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1、江苏盛泽医院三基（急诊）试题一、单选题：（每题 1 分，共 50 题，50 分）1、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为：A、 黑 色B、黄 色C、 红 色D、绿色E以上均不对答案：C2、下列关于心脏电复律的适应征中应除外A、各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者B、心室颤动和扑动C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍答案：D3、硝酸甘油所不具备的作用是A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷答案：D4、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有手法开通 咽插管 气管插
2、管 得分环甲膜穿刺气管切开答案：A5、2010 中国重症患者转运指南中提出：A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤，可不使用颈托。 B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发 C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平 D、机械通气的患者需要安置鼻胃管E、如有指征，转运前需完成胸腔闭式引流，引流袋需在患者身体平面上方。答案：D6、手法开通气道时患者体位是A 、头高脚低位 B、头低脚高位C、无枕水平仰卧位D、侧卧位E、俯卧位答案：C7、重症患者转运时需血流动力学基本稳定，是指A、SBP90mmHg，MAP65mmHg B、DBP60mmHg，MAP60mmHgC、DBP60mmHg，MAP60mmH
3、gD、SBP95mmHg，MAP65mmHgE、SBP90mmHg，MAP60mmHg答案：A8、现场完成伤员初次评估后，急需观察的是A、 神志不清的程度B、 呼吸次数和强弱C、 脉搏次数和强弱D、 有无活动性出血E、 肢体活动的情况答案：D9、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是A、呕吐物B、气道分泌物C、舌根后坠D、黏膜水肿E、喉痉挛答案 C10、大量咯血是指A、每日咯血量 100mlB、每日咯血量在 200300mlC、每日咯血量在 400500mlD、每日咯血量在 500ml 以上E、一次咯血量 100ml 以内答案：D11、 关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确A、
4、成人 1620 次/minB、老人呼吸较慢C、 休息时呼吸较慢D、 呼吸不受意识控制E、成人、儿童计数 30s，得数乘以 2 即得呼吸频率答 案 ； D 12、气道阻力 80以上发生于气道直径A、直径小于 5mm 的气道B、直径大于 2mm 的气道C、直径小于 2mm 的气道D、直径大于 1mm 的气道E、以上均不对答案：B13、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为：A、30：2B、15：2C、5：2D、5：1E、3：1答案：E14、在创伤病人的 诊 治 中 ， 美 国 Freeland 医 师 等 提 出 关 于 检 伤 部 位 的“CRASHPLAN”， 其 中 S 代 表 ：A、 气 道B
5、、腹 部C、 脊 柱D、头颅E、胸部答案：C15、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用：A、肺损伤B、肺不张C、呼吸道分泌物干燥D、眼睛损害E、心律失常答案：E16、出现批量伤员、人手缺乏时，对昏迷而有呼吸者，可采用头后仰俯卧位托颌牵舌法侧卧位稳定侧卧位法答案：E17鼻塞吸氧法，吸氧流量不应超过：A、2LB、4L/min C、6L/minD、8L/min E、10L/min答案：C18突 然 出 现 上 腹 部 剑 突 下 绞 痛 ， 不 发 烧 ， 巩 膜 无 黄 染 ， 腹 部 检 查 :未 见 确 切 压 痛 部位 ， 腹 软 ， 血 像 正 常 ， 此 病 人 首 先 应 如 何 处 理 ?
6、A、 暂 不 处 理 ， 观 察B、 补 液C、 注 射 阿 托 品D、 手 术 探 查E、 积 极 抗 生 素 治 疗答 案 ： C19一位 20 岁男性骑车被货车压过下肢和骨盆部，到院时见伤员意识清楚，头部皮肤外伤，腹部皮肤挫伤，右大腿变形。BP: 80/40mmHg，HR: 140/min，左侧呼吸音减弱。X 线见骨盆粉碎性骨折，右股骨干骨折。下哪项处最为重要?A.头部计算机断层扫描成像B.血管造影（DSA）C.环甲膜切开术D.左侧胸管插入E.右股骨干骨折内固定参考答案：B20创伤伤员，若有颈动脉搏动，通常代表其收缩性血压至少大于A.60mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.12
7、0mmHgE.140mmHg参考答案：A21通常每次气管插管操作时间不应超过A、15 秒B、25 秒C、30 秒D、45 秒E、60 秒答案；C22可引起纵隔摆动的情况为： A.自发性气胸 B.张力性气胸 C.多根多处肋骨骨折 D.双侧一根肋骨骨折 E.单侧一根肋骨骨折参考答案：C232010 心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环：A、早期呼救 B、早期心肺复苏C、早期除颤 D、强化复苏后治疗E、早期高级生命支持答案：D24下列哪项是休克的根本特征： A.低血压 B.心动过速 C.组织灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓参考答案：C25我国 2010 急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为：A、静
8、脉溶栓使用 rtPA 是发病 4.5 小时内B、静脉溶栓使用尿激酶是发病 4.5 小时内C、动脉溶栓使用 rtPA 是发病 6 小时内D、动脉溶栓使用尿激酶是发病 4.5 小时内E、以上均不对答案：A26有机磷中毒患者，达阿 托 品 化 的 指 标 中 除 外 ：A、心率较前增快B、瞳孔较前扩大C、肺部湿罗音减少或消失 D、颜面潮红E、尿 潴 留答案：E27男性，30 岁，大面积烧伤入院后 2 天出现呕血，黑便，考虑为急性应激性溃疡并出血，这种溃疡又称为A、穿透性溃疡 B、Cushing 溃疡 C、Curling 溃疡 D、球后溃疡 E、复合性溃疡答案：C28、21、脑复苏亚低温治疗A、体温下
9、降至 3031 B、体温下降至 3132 C、体温下降至 3334D、体温下降至 3435E、体温下降至 3536答案 C29 胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括：A.心包填塞B.胸内异物C.肋骨骨折D.食管破裂E.进行性血胸答案：C30张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是：A.吸氧B.气管插管C.呼吸机辅助呼吸D.胸腔穿刺抽气E.气管切开答案：D31、36 级与 46 级收缩期杂音鉴别要点是A、是否器质性心脏病引起B、杂音是否粗糙C、是否传导D、是否伴有震颤E、是否为吹风样答案：D32、颅内压增高的三主征是A、头疼、恶心、血压下降B、头疼、呕吐、视乳头水肿C、偏瘫、偏盲、偏身感
10、觉障碍D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性答案：B33、 诊断急性肾功能衰竭最有价值的尿液化验结果是：A、尿呈碱性B、尿比重稳定于 1.010-1.014C、尿钠降低D、尿沉淀无管型E、尿蛋白（）答案：B34、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的主要原因是：A、 胸 腔 内 有 抗 凝 物 质B、胸 腔 内 渗 出 液 体 的 稀 释 作 用C、去 纤 维 化 作 用D、凝血因子减少E、以上均不对答案：C35、形成血浆胶体渗透压的主要物质是A、NaClB、白蛋白C、球蛋白D、纤维蛋白E、血红蛋白答案：B36、下列属于等张溶液的是A、0.85NaClB、0.85葡萄糖C、1
11、.9尿素D、5NaClE、10葡萄糖答案：A37、属于正确的胸外心脏按压方法是A、背部垫以硬板B、按压部位在左锁骨中线第 5 肋间C、按压次数约 6080 次分D、使胸骨下陷 12cmE、每按压 5 次后进行人工呼吸 2 次答案：A38、电烧伤特点是A、出口处烧伤重于入口处B、烧伤深度一般较浅，限于皮肤，皮下脂肪C、局部无明显渗出D、可出现跳跃式伤口E、伤后坏死范围一般不会再扩大答案：D39、关于热痉挛，以下说法不正确的是：A、有严重的肌痉挛伴有收缩痛B、可伴有腹痛C、多好发于老年人D、多好发于年轻人E、多有高热答案：C40、某患者，男，65 岁，因发作性心悸、胸痛 3 小时，伴意识恍惚入院，
12、查体：T 36.3，脉搏细速，血压 8060mmHg，心率 150 次分，心音低钝，律略不规整，未及明显杂音，心电图示室性心动过速，目前最合适的治疗为A、立即给予利多卡因 100mg 静脉注射，1-4mgmin 持续静脉滴注 B、立即给予胺碘酮 150mg 静脉注射，1mgmin 持续静脉滴注 C、立即给予普罗帕酮 70mg 静脉注射 D、立即给予同步直流电复律 E、立即给予非同步直流电复律答案：D41、患者，男性，65 岁；COPD 病史 30 余年；近 1 周来咳痰、喘息，并双下肢轻度水肿；血气分析：pH 7.491，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 60mmHg，HCO 3- 42
13、mmollL，Na128mmolL，Cl - 76mmolL，K +2.4mmolL。该患者的酸碱紊乱类型是A、呼吸性酸中毒代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒答案：C42、引起心悸的最常见病因是A、冠心病B、高血压病C、心律失常D、心肌病E、心包积液答案：C43、口服毒物，洗胃的适应证为 A、用于口服毒物 1 小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6 小时后仍应洗胃。B、用于口服毒物 2 小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6 小时后仍应洗胃。C、用于口服毒物 2 小时以内
14、者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒6-8 小时后仍应洗胃。D、用于口服毒物 1 小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，应避免洗胃。E、用于口服毒物 6 小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒12 小时后仍应洗胃。答案：A44、大量清水洗胃易导致A、低钠血症B、低钾血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症答案：A45、胸部损伤而致的心脏破裂最常见部位是A、右心室B、左心室C、右心房D、左心房E、心包内大血管答案：A46、洋地黄中毒时，以下治疗错误的是A、立即停用洋地黄类药，严密心电监测B、对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾C、有传导
15、阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品D、电复律E、对快速性心律失常，血钾正常者可用苯妥英钠答案：D47、苯二氮卓类镇静催眠药的拮抗剂为: A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.地西泮答案：A48、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是: A.美蓝B.纳洛酮C. 氟马西尼D.乙酰胺E.二 巯丙磺酸钠答案：A49、一氧化碳中毒患者早期行高压氧治疗可减少以下何种症状的发生：A迟发性脑病B.脑水肿C.肺部感染及坠积性肺炎D.上消化道出血E.呼吸衰竭答案：A50、病人呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒？A蒜味B水果香味C苦杏仁味D臭鸡蛋味E鞋油味答案：D二、多选题：（每题 1 分，共 25 题，25 分）1 桡动脉穿刺置管的并发症：A.塞与缺血：在长时间动脉置管或留置导管较粗的情况下易形成栓塞。B.感染：注意置管及日常护理的无菌操作。C.常因管道连接口松脱或导管固定不妥滑脱所致。得分D.反复多次穿刺或有凝血功能障碍患者可能出现血肿。E.损伤。答案:ABCDE2 肺动脉置管的并发症：A.失常 B.血或肺动脉破裂 C.肺栓塞 D.导管打结或心内结构损伤E.肠痉挛答案:ABCD3
