.尿 Rous 试验 E.血中破碎红细胞答案:B难度:1分数:1诊断自身免疫性溶血性贫血的最有力的实验室检查是A.Ham 试验B.Coombs 试验C.Rous 试验D.红细胞渗透脆性试验E.糖水试验答案:B难度:1分数:1Hams 试验（酸溶血试验）是下述哪种疾病的确诊试验A.球形红细胞增多症B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
10、D.自身免疫性溶血性贫血E.MDS答案:C难度:1分数:1关于溶血性贫血，提示红细胞破坏加速的线索，哪项是错误的A.含铁血黄素尿B.间接胆红素显著增高C.直接胆红素显著增高D.血红蛋白尿E.在无出血或大血肿时，血红蛋白降低大于 1g/天答案:C难度:1分数:1支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高答案:D难度:1分数:1女性，29 岁，关节痛 3 个月，月经量稍多。查体：巩膜黄染，脾肋下 3cm。查：Hb 62g/L RBC 2.01012/L WBC 7.7109/L PLT 150109/L，Ret
11、 15%。Hams 试验（-） ，尿 RBC8-10/HP，蛋白（ +） 。最可能的诊断是A.脾功能亢进B.急性白血病C.失血性贫血D.自身免疫溶血性贫血E.缺铁性贫血答案:D难度:1分数:1下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.尿 Rouse 试验（+）E.血清总胆红素增高答案:D难度:1分数:1下列检查中对血管内溶血与血管外溶血有鉴别意义的是A.网织红细胞计数B.coombs 试验C.间接胆红素水平D.尿隐血试验E.尿 Rous 试答案:E难度:1分数:1下述检查中支持血管内溶血的是：A.血清间接胆红素升高B.血清游离血红蛋白升高C.
12、血清结合珠蛋白降低D.尿胆原阳性E.皮肤瘙痒答案:B难度:1分数:1关于溶血性贫血，哪一项是错误的？A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.血清结合珠蛋白减少E.尿中胆红素阳性答案:C难度:1分数:1外周血涂片中见到破碎红细胞的疾病是：A.遗传性球形红细胞增多症B.输血反应C.PNHD.海洋性贫血E.DIC答案:A难度:1分数:1下列属于自身免疫性粒细胞减少的是A.周期性粒细胞减少症 B.家族性粒细胞减少症 C.药物性粒细胞减少症 D.Felty 综合征 E.假性粒细胞减少症答案:D难度:1分数:1下列疾病的骨髓增生情况与网织红细胞不一致的是A.再生障碍性贫血 B.急性白血
13、病 C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征（MDS）E.自身免疫性溶血性贫血答案:D难度:1分数:1骨髓红系增生程度与血液网织红细胞数最不一致的是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征E.急性白血病答案:D难度:1分数:1急性早幼粒细胞白血病的分化诱导治疗，通常首选A.-D3 B.罗钙全 C.全反式维甲酸D.十三顺式维甲酸 E.小剂量阿糖胞苷答案:C难度:1分数:1下列最易引起明显脾肿大的是A.特发性血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜C.慢性粒细胞白血病 D.急性白血病E.自身免疫性溶血性贫血答案:C难度:1分数:1有关急性白血病治疗论述错误的是A.化疗是最基本的治疗
14、措施B.异基因骨髓移植应该在第一次缓解后进行C.脑膜白血病应进行鞘内注射治疗D.化疗时应鼓励患者饮水，并碱化尿液以防止尿酸性肾病的发生E.除骨髓移植外，急性白血病不进行放射治疗答案:E难度:1分数:1中枢神经系统白血病多见于A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病答案:B难度:1分数:1下列治疗中，急性早幼粒细胞白血病首选的是A.VLDP 方案B.DA 方案C.CHOP 方案D.COPP 方案E.亚砷酸答案:E难度:1分数:1男性，45 岁，患慢性粒细胞白血病 3 年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板 90
15、109/L，骨髓中原始细胞 38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能A.慢粒并感染B.类白血病反应C.慢粒并 DIC D.慢粒加速期E.慢粒急变期答案:E难度:1分数:1男性，48 岁，1 周来周身不适全身骨痛，伴发热，T38.5，于急诊就诊。脾大4 年。Hb70g/L，WBC5210 9/L，原粒细胞 0.25，早幼粒细胞 0.25，中幼粒0.07，杆状核 0.14，分叶 0.30，嗜碱粒细胞 0.10，嗜酸粒细胞 0.01， L0.18，此患最可能的诊断是A.多发性骨髓瘤B.淋巴瘤C.类白血病反应D.慢粒急变E.急性白血病答案:D难度:1分数:1急性早幼粒细胞白血病(M 3)是 PML(早幼粒白血病基因)与 RAR(维 A 酸受体基因)形成 PML/RAR 融合基因，其染色体易位基础是A.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q22)C.t(8;14)(q24;q32)D.t(9;22)(q34;q32)E.t(4;11)(q22;q23)答案:B难度:1分数:1女性，25 岁，10 天来发热.贫血伴牙龈出血和关节痛，查体皮肤可见出血点，双颈部各可触及一个 1.01.0cm 的淋巴结，质软，无压痛，心肺（ -） ，
