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1、第1章 解表药,概 述,一、定义凡以发散表邪、解除表证为主要功效，主治外感表证的药物，称为解表药。,恶寒，发热，头疼，身痛，无汗（或有汗），苔薄白，脉浮,概 述,二、性能特点味辛善散，主入肺、膀胱经，肺外合皮毛，膀胱主一身之表，能使肌表之邪外散或从汗而解。,三、分类,辛温解表药发散风寒药,辛凉解表药发散风热药,辛温解表药：味辛性温，发散风寒，主治外感风寒表证。,辛凉解表药：味辛性凉，疏散风热，主治外感风热表证。,四、使用注意中病即止，不可过汗；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；久患疮痈、淋病及失血患者慎用；不宜久煎。,辛温解表药：荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。,麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘
2、。桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。紫苏散寒兼宽中，气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。,第一节 辛温解表药,羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍，诸般寒痛肺饮消。,兼能利水消肿者：麻黄、香薷兼治咳喘者：麻黄、细辛、紫苏叶、紫苏梗兼能行气者：紫苏兼能止呕者：生姜、紫苏兼能祛风除湿或通络散寒，以治痹证者：麻黄、桂枝、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子兼能祛风止痉者：蝉蜕、防风兼能通鼻窍止痛者：白芷、细辛、苍耳子、辛夷,A、宣肺平喘 B、透疹止痒C、化湿和中 D、燥湿止带E、通窍止痛麻黄除发汗利水外，又能香薷除发
3、汗利水外，又能,A,C,辛凉解表药：蔓荆牛蒡二子凉 薄荷蜕豆饮菊桑 葛根升柴兼升阳。,第二节 辛凉解表药,薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮， 宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。,菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。,兼能利咽止痛者：薄荷、牛蒡子、蝉蜕兼能清肝（平）明目者：菊花、桑叶兼能疏肝解郁者：柴胡、薄荷兼能升提中气者：柴胡、升麻、葛根兼能止血者：桑叶、荆芥（穗）兼能透疹者：荆芥、薄荷、牛蒡子、
4、蝉蜕、升麻、葛根,透疹荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根,既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷既能透疹又能消肿疗疮的药物是牛蒡子 既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕,既能透疹又能升举阳气的药物是升麻既能透疹又能生津、升阳止泻的药物是葛根既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻,桑叶除疏散风热外，又能 A凉血止血 B敛肺止咳 C利咽透疹 D清热解毒 E解肌退热 （15年真题）,A,菊花的主治病症不包括A、燥咳黏痰 B、风热感冒或温病初起C、热毒疮肿 D、眼目昏花E、肝阳头痛,A,第2章 清热药,概 述,一、定义凡药性寒凉，以清解里热为主要功效，主治里热证的药物，称为清热药
5、。,二、分类：清热泻火药清热燥湿药清热解毒药清热凉血药清虚热药,清热泻火药：泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。,石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。,第一节 清热泻火药,归经,肺、胃,石膏、知母、芦根、天花粉,肝,夏枯草、决明子、密蒙花、谷精草、青葙子,心,栀子、竹叶、淡竹叶,肾,知母,三焦,栀子,泻火+清肝明目：夏枯草、决明子、青箱子、 密蒙花泻火+生津：芦根、竹叶、天花粉,上能清热润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火，治疗实热虚热均可选用的是 A芦根 B栀子 C知母 D石膏 E竹叶 （15年真题）,C,天
6、花粉不具有的功效是A、清热 B、生津 C、凉血利尿 D、清肺润燥 E、消肿排脓,C,生用走气分而泻火，炒黑入血分而止血的药是A、蒲黄 B、栀子C、芦根 D、知母E、小蓟,B,清热燥湿药：三黄苦胆 （黄芩、黄连、黄柏、苦参、龙胆）,第二节 清热燥湿药,黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。龙胆燥湿泻肝胆，带状疱疹小儿惊。苦参燥湿又杀虫，疮疹癣麻利尿淋。,清热凉血药：清热凉血水牛角，生地玄参紫丹芍,第三节 清热凉血药,生地凉血阴津热，润肠吐衄伤营血。玄参凉血且滋阴，解毒散结润肠真。丹皮凉血散瘀血，内外痈肿骨蒸热。赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭
7、痊。凉血活血有紫草，解毒定惊水牛角。,清热解毒药：清热解毒双黄连，蚤休败酱青板蓝，二白地丁垂盆菊，马勃红藤马齿苋。山豆土苓鸦胆子，秦皮射干穿心莲，鱼熊牛蛇青半边。,第四节 清热解毒药,清热解毒+利咽：板蓝根、大青叶、射干、山豆根、 马勃清热解毒+消斑：大青叶、青黛清热解毒+消痈：蒲公英、鱼腥草、紫花地丁、 野菊花、败酱草清热解毒+止痢：白头翁、马齿苋、鸦胆子、秦皮,清热解毒+利湿（通淋）：蒲公英、土茯苓、 白花蛇舌草、 鱼腥草、马齿苋,清热解毒+利水消肿：半边莲、半枝莲,A、息风止痉 B、活血消肿C、疏散风热 D、利尿通淋E、凉血止痢鱼腥草除清热解毒外，又能白头翁除清热解毒外，又能,D,E,A
8、、凉血、养阴 B、凉血、清肺C、凉血、通淋 D、凉血、利咽E、凉血、定惊水牛角的功效是马齿苋的功效是,E,C,A.截疟 B.止痒 C.利咽 D.活血 E.利湿1.垂盆草除清热解毒外，又能2.蒲公英除清热解毒外，又能3.大青叶除清热解毒外，又能4.鸦胆子除清热解毒外，又能, E（利湿退黄）, E（利湿通淋）, C, A,A.利咽，凉血 B.利咽，祛痰 C.利咽，通便D.利咽，止血E.利咽，疏肝1、射干的功效是2、马勃的功效是3、板蓝根的功效是4、木蝴蝶的功效是, B, D, A, E,清虚热药：虚热青蒿地骨皮，白薇银柴胡黄连。,第五节 清虚热药,青蒿透散阴分热，凉血解暑又截疟。地骨皮凉血退蒸，清
9、肺生津血妄行。白薇清热效全占，疳热银柴胡黄连。,、如何选用清热药（1）按脏腑热（火）证选用清热药偏清泻心火（热）的药物：黄连、栀子、连翘、水牛角、生地、竹叶、淡竹叶偏清泻肝火（热）的药物：龙胆草、夏枯草、大青叶、牛黄、赤芍、决明子偏清泻肺火（热）的药物：黄芩、栀子、石膏、知母、地骨皮、金银花、连翘、芦根、天花粉、鱼腥草、射干、山豆根、马勃,偏清胃热（火）的药物：石膏、知母、黄连、芦根、天花粉、穿心莲、蒲公英偏清肠热的药物：黄连、黄芩、黄柏、苦参、白头翁、秦皮、马齿苋、鸦胆子、穿心莲、大血藤、败酱草偏清胆热的药物：黄芩、青蒿偏清泻相火的药物：黄柏、知母、玄参,（2）按热邪性质：可清暑热的药物：青
10、蒿、金银花可清虚热的药物：青蒿、地骨皮、银柴胡、白薇、 丹皮、生地、知母、玄参、胡黄连,2.药物兼效兼生津、养阴作用的药物：知母、芦根、天花粉、 生地、玄参兼治血瘀的药物：赤芍、牡丹皮、红藤、败酱草、 紫草治实热又清虚热的药物：知母、生地、玄参、丹皮、 白薇、青蒿、地骨皮、胡黄连,第3章 泻下药,分 类,攻下药：通便力强，主治实热积滞,润下药：药力最缓，能润燥滑肠,峻下逐水药：作用峻猛，引起剧烈腹泻,攻下药：大黄、芒硝、芦荟、番泻叶,第一节 攻下药,大黄止血祛积瘀，火毒湿热一并驱。芒硝软化便燥结，咽喉口疮及痈结。芦荟杀虫能泄便，内服清肝外疗癣。,大黄的主治病证不包括A. 痰饮咳喘 B. 湿热痢
11、疾 C. 积滞便秘 D. 血热吐衄 E. 热毒疮疡,A,某男，40岁。患热结便秘，兼肝经实火，宜选用的是 A龙胆 B芦荟 C芒硝 D番泻叶 E青葙子 （15年真题）,B,第二节 润下药,润下麻仁郁李仁，蜂蜜苁蓉与当归,既能润肠通便，又能利水消肿的是A火麻仁 B郁李仁 C柏子仁 D决明子 E芦荟,B,第三节 峻下逐水药,京戟芫遂牵牛豆甘遂大戟泻水饮，消肿散结风痰峻。巴豆峻下冷积水，祛痰利咽疮疥癣。,泻下药,兼活血作用：大黄、千金子,兼消肿散结：芒硝、甘遂、大戟,兼通利二便：牵牛子、郁李仁,清热泻火：大黄、芒硝、芦荟,A.芫花 B.京大戟C.牵牛子 D.番泻叶E.红大戟1.源于茜草科，长于消肿散结
12、的药是2.源于大戟科，长于泻水逐饮的药是, E, B,红大戟：茜草科茜：红色之意,A、芫花 B、牵牛子C、京大戟 D、郁李仁E、番泻叶性寒，既泻下逐水，又去积杀虫的药物是性温，既泻水逐饮，又杀虫疗疮的药物是,B,A,第4章 祛风湿药,概 述,性味归经：味辛（散）、苦（燥）功效：祛风湿、舒筋活络、止痛等主治：风湿痹证,风湿川乌独威灵，二瓜防己希梧桐，鹿衔香皮伸筋草，雷络桑枝二风藤，千年秦艽寄长卿。,1.善治上肢痹痛的：羌活 桑枝2.善治下肢痹痛的：独活 、海桐皮3.善治行痹的：威灵仙4.善治痛痹的：川乌 、独活5.善治着痹的：独活 、木瓜6.有安胎作用的：桑寄生7.兼活血作用的：雷公藤 、穿山龙
13、,总 结,8.有良好止痛作用的：威灵仙、川乌、独活9.有和胃化湿作用的：木瓜10.兼通乳作用的：路路通、丝瓜络11.风药中之润剂：秦艽、防风12.兼利水作用的：防己、桑枝、五加皮、 青风藤、香加皮13.兼降血压的：豨莶草、臭梧桐、桑寄生,14.能消痰水、治骨鲠的：威灵仙15.兼化痰止咳的：穿山龙、鹿衔草、丝瓜络16.兼定惊止痉的：乌梢蛇、蕲蛇17.能活血通络、止痒、解蛇毒的：徐长卿18.能调经止血的：鹿衔草,从四气分,寒性药：防己、秦艽、豨莶草、络石藤、 雷公藤、臭梧桐,平性药：桑寄生、桑枝、青风藤、丝瓜络、 鹿衔草、乌梢蛇、路路通、穿山龙,热性药：川乌,祛风湿通经络,降血压：臭梧桐、豨莶草,消肿止痛、杀虫解毒：雷公藤,
