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1、致： 康文署學校體育推廣小組 傳真號碼：2684 9076請於適當空格加上 號比賽組别： (每個組别請用一張報名表 )香港業餘田徑總會 主辦 康樂及文化事務署 資助教育局 協辦學校體育推廣計劃2018 簡易運動大賽IAAF 兒童田徑比賽報名表 甲組 8 歲至 9 歲(在 2009 至 2010 年內出生) 乙組 6 歲至 7 歲(在 2011 至 2012 年內出生)學校名稱： 校名簡稱：（請用中文）地址： 傳真號碼： _申請人/負責老師姓名：聯絡及手提電話：/本項目領隊姓名：聯絡及手提電話：/隊名： (如適用 : 第 1 隊 第 2 隊) 參加者名單 : 學生姓名 性別 出生年份 學生姓名
2、性別 出生年份 學生姓名 性別 出生年份1 6 112 7 123 8 134 9 145 10 15備 註： 1. 2016 年 9 月 1 日 至 2017 年 12 月 31 日 期 間 曾 參 加 簡 易 田 徑 訓 練 課 程 的 小 學 ， 參 賽 學 生 必 須 在 比 賽 期 間 仍 就 讀 該 校 。2. 如 報名學 校 的 數 目 超 出 名 額 ， 將 以 抽 籤 形 式 分 配 名 額 。 各 學 校 最 多 可 填 報 每 組 兩 隊 參 賽 ， 每 隊 12-15 人 ， 請 學 校 列明 各 分 隊 的 優 先 次 序 ， 即 1 隊 、 2 隊 。 若 抽 籤
3、後 尚 餘 名 額 ， 方 考 慮 接 納 各 2 隊 候 補 參 賽 。3. 每隊參賽隊伍必須獨立填寫一份報名表格，每名參加者只可代表一隊參賽。4. 你提供的資料，只作主辦機構及康樂及文化事務署舉辦的康體活動報名事宜、日後聯絡、統計及活動意見調查之用，亦只限獲主辦機構及康文署授權人員方可查閱有關資料作前述目的之用。遞交申請表後，如欲更正及查詢個人資料，請致電 2601 7952 或 2601 7602 與本署職員聯絡。5. 如學校於名額抽籤日兩日前 (即 2017 年 12 月 19 日) 仍未收到確認收件通知回條，請致電 2601 7602 與本署職員聯絡。6. 你必須在本表格內提供所需的
4、個人資料。如你未能清楚提供所需的個人資料，康文署及主辦機構可能無法處理你的申請。聲 明 ： 申請人負責老師謹此聲明，上述所報資料全部屬實，所有參加者已獲其家長監護人或經家長監護人授權人士的同意，才參加上述活動。而各參加者並無患有任何足以使其不適宜參加上述活動的疾病。如 果 參 加 者 因 他 她 的 疏 忽 ， 健 康 或 體 能 欠 佳 而 引 致 於 參 加 這 項 活 動 時 傷 亡 ， 主 辦 機 構 及康 文 署 則 無 須 負 責 。 同 時 ， 本 校 曾於 2016 年 9 月 1 日至 2017 年 12 月 31 日期間參加相關的簡易田徑訓練班，符合報名資格。學校蓋印：申請人/負責老師簽署： 日期: _ 確認收件通知回條致負責老師: 本署已收到你的申請，現正處理中。 康樂及文化事務署學校體育推廣小組本署回覆日期:-蓋印作實收表
