历年病理学重点复习资料 第二部分

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1、历年病理学重点复习资料 第二部分七、消化系统疾病 常深达 肌层 十二指肠球部 胃小弯近幽门窦部 出血 列哪项是错误的 易癌变 比胃溃疡浅 比胃溃疡小 比胃溃疡易穿孔 易引起腹膜炎 列哪项是错误的 脂肪变性 气球样变 嗜酸性变 肝细胞再生 嗜酸性坏死 慢性活动性肝炎 T 细胞功能正常,感染的病毒量多,毒力强 细胞浆出现毛玻璃样改变的原因 滑面内质网内有大量 慢性活动性病毒性肝炎 骨髓造血小板功能下降 侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失 肝合成凝血物质功能下降 脾肿大,功能亢进 胃肠淤血,对维生素 K 的吸收功能减弱 雌激素增多或灭活减少 述哪项是错误的 肝动脉与肝静脉异常吻合 肝窦

2、内压升高 血浆蛋白降低 醛固酮、抗利尿激素增多 小叶下静脉受压 要是由 于 门静脉压升高 亚急性重型 列哪项不存在 肝内有无小血管的改建 肝细胞坏死的多少 假小叶的大小 纤维间隔的厚薄 炎细胞浸润的轻重 血吸虫性肝硬化 弥散性血管内凝血 福氏或宋氏菌 起全身各器官病变的原因是 败血症 肠穿孔 周之内,取哪种标本,细菌检出率最高 血液 第二周以后 巨噬细胞 虫卵 息肉癌变 干酪样坏死 变性虫卵 类上皮细胞 异物巨细胞 淋巴细胞 肠壁结缔组织增生,虫卵难以排出 萎缩性胃炎 淋巴道转移 溃疡型 凹陷型 未侵袭肌层 腺颈部干细胞 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 层状

3、纤维化型 脾 淋巴结 腹膜 肺 脑 6 岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2疡,边缘整齐,溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为 胃溃疡病 酸多一年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为 慢性消化性溃疡 下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是 急性普通型肝炎 下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎 慢性活动型 0 岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大为正常的 稍大,表面不平,可见多个结节,镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正

4、常,可见双核,核仁明显,并见灶状凝固性坏死,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是 肝硬化,肝细胞结节状再生 5 岁,6 年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+) ,肝未触及,脾肋缘下 1诊断为 门脉性肝硬化 力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。应诊断为 急性细菌性痢疾 8 岁,发热 8 天伴腹泻,便血一次,入院经治疗一周后热退,食欲好转,中午进食量较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变 肠伤寒,回肠末端穿孔 周,持续性高热,心动过

5、缓,腹胀腹泻,因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿大,坏死和溃疡形成,肝脾肿大。应诊断是 肠伤寒 黄疸,也无蜘蛛痣,肝肋缘下 1硬,表面无明显结节,脾大明显,下缘平脐,质硬,经常有鼻衄及牙龈、皮肤粘膜出血。其出血的机制是脾功亢进破坏血小板增多 E 染色切片中,见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在于一侧,胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为 粘液腺癌 径 2疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。其诊断最可能为 溃疡型胃癌 胃壁僵硬胃腔变小,粘膜皱襞大部消失。应诊断为 弥漫浸润型胃癌 5 岁,6 年前诊断为肝硬化,近日来进

6、行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下 5硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为 肝硬化合并肝癌 径 在分布较大结节,最大直径6检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形,胞浆丰富,核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的 肝细胞癌,结节型肝硬化 慢性穿孔 癌变 大便隐血试验阳性 溶解坏死 桥接坏死 点状坏死 溃疡呈环形与肠轴垂直 溃疡长轴与肠轴平行 溃疡呈地图状 溃疡边缘呈堤状隆起 假膜性炎 肉芽肿性炎 卡他性炎 嗜酸性脓肿和假结核结节 皮炎 肺炎 肠系膜静脉及门静脉炎八、泌尿系统疾病 血尿 高脂血症 蛋白尿 水肿 低蛋白血症 脓细胞 上皮细胞 红细胞 管型 蛋白质 大量新月体形成 膜性肾炎 硬化性肾小球肾炎 轻微病变性肾炎(脂性肾病) 膜性肾炎 新月体性肾炎 急性弥漫增生性肾炎 膜性增生性肾炎 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 大红肾 球囊壁层上皮细胞增生 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 内皮细胞和系膜细胞 脏层上皮细胞足突消失融合 13.多

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