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1、淮南生育保险报销默认字号来源：本地宝 日期： 2014-12-01摘要： 淮南市生育保险报销办理需要满足什么条件，提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?本地宝小编为你提供淮南生育保险报销办理指南。报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠 7 个月(含 7 个月)以上顺产分娩或妊娠不足 7 个月早产的，享受 3 个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠 3 个月(含 3 个月)以上、7 个月以下流产、引产的，享受 1个半月的生育津贴，妊娠 3 个月以内因病理原因流产的，享受
2、1 个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前 12 个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定 90 天(含 90 天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴 300 元、围产保健补贴 700 元。3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。一次性生育补贴：流产 400 元、顺产 2400 元、难产和多胞胎生育 4000 元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受 50%的一次性生育补贴。4、职工产假津贴生育津贴
3、补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。5、计划生育手术费包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。淮南市生育保险女职工的报销标准淮南市生育保险男职工的报销标准报销条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工累计缴费满 1 年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。淮南市生育保险共保内容报销材料1、准生证(原件和复印件)2、出生证明(原件和复印件)3、医院出院记录(原件和复印件)4、医院住院发票(原件和复印件)5、医院开具的请假证明以及生育报
4、销表格注意事项分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满 12 个月并且保证分娩当月参与生育保险才能满足报销条件。办理流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后，签发医疗证;3、生育女职工产假满 30 天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。淮南市生育保险医疗费及生育津贴的一般规定淮南市关于生育保险能否转移和补办的常识问题办理时限及地址办
5、理时限：15 个工作日办理地址：淮南市人力资源和社会保障局地址：田家庵区刘家山路 36-1电话：0554-6644405淮南市社会保险基金征缴管理中心地址：淮南市田家庵区陈洞路 56 号电话：0554-6883212淮南市社保局地址：田家庵区陈洞南路华声苑巷内电话：0554-6658522淮南市生育保险男职工的报销标准 办事指南 2014 年 11 月 20 日 来源：本地宝【导语】：淮南市生育保险男职工的报销标准是什么？本地宝小编整理了淮南市生育保险男职工的报销标准，希望能帮到你。1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴： 符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;配偶生育或
6、因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费) 满 10 个月以上; 配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的 200 元;顺产的 1200 元;难产或多胞胎生育的 2000 元。3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、 结婚证 、计生部门出具的生育状况证明或第一胎生育证 、新生儿出生医学证明 、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件 )和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇) 出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系
7、所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印男职工一次性生育补贴结付表 ，男职工签字确认后领取补贴金额。4、 生育状况证明或第一胎生育证到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道(镇) 出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。淮南市生育保险女职工的报销标准 办事指南 2014 年 11 月 20 日 来源：本地宝【导语】：淮南市生育保险女职工的报销标准是什么？本地宝小编整理了淮南市生育保险女职工的报销标准，希望能帮到你。1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资30( 天)假期天数假期天数：
8、(1)正常产假 90 天(包括产前检查 15 天);(2)独生子女假增加 35 天;(3)晚育假增加 15 天;2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算( 超过1 万元以上的部分按核定数结算)。(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资25% ;4、一次性补贴在一、二级医院分娩的，每人一次性增加 300 元补贴。【阜阳市界首市生育保险报销条件】 参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇： 1、符合国家、省、市计划生育
9、政策规定； 2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满 12 个月。 3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写生育保险待遇申报表并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的） 、出院小结等材料，于每月 1-10 日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。 （相关手续应在分娩后一年内办理） 生育保险待遇申领： 1、申请人提供资料： a、计划生育证明(即准生证) b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证
10、明，出院时开的 )、费用凭据 (出院时打印的) d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供： (1)手术证明 (2)费用凭据 2、到医疗生育待遇审核部门办理( 社保局) 3、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。【阜阳市界首市生育保险实施依据】 为维护女职工的合法权益，保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，根据中华人民共和国劳动法 、 中华人民共和国人口与计划生育法等有关法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。本办法适用于城镇机关、企事业单位(包括中央、省驻阜单位)、社会团体、民办非企业 单位及其职工
11、。阜阳市劳动保障行政部门负责全市城镇职工生育保险工作，市医疗和工伤保险中心(以下简称经办机构) 依照本办法具体承办生育保险业务。经办机构所需经费由市财政承担。【阜阳市生育保险不予以报销部分】 有下列情况之一，发生的生育医疗费用，阜阳生育保险基金不予支付。 (一)违反人口与计划生育法律、法规及政策规定生育的; (二)基本医疗保险不予支付范围用药、诊疗项目和服务设施的 ; (三)产假期满后的医疗费; (四)符合规定妊娠 14 周及以上，因非医学需要或不符合计划生育行政部门规定的其他情形自行终止妊娠的。 【阜阳市生育保险缴费比例】 国家机关、社会团体、事业单位按照本单位职工上年度月平均工资总额的 0
12、.4缴纳生育保险费；民办非企业单位、城镇各类企业、有雇工的个体工商户按 0.8缴纳。 职工个人不缴纳生育保险费。 用人单位应当如实申报本单位工资总额、职工名册，按时足额缴纳生育保险费。 【阜阳市生育保险待遇】 第九条 生育保险基金由下列各项构成： （一）用人单位缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息； （三）迟延缴纳生育保险费的滞纳金； （四）纳入生育保险基金的其他资金。 第十条 生育保险基金用于下列支出： （一）生育津贴； （二）男职工护理补贴； （三）生育及并发症医疗费用； （四）职工因施行国家规定的计划生育手术及因此引起的并发症发生的医疗费用； （五）宣传奖励费用； （六）国家和省、市规定的其他与生育保险有关的费用。
