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1、2013 年临床医学检验考前押题卷六附答案2013 年临床医学检验考前押题卷六附答案之临床化学（一）一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）A化血红蛋白C血糖D干扰素E胰岛素释放试验2能测定蛋白质分子量的电泳技术是（）A醋酸纤维薄膜电泳B琼脂糖凝胶电泳C滤纸电泳D等电聚焦电泳E列哪种蛋白不是由肝细胞合成的（）A白蛋白B纤维蛋白原C凝血酶原D免疫球蛋白E前白蛋白4在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感（）A慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感（）A急性肝炎时，哪一项 工
2、酶活性增高（）A于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是（）A诊断的重要指标是血、尿淀粉酶B尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚C急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义D尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长E血淀粉酶在发病后 212 小时活性开始升高8内在肌酐清除率的参考值为（）A120150ml/0120ml/080ml/050ml/030ml/人尿 2 2可能的原因是（）A肿瘤B系统性红斑狼疮C肾小管损伤D干燥综合征E类风湿关节炎10实际碳酸氢盐(于标准碳酸氢盐(二者小于正常值，表明为（）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E无酸碱平衡紊乱11患者哪一种激素水平会降低（ ）A雌二醇
3、B睾酮C皮质醇D胰岛素E者，女性，38 岁。患急性肾小球肾炎 8 个月，因双下肢进行性水肿而求医。体检：双踝压陷性水肿，面部苍白、浮肿，拟进一步做生化检查，哪项检查价值不大（ ）A血清蛋白B血糖CA/G 比值D血尿素氮E尿蛋白13某病人临床表现周期性深呼吸，疲乏感。动脉血气分析指标为：B=20，9,E=5，可考虑为（ ）A代偿型代谢性酸中毒B代偿型呼吸性酸中毒C代偿型呼吸性碱中毒D代偿型代谢性碱中毒E无酸碱平衡紊乱14下列论述中哪一项是错误的（ ）A标本放置于冰箱中(4)，血糖测定结果偏高B某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖C糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱D糖尿病病情轻重与血糖升高程度密
4、切相关E糖尿病具有遗传易感性15以溴甲酚绿测定血清白蛋白，发生反应的最适 是（ ）A能来源于下列哪项组织器官（ ）A骨B肠C胎盘D肝脏E心脏17下列何种物质不适用做尿液中尿酸测定防腐剂（ ）A甲苯B二甲苯C草酸钾D盐酸E麝香草酚18关于临床血清酶活力测定的叙述，下列哪项是错误的（ ）A可测定产物生成量B可测定底物消耗量C测定温度为 37D需最适 物浓度高低不影响测定结果19火焰分光光度法测定血清钠时发射光谱的波长是（ ）A62880508967气分析标本使用的抗凝剂应为（ ）A枸橼酸钠B肝素C氟化钠D草酸钠E续监测法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为（ ）A40550602080确度最高的临床生
5、化方法为（ ）A经典方法B对比方法C常规方法D参考方法E决定性方法23某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用（ ）A( -X)( -X)2( -X)3( -X)4( -X)5复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法（ ）A准确度高B精密度高C灵敏度高D重复性好E实用性强25下述对等电聚焦电泳的错误叙述是（ ）A目前电泳技术中分辨率很好的方法之一B特别适用于分子量不同而电荷相同的蛋白质分离C利用具有线性 度的电泳介质来分离蛋白质D适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质E也可以用于酶学研究中26血清蛋白电泳时通常用 冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（ ）A白蛋白带正电荷，
6、其他蛋白带负电荷B白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C白蛋白和其他蛋白均带负电荷D白蛋白和其他蛋白均带正电荷E白蛋白和其他蛋白均不带电荷27钙、镁测定的参考方法是（ ）A火焰光度法B邻甲酚肽络合酮法C滴定法D原子吸收分光度法E钙镁试剂法28下列试验中受溶血影响最小的是（ ）AK+B乳酸脱氢酶C血清铁D用一点法测定的项目是（ ）A粉酶E葡萄糖30静息状态下，体内耗糖量最多的器官是（ ）A肝B心C脑D骨骼肌E红细胞 31人体内主要运输铁的蛋白质是（ ）A细胞色素类B肌红蛋白C血红蛋白D转铁蛋白E铁蛋白32载脂蛋白 A能激活下列哪种酶（ ）A脂蛋白脂肪酶B卵磷脂胆固醇酰基转移酶C肝脂肪酶D脂肪组织脂酶
7、E胰脂酶33脂蛋白各组分中密度最低的是（ ）AK 是由 2 个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（ ）A2 种B3 种C4 种D5 种E6 种35要存在于（ ）A脑组织B肝脏C心肌D骨骼肌E红细胞36关于 联测定法测定葡萄糖说法错误的有（ ）A血清(血浆)蛋白对反应无干扰B本法特异性强，不存在干扰C葡萄糖氧化酶作用于葡萄糖生成葡萄糖酸及 反应是特异性反应D化 还原型色素原生成有色的氧化型色素，该过程容易产生干扰E以上答案不全正确37一个用于确定诊断的方法最希望有（ ）A高灵敏度B高特异性C重复性好D总有效率高E准确度高38肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素 化为（ ）A1,25-(-
8、(5-(2,25-(-(属于肝脏的结构、功能特点的是（ ）A细胞可分泌大量的球蛋白B细胞表面有大量的微绒毛C细胞膜具有较高的通透性D细胞内含有丰富的线粒体E细胞含有多种的酶系40乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为（ ）A下列哪项是胆固醇系胆石与胆红素系胆石共同形成机制（ ）A胆汁葡萄糖二酸汁胆汁酸组成改变C胆汁胆汁酸盐减少D 电位降低E 电位升高42下列符合结合胆红素的特点是（ ）A易进入细胞，产生细胞毒性B易溶于水，一旦进入血液可从肾脏排出C与清蛋白结合而运输D加入甲醇才与重氮试剂反应E溶血性黄疸时可明显升高43新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般为（ ）A86 D86126E12644尿胆原和尿胆素
9、是（ ）A未结合胆红素排入尿B胆红素排人尿C结合胆红素在尿被氧化而成D重吸收的胆素原排人尿E正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素45用酶法测定乙醇，在什么酶催化下乙醇与 变为 乙醛，其催化的酶为（ ）A乙醇氧化酶B乙醇脱氢酶C乙醇水解酶D乙醛氧化酶E乙醛脱氢酶46吲哚绿 )滞留百分率在 45 分钟后，正常者为（ ）A无B2C血转氨酶升高，性正常D度升高， 性正常E，出现转铁蛋白异质体49患者，男，45 岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查 ，性， ，该病最有可能诊断为（ ）A急性病毒性肝炎B慢性迁延性肝炎C肝硬化D原发性肝癌E转移性肝癌50为使溴甲酚绿法测定白蛋白
10、的呈色反应较为稳定，可加入（ ）A叠氮钠B琥珀酸C本溶血时升高最明显的是（ ）A关胆红素测定不正确的说法为（ ）A重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高B碱性酒石酸法可提高测定的敏感度C标准品及待测标本应尽量避光保存D脂血对测定有干扰E叠氮钠可使重氮法结果偏低53哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高（ ）A列何种缓冲液对 有激活作用（ ）A甘氨酸缓冲液B磷酸盐缓冲液C碳酸盐缓冲液D巴比妥缓冲液E2醇缓冲液55以下关于 法错误的是（ ）A慢性迁延性肝炎 发性肝炎 性活动性肝炎 期肝硬化 0%示预后不佳56肝豆状核变性时哪项指标明显下降（ ）A运铁蛋白B铜蓝蛋白C血清清蛋白D清总蛋白57关于肝细
11、胞癌变的机制，错误的是（ ）A化学致癌物对细胞 损伤B癌基因与抑癌基因表达调控失常C肝内甘油三酯增加D乙肝病毒的基因诱发癌变E黄曲霉毒素58正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是（ ）A脑下部 ）A进 合成和释放B4 负反馈地抑制 合成和释放C接作用于甲状腺，促进 4 的合成和释放D4 负反馈地抑制 合成和释放E游离 4 水平的波动负反馈地引起 增加或减少60可显著影响中枢神经系统发育的激素是（ ）A生长激素B甲状腺激素C糖皮质激素D雄激素E雌激素 61下列有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是（ ）A女性青春期有明显的 冲式大量释放B女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对 负反馈调节C月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成D排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰E以上都是62下列有关月经周期激素分泌特征的描述，错误的是（ ）A排卵时 分泌达到高峰B排卵时 分泌达到高峰C孕酮的分泌高峰出现在排卵前D排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌E排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形
