五常法在护理质量持续改进与规范化服务中的应用

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1、 神经内科 病区 査莹莹 五常法在护理质量持续改进与规范化服务中的应用 护理质量管理? 按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调、控制和改进,以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程 。 护理质量管理 的意义 护理质量 的持续改进 质量管理 为临床提供 支撑服务 护士为健康需求 者提供优质 完美的服务 护理质量 走进临床,评估质量,改进质量 护理质量的 核心 保障病人的安全 是对护士工作过程质量的评价 运用良好的质量管理机制 护理质量是一个持续改进的过程 良好的护理质量管理机制 管 理 控制 持续改进 5常法、一人一职 理顺、理清、理明 致力于达

2、到质量要求 没有最好 ,只有更好 等级医院护理质量监管流程 一、护理部质量管理持续改进流程 二、科护士长质量管理持续改进流程 三、护士长质量管理持续改进流程 四、群众性质量组( QC)活动流程 五、临床护士质量持续改进自控流程 护士长质量管理持续改进流程 1、护士长依据护理部要求及病区特点,制定科室年度护 理质量计划。 2、每月结合本科室具体情况制定护理质量监管重点。 3、护士长每周对科室各班护理工作质量全面掌握。 4、护士长每周对急救用品、医嘱全面检查。 5、每日参与跟班重点病人及岗位护士工作。 6、监管重点为危重病人护理、核心制度落实。 7、对发现问题及时指导、修正、现场改进。 8、对责任

3、护士提出的护理问题尽快协助解决。 9、对病人提出的问题立即解决、处理。 10、对上级检查存在的问题立即解决、处理。 11、每月组织科室人员讨论护理质量(安全)一次。 12、每季度、每年度科室进行书面质量管理总结。 医院五常法 常自律 常组织 常整顿 常清洁 常规范 医院五常法 起源 5S取自日文 SEIRI ( 整理 ) SEITON ( 整顿 ) SEISO ( 清扫 ) SEIKETSU( 清洁 ) SHITSUKE( 修养 ) 医院五常法的含义 一、医院常组织 1s 将医院工作场所的任何物品明确区分为有必要的和不必要的两类(必要的物品就是客观上需要,英文名是“ need”;不必要的物品是

4、主观上想要,英文名是“ want”,并不是你客观上需要,把必要物品的数量尽可能减少,然后留下来,放到合适的位置,将不必要的物品清除掉,这是五常管理法的第一步,也是医院环境改善的开始。 医院常组织的作用 1)使工作现场无杂物,行道通畅,增大操作空间,提高工作效率。 2)减少碰撞,保障医疗安全,提高工作质量。 3)有利于减少库存,节约资金。 二、医院常整顿 2s 在医院常组织过后将医疗上需要的东西进行整顿。对需要的物品进行合理的定置,把必要的物品按规定位置放好,并放置整齐,再加上标识,便于检索。 提高工作效率的基础 作用 1)物品定位摆放 物有其位,物在其位。 2)物品定量摆放 过目知数。 3)取

5、用还置方便 取放物品无须寻找。 4)物品分类、分规格摆放 一目了然。 提高工作效率,将寻找时间减少为零。 三、医院常清洁 3s 将工作环境中的每件物品和每个地方进行有规律的清洁和维护,使工作环境、物品、仪器设备保持清洁状态。 个人使用物品自己负责清洁 不增加清洁工 物品清洁时检查是否有异常 清洁也是点检 对设备清洁同时做好防护 清洁也是保养 谨记 清洁需用心来做,不是单纯地保持干净 医院常规范 4s 常规范是五常法的结果,通过制度来维持环境的整洁,保持规范。 方法 目视管理法 把潜在的问题显现出来,让人清楚的知道里面的异常情形,不必浪费时间去研究或寻找。 颜色管理法 利用不同颜色引起人们视觉的

6、注意防止呆板管理 。 谨记 不搞突击,贵在坚持和维持。 医院常自律 5s 要求大家按要求去执行规定的制度,养成一种习惯。 常自律形成的过程 学习规章制度 理解规章制度 遵守规章制度 成为他人榜样 具备成功修养 特别说明 下班前五分钟五常法 组织:抛弃不需要的东西或回仓 整顿:把所有用过的文件、工具、仪器、物品进行归位。 清洁:清洁、整理自己用过的工具、物品、仪器和工作台并清扫地面。 规范:检查整体是否保持规范,及时纠正不规范。 自律:今天的事今天做,检查当班的工作是否完成,预备明天的工作。 持续质量改进的理念,卓越是唯一的工作标准 ,质疑反思是追求卓越的起点 ,反思文化 ,缺陷分享文化 ,没有安全就没有质量 。(病人安全文化 ,非惩性的安全文化 ,系统安全文化) 护理质量是做出来,不是检查出来的 护理质量是护士做出来的 改变护理管理理念 进一步推论: 没有“有质量的护士”就没有“护理工作的质量” 护士要对质量负责对护理行为负责; 护士是质量管理的最后一道屏障; 护理质量管理的重点要从质控护士到持续教育护士 /帮助护士 /指导护士。 改变护理管理理念 谢谢聆听!

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