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1、县城乡医疗救助监管结算中心事迹材料XX 县城乡医疗救助监管结算中心是 XX 县民政局直属的全供事业单位，目前有工作人员6 人。该中心主要是为全县6.6 万名农村低保户、近1.6 万名城市低保户、1.1万名五保户以及其他困难群众服务的窗口单位，同时担负着为 8600 多名优抚对象和600 名孤儿提供医疗救助同步结算任务。可以说，使命光荣，担子很重，责任不容忽视。20*年截止目前，全县共救助城乡困难群众 6200 人次，共支出医疗救助金720 万元。一、改进救助方式，实行日常救助、大病救助和临时救助相结合，提高医疗救助的可及性一是改革住院医疗救助。对患病住院的救助对象给予及时救助。医疗救助取消救助
2、门槛，打破病种限制，简化救助程序，采取事前或事中救助，定点医疗机构垫付医疗费用的办法，即时审定，及时救助。二是实行大病医疗救助，对患大病的救助对象给予特殊照顾。低保户和五保户患病住院在3 万元以上（医保报销范围）的，年最高可给予2万元救助。三是建立临时医疗救助，对医疗困难的低收入人员给予适当救助。在城乡医疗救助基金总量中划定一定的比例，对城乡低保对象、五保对象、重点优抚对象以外的人员，患病住院在 3万元以上（医保报销范围）的，年最高可给予 1.7 万元救助。临时医疗救助起到了拾遗补缺的作用。二、健全运行机制，促进医疗救助和医疗保险相衔接，强化医疗救助的可操作性一是信息共享，提升管理水平。依托新
3、型农村合作医疗信息管理平台，集成建立了医疗救助管理系统，实现了新农合信息与救助信息的充分共享，民政部门可以适时掌握救助对象的就医情况，分析和监测医疗救助资金合作情况。二是结算同步，确保及时兑现。医疗救助管理系统将医疗费用自动生成为新型农村合作医疗报销金额、民政救助金额、救助对象自付金额三个部分。医疗服务机构垫付的医疗费用，由民政部门定期与其同步结算，同时兑现保证了困难群众顺利享受医疗服务。三是监管统一，规范救助行为。新农合与医疗救助建立了统一的监管体系，成立了由县领导任组长，民政、卫生为成员的督察工作领导小组，每年对医疗服务机构开展12 次重点抽查，对违反规定、弄虚作假的给予通报批评，情节严重
4、的取消其医疗救助定点医院资格。三、加强工作领导，精心组织实施，确保医疗救助改革取得实效一是党政高度重视，部门协调配合。县委、县政府高度重视改革完善城乡医疗救助制度建设工作。县政府出台了一系列文件，加大工作推进力度。在县委、县政府的领导下，全县形成了民政牵头负责、相关部门协调配合的工作格局。二是加强政策宣传，打造“阳光工程”。全面推进改革完善医疗救助工作以来，坚持把加强宣传作为推动工作的重要手段，采取广泛印发宣传单、广播、电视集中宣传等多种形式，广泛宣传医疗救助政策，使新的救助政策尤其是救助标准、救助方式、申请程序等，家喻户晓、人人皆知。三是改善工作环境，方便群众办事。以前医疗救助中心在民政局五楼办公，群众办事不方便，对此，民政局又投入5 万多元，把一楼的三间门面房装修一新，成立了XX县民政局便民服务大厅，医疗救助中心工作人员全员进入办公，大大方便了群众递交材料及领取救助金。
