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1、66kV 归流河变电站移址新建工程人身伤亡事故应急预案四川省南充市水电工程有限公司66kV 归流河变电站移址新建工程施工项目部2012 年 04 月 26 日目 录1 方针与原则 .12 应急策划 .13 应急准备 .24 应急响应 .35 现场恢复 .46 人身事故紧急救护措施 .466kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 1 页 共 5 页66kV 归流河变电站移址新建工程人身伤亡事故应急预案1 方针与原则为了在现场施工人员在出现人身伤害时，能够及时做出正确的应急响应，最大限度的保护伤员的生命安全，减轻伤员痛苦或减少的伤害。结合本次施工过程的生产具体情况和危险因素分析，制
2、定本预案。应急响应的原则：即时报告、正确处置。即时报告：发生人身轻伤及以上事故应立即用电话、电传或电报等最快捷的方式向应急组织机构或项目部报告，项目部向分公司报告，分公司向公司报告，公司向省公司报告，层层报告，报告内容如下：1、事故发生的时间、地点、单位。2、事故发生的简要经过，伤亡人数，直接经济损失的初步估计，设备损坏和对系统运行的影响程度的初步情况。3、事故发生原因的初步判断。正确处置：要求现场施工人员掌握一定救护知识及紧急抢救知识，最大限度的保护伤员的生命，减少伤害、减轻伤员痛苦。2 应急策划21 应急策划变电站新建工程施工作业，其施工过程中高发事故为：高处作业、火灾、坍塌事故伤害、触电
3、伤害、车辆交通事故、机械伤害。22 资源分析66kV 归流河变电站移址新建工程位于科右前旗归流河镇，所处位置为远郊，对社会上现有的应急资源利用率相对较高。面对高危险作业，为减少损66kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 2 页 共 7 页失和事故伤害，积极推行人人掌握应急救援措施，及时开展现场伤害救援，合理利用社会资源。形成伤害事故不扩大，伤害程度不因救治条件而增加。3 应急准备3.1 应急组织机构项目部成立应急组织机构（领导小组）总指挥：杨祥富 负责救护指挥工作 电话：18248230399副指挥：刘国玉 负责救援运输工作 电话：15248550877通 信：刘天华 负责通
4、信联络工作 电话：15144948558抢 救：戴丽平 负责人身救护工作 电话：18657850666后 勤：叶元富 负责后勤保障工作 电话：18204840899组织结构图如下：3.2 应急通讯：报警电话 1105 人3 人通讯组组长：刘天华抢救组组长：戴丽平副指挥：刘国玉总指挥：杨祥富10 人后勤组组长： 叶元富66kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 3 页 共 7 页火警电话 119急救电话 0482-8413754 应急救援总指挥电话号码 182482303993.3 应急知识教育日常对现场所有施工人员进行人身事故的应急救护的教育，掌握应急救护的程序和要领。潜在的伤
5、害一旦发生，能够及时应用、减少抢救时间的拖延，起到紧急救护的目的。3.4 应急资源调查距工地最近的医院为兴安盟人民医院，路程约 25 公里。医院设外科急诊，项目部在开工时与当地医院建立合作关系，为工地提供应急救援服务。3.5 现场为每施工班组配备医药箱 1 个、担架 1 付，项目部使用车辆作为应急响应时使用车辆，结合工程指挥使用手提电话、对讲机作为应急指挥。4 应急响应发生人身事故时，现场人员应立即报告项目应急领导小组，由应急领导小组依事故现场情况评估结果决定启动应急预案。并根据事故严重程度逐层落实：1、指挥与控制；启动项目部应急预案，调用应急准备物资，调用应急小组人员救治伤员，保护现场。人身
6、事故处理方法具体见下一章：人身事故紧急救护措施：2、警报与紧急公告；按“即时报告”原则对项目部和公司、分公司报告。3、事态监控与评估；按“正确处置”原则调用现场人员实施“人身事故紧急救护措施” 。4、医疗与卫生；调用当地医疗机构增援现场。66kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 4 页 共 7 页5、公共关系及公共人群问题处理。当发生更大事故启动其它级别预案。5 现场恢复1、事故发生后，事故单位（项目部、施工队）在迅速抢救伤员的同时要派专人严格保护事故现场，未经调查、记录的事故现场，不得任意变动。2、事故发生后，事故单位（项目部、施工队）立即对事故现场和损坏的设备照相，收集原
7、始资料。3、事故发生后，分公司或指定人员立即组织目击者和有关人员，分别如实提供现场情况，并写出事故的原始材料，重伤及以上事故，分公司在是发后2-4 小时以内向公司报告。4、征得事故调查组人员同意，恢复施工。6 人身事故紧急救护措施：紧急救护的基本原则是：在现场采取积极措施保护伤者生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治。急救的成功条件是动作快，操作正确。任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。认真观察伤员全身情况，防止伤情恶化。发现呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸和循环，以对脑、心重要脏器供氧，所有应急准备人员应清楚，只有心脏停止跳动前分
8、秒必争地迅速抢救，伤者救活的可能性才较大，减少伤后后遗症的发生。现场工作人员都要定期进行培训，学习紧急救护法，会心肺复苏法、会止血、会抱扎、会转移搬运伤员、会处理急救外伤或中毒。项目部（施工队）现场要配备急救箱，存放急救用品，并由专人负责经常检查，补充或更换。1、触电急救：66kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 5 页 共 7 页触电急救必须分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时迅速与医疗部门联系，争取医务人员接替救治。在医务人员来到前，不能放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉博擅自判定伤员死亡，放弃抢救，只有医生有权做出伤员的死亡诊断。触电急
9、救的步骤和方法：1）脱离电源：触电急救首先要使触电者迅速脱离电源，因为电流的时间越长，伤情越重，触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员，应设法迅速切断电源，在电源暂不能断开情况下，可使用干燥木棒、木板、绝缘绳索等不导电物体使触电者和电源脱离。抢救中注意与周围带电部分的安全距离。2）伤员处理：触电伤员如神志清醒，应使其就地平躺，严密观察，保持气道畅通，呼叫或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部，需要抢救的伤员，应立即就地坚持抢救，迅速联系医疗部门接替救治。3）伤情判定：触电伤员如意识丧失，应在 10 秒内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况。看：看伤员的胸、腹有
10、无起伏动作。听：用耳贴近伤员的口鼻处 听有无呼气声音。试：测试口鼻有无呼气的气流再用手指轻试喉结旁凹陷处的颈动脉有无博动，看、听、试即无呼吸又无脉搏，可判定呼吸、心跳停止。4）心肺复苏法：触电伤员呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。66kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 6 页 共 7 页5）通畅气道：心肺复苏重要的是始终确保气道畅通。可采用仰头抬颈法，用一只手放在触电伤员的前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可畅通。6）口对口（鼻）人工呼吸：在保持伤员气道畅通的同时，救护人员用放在伤员额头
11、上的手的手指捏住伤员鼻翼，深吸气与伤员口对口紧合，先连续大口吹气两次，每次 1-1.5 秒。如两次吹气后测试颈动脉仍无搏动，可判断心跳以经停止，要立即同时进行胸外按压。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸，口对鼻人工呼吸吹气时要使伤员嘴唇紧闭，防止漏气。7)胸外按压：正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。右手的食指和中指沿右侧肋骨下缘向上，找到肋骨和胸骨结合处的中点。两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部）食指平放在胸骨下部。另一只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上，即为正确按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证，正确的按压姿势是：使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在
12、伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁。以骨宽关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷 35cm。压至要求程度后，立即全部放松，然后再按压，反复进行，其操作频66kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 7 页 共 7 页率为：胸外按压以均匀速度进行，每分钟 80 次左右，每次按压与放松的时间相等。胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，单人抢救时，每按压 15 次吹气两次，双人抢救时每按压 5 次后由另外一人吹气一次，反复进行。2、创伤急救：创伤急救的基本要求：创伤急救原则上是先抢救、后固定、再搬运，并注
13、意采取的措施，防止伤情加重或感染，需送医院救治的，应做好保护措施后送医院救治。现场救治：先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折、和休克，外部出血立即采取止血措施，防止失血过多。外观无伤，但是休克状态，神志不清或昏迷者，可考虑胸腹部内脏和脑部受伤。为防止伤口感染，要用清洁布覆盖伤口，救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内填塞任何东西或随便使用药止痛，搬运时应使伤员平躺在担架上，头部在后，以便观察，防止伤情突变。1)止血：伤口渗血、出血，可用大于伤口的止血带、消毒纱布多层覆盖，然后进行包扎，若还有出血，可用绷带加压止血。伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时立即用清洁手指压迫出血点上方（尽心脏端）使血流中断或减少，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。用止血绷带或弹性较好的布带止血时，应先用柔软布片叠数层垫在止血带下面，再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度，但扎紧时间不宜过长，并经常放松观察。严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带用。高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血，受伤者外观无出血，但表现面色苍白，脉搏细弱、气促、冷汗淋漓、四肢厥冷、烦66kV 归流河变电站移址新建工程 人身伤亡事故应急预案第 8 页 共 7 页躁不安，甚至神志不清休克状态。应迅速躺平，抬高下肢，保持温度，速送医院救治，如时间较长，可给伤员饮用盐糖水。
