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1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/ 九分法 四分法,组成,消化管 消化腺,口腔咽食管胃小肠大肠,十二指肠空、回肠,盲肠、阑尾结肠、直肠,上消化道,下消化道,大消化腺小消化腺,大唾液腺肝胰,口腔,分 口腔前庭 部 固有口腔唇和颊腭咽峡牙舌大唾液腺,硬腭软腭,牙,牙的形态和构造牙列和牙式牙的萌出,牙的形态、构造,牙冠牙颈牙根,牙釉质牙骨质牙本质,形态构造,牙列、牙式,乳牙列54恒牙列84,牙列牙式,左,右,上,下,舌,舌的形态舌粘膜舌肌,分部舌体 舌根舌乳头丝状乳头菌状乳头 后二者含味蕾，轮廓乳头 能感受味觉。舌下结构舌系带舌下阜舌下襞,舌的形态,舌体,舌根,舌下面,舌系带
2、,舌下襞,舌下阜,舌肌,舌内肌舌外肌颏舌肌两侧同时收缩拉舌向前下即伸舌；单侧收缩则使舌尖伸向对侧,大唾液腺,咽,漏斗性肌性器官，上起自颅底，向下至C6下缘续于食管；,鼻咽口咽喉咽,食管,胃,形态和分部位置和毗邻：指中等充盈程度的胃，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区；胃钡餐X线片胃壁的构造,贲门、幽门、胃大弯、胃小弯,贲门部胃底胃体幽门部,幽门窦幽门管,形态,分部,胃钡餐X线片,胃底胃体胃小弯胃大弯角切迹幽门管幽门窦,胃壁的构造,十二指肠,上自幽门，下与空肠相续，全长2530。上部：十二指肠球，为十二指肠溃疡的好发部位。降部：十二指肠大乳头，为胆总管和胰管的共同开口。水平部升部：十二指肠空肠
3、曲；被十二指肠悬肌（Treitz韧带）固定于腹后壁，其为手术时确认空肠起点的标志。,空、回肠,大肠,分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠盲肠和结肠有三种特征性结构：结肠带结肠袋肠脂垂,特征结构,结肠袋结肠带肠脂垂,盲肠、阑尾,盲肠：大肠的起始部,阑尾：又叫蚓突,阑尾位置因人而异，以回肠后位和盲肠后位为多；手术时沿三条结肠带向下追踪，是寻找阑尾的可靠方法；,阑尾根部的体表投影：通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志，又叫McBurney点。,右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处为胆囊底的投影。,脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为McBurney点。,结肠,升结肠横结肠降结肠乙状结肠,结肠左曲（
4、肝曲）结肠右曲（脾曲）,直肠,直肠盆部 肛管（直肠肛门部）,骶曲会阴曲,肛管,肛柱肛瓣肛窦齿状线白线肛梳肛门内括约肌肛门外括约肌,肝,形态位置和体表投影：大部分位于左季肋区和腹上区，小部分位于腹上区；肝外胆道,肝上面肝下面,形态,借镰状韧带分为左、右叶；,肝门肝圆韧带胆囊窝腔静脉沟,肝的位置和体表投影,大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区区；在成人右肋弓低点下方一般不能触及,肝外胆道,分部：胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管；胆囊底的体表投影：右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处；,输胆管道,肝左管肝右管,肝总管,胆囊管,胆总管,位置分部胰头胰体胰尾作用,胰,急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积
5、可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。 急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急
6、性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。 一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 二、治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，1014天，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可
7、作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。 三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日23次），必要时才予利尿剂如呋塞米2060mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶2040mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。 慢性肾炎 图书四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。 五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。 ，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合，这形成现代医学的特点之一。 综合医学,
