2011年抗菌药物临床应用专项整治活动情况总结

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1、2011 年抗菌药物临床应用专项整治活动情况介绍卫生部督导检查总结全国范围内抽调专家组建督导检查组,由卫生部相关司局领导和部分卫生厅局领导带队,共 9 个督导检查组,于 2011 年 11 月 7 日至23 日对全国部分专科医院和二级以上综合医院抗菌药物临床应用专项整治工作情况进行检查。共督导全国 30 个省、自治区、直辖市(上海、西藏除外)共 308 家医院。其中,省 级医院(含部属部管医院)201家,设区的市 级医院 98 家,县(区)级医院 8 家,民营医院 1 家。检查结果取得以下成效:1、抗菌药物品种达到规定数量。绝大多数医院基本完成了抗菌药物清理工作,数量符合规定;2、门诊、住院患

2、者抗菌药物使用率基本达标,使用强度有所下降。78%被 检查医院达到我部门诊抗菌药物处方比例20%要求,全国平均门诊抗菌药物处方比例约在 15%左右,与全国抗菌 药物临床应用监测网 2010 年监测数据(约 21%)相比明显下降。如,天津医科大学第二医院门诊使用率只有 6%。3、抗菌药物使用强度。82%的被检查医院住院患者抗菌 药物使用强度控制在 60DDD/100 人天以内。与全国抗菌药物临床应用监测网 2010年监测数据(平均 80DDD/100 人天)相比较有所下降。如,四川大学华西医院抗菌药物使用强度控制 30.48DDD/100 人,天津市第三中心医院抗菌药物使用强度控制 44.760

3、DDD/100 人。4、64%的被检查医院达到住院患者抗菌药物使用率 60%要求。全部被检查医院平均住院患者抗菌药物使用率降至 60%以内,与全国抗菌药物临床应用监测网 2010 年监测数据(抗菌药物使用率平均 68%左右)相比有所下降。如,浙江大学第二附属医院住院患者抗菌药物使用率控制在了 38.7%,福建省立医院住院患者抗菌 药物使用率控制在了 40%。5、微生物送检率逐步提高。82%被检查医院达到微生物送 检率30%要求。如,青岛市立医院微生物送检率 67.05%。南京大学医学院鼓楼医院微生物送检率 56%。6、19%的被检查医院达到我部清洁手术预防使用抗菌 药物比例30%要求。38%的

4、被检查医院清洁手术预防使用抗菌 药物比例控制在 50%以内。全部被检查医院平均清洁手术预防使用抗菌药物比例为 58%,与全国抗菌药物临床应用监测网 2010 年监测数据(绝大多数医院在90%以上)相比有较大幅度下降。如,四川大学 华西医院清洁手术预防使用抗菌药物比例控制在 18.5%,浙江大学附属第一医院清 洁手术预防使用抗菌药物比例控制在 20%。7、72%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌 药物品种选择合理率50% 。与全国抗菌药物临床应用监测网 2010 年抽样研究数据(合理率平均20%左右)相比有较大幅度好转。如,四川大学华西医院清洁手术预防使用抗菌药物品种选择合理率达到 100%,天津

5、市第三中心医院清 洁手术预防使用抗菌药物品种选择合理率达到 100%。8、68%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌 药物用药时机合理率50% 。与全国抗菌药物临床应用监测网 2010 年抽样研究数据(大多数医院合理率低于 45%)相比有一定好转。如,北京大学第一医院、北京天坛医院等医院清洁手术预防使用抗菌药物用药时机合理率为 100%9、49%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌 药物用药疗程控制在 24小时以内的比例50% ,绝大多数医院清洁手术预防使用抗菌药物用药疗程控制在 48 小时以内。与全国抗菌药物临床应用监测网 2010 年抽样研究数据(绝大多数医院在 24 小时以上)相比有较大幅度好转。如,福建省立医院清洁手术预防使用抗菌药物用药疗程合理率为100%。10、53%的被检查医院清洁手术预防使用抗菌 药物没有联合使用现象,与全国抗菌药物临床应用监测网 2010 年抽样研究数据(100%存在联合用药现象)相比有较大幅度好转。如,天津市第三中心医院、浙江省人民医院等医院;11、80%被检查医院介入诊断不预防使用抗菌 药物,与全国抗菌药物临床应用监测网 2010 年抽样研究数据(90%以上医院介入诊断使用抗菌药物)相比有较大幅度好转。

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